Dönüşüm Tedavisi ve Deney: Profesör John Whitehall

Victoria İşçi Partisi, toplumsal cinsiyet denemesine alternatifleri yasaklayacak Çocuklarda

Profesör tarafından. John Whitehall.

20 Aralık 2020.

Victoria Çalışma Hükümeti, 'bireyin cinsel yönelimini veya cinsiyet kimliğini değiştirmek, bastırmak veya ortadan kaldırmak isteyen herhangi bir uygulama veya tedavi' olarak tanımladığı 'dönüşüm terapisini' yasaklamak için mevzuat taslağı hazırlama sürecindedir.

Yüzünde, `` Güvenli Okullar '' programı ve anti-zorbalık kamuflajı altında ilkel karışıklık tohumları eken diğer girişimler göz önüne alındığında, bu iyi bir şey gibi görünecektir. birçok çocuğun zihni, erkek ya da kız gibi ikili bir varlık olmadığını vaaz eden cinsiyet akışkanlığı doktrini ile. İdeoloji, o zamandaki duygulara bağlı olarak herkesin araya giren Rainbow'da bir yerde olduğunu iddia eder.

Viktorya hükümeti, Eğitim Departmanının yüzlerce Viktorya dönemi çocuğunun Sağlık Departmanı üyeleri tarafından kromozomlar tarafından belirlenen cinsiyet kimliğini ortadan kaldırmaya ve değişime teşebbüs etmesine neden olan ideolojiyi geliştirmesine izin verilmediğine karar vermiş olsaydı alkışlanabilirdi. zihinsel yönelimlere uygun bedenler.

Ama hayır: Andrews hükümetinin yeni ideolojinin evanjelizmini ve uygulamalarını durdurma niyeti yok. Aksine, Orwellian Newspeak ile, şaşkın bir çocuğu, kromozomlarıyla uyumlu bir cinsiyet kimliğine 'dönüştürmek' veya yeniden yönlendirme girişimini yasaklamayı amaçlamaktadır.

Yasağa uyulmaması, ihmal veya komisyon tarafından işlenmiş olsun, cezai veya medeni hukuk veya her ikisi tarafından cezalandırılır. İhmal, bir terapistin veya öğretmenin, şaşkın bir çocuğu, hormonlar ve cerrahi yoluyla yeni bir cinsiyetin 'onaylanmasına' maruz kalabileceği Melbourne Kraliyet Çocuk Hastanesinde Cinsiyet Hizmetine yönlendirememesini içerecektir. Komisyon, aile ve bireysel psikoterapi yoluyla 'çocuğu doğduğu ciltte rahat ettirme' girişimlerini içerir: başarı ile ilişkili olan, ancak şimdi 'nefret' olarak alıkoyan ve 'dönüşüm terapisi' olarak yasaklandı.

Yasaklama adımları.

Victoria'da 'dönüşüm terapisinin' yasaklanmasının ilk adımı, eski Viktorya Sağlık Bakanı, şimdi Başsavcı Jill Hennessy'ye göre hükümleri 'kâr edenlerle başa çıkma araçları' sağlayacak olan Sağlık Şikayetleri Yasası 2017'de bulundu. önemli duygusal travmaya neden olan ve topluluğumuzun genç üyelerinin ruh sağlığına zarar veren eşcinsel dönüşüm terapisinin iğrenç uygulamasından '.[1] Dahası, Bayan Hennessy'ye göre, dönüşüm terapisi suçu o kadar ciddidir ki, suçlanan kişinin suç işlemediğini kanıtlamak için kanıt oluşturması veya kanıt sunması gereken 'ters onus' talep etmektedir. .'

İkinci adım Ekim 2018'de 'Zararın Önlenmesi, Adaletin Geliştirilmesi' başlıklı bir raporun yayınlanmasıydı. Avustralya'da LGBT dönüşüm terapisine yanıt vermek[2] Victoria İnsan Hakları Hukuk Merkezi ve Avustralya, La Trobe Üniversitesi Cinsiyet, Sağlık ve Toplum Araştırma Merkezi tarafından, Cinsiyet ve Cinsellik, Sağlık Şikayetleri ve Ruh Sağlığı Komiserleri ve İşçi Partisi hükümetinin LGBTİ üyeleri tarafından hazırlanan görev gücü[3]. La Trobe'deki Araştırma Merkezinin yukarıda adı geçen Güvenli Okullar Programından büyük ölçüde sorumlu olduğu unutulmamalıdır.

Raporda, Sağlık Şikayetleri Yasası'nın Avustralya'nın geri kalanı için güçlendirilmesi ve öğretici hale getirilmesi çağrısında bulunuldu: inanç toplulukları ve kuruluşları ve her ikisi de dahil olmak üzere, dönüşüm terapilerinin ve benzer uygulamaların tanıtımını ve sağlanmasını kısıtlamak için 'yasal ve düzenleyici seçenekleri dikkate almak' ve kayıt dışı sağlık uygulayıcıları[4]. 'Kategorik olarak yasaklayan (dönüşüm terapisi)'… münferit bir şikayetin yapılıp yapılmamasını kesin olarak yasaklayan mevzuat çağrısında bulunur ve 'ayardan bağımsız olarak çocukları dönüşüm uygulamalarından korumak için bir yasa koyucuya ihtiyaç duyulduğunu beyan eder veya formalite düzeyi '

Raporda, cinsiyet kafanı karışmış çocukların terapistlerinin, karışık bir çocuğu kromozomlarla uyumlu bir cinsiyet kimliğine geri döndürme girişimlerinin 'mesleki yükümlülükleri ile tutarlı olmadığı' ve 'disiplin cezaları' davet edeceği özel eğitim tarafından kazanılan özel bir akreditasyona tabi tutulması gerekmektedir. Okullar benzer akreditasyona sahip olmalıdır. İhlal, fon ayırmayı davet eder.

Raporda 'dönüşüm terapisini' destekleyen 'kamu yayınları' da yasaklanmalıdır. Bu nedenle, bu makale geleneksel psikoterapi lehine hormonal ve cerrahi müdahaleye karşı olduğu düşünüldüğünde, Victoria'da türünün son örneği olabilir!

Rapor, 'çeşitli LGBTİ, queer ve eski gey hayatta kalma' ve diğer ağlardan işe alınan 15 katılımcıdan gelen beyanlarla renklendirdi ve bunun, 'dönüşüm terapisinden' zararın 'manevi iyileşme' olarak uygulandığına dair 'ezici kanıt' bulduğu sonucuna vardı. dini kurumlar.

Katılımcılar 18-59 yaşları arasında, dokuz'u erkek ve eşcinsel, ikisi transseksüel, biri kadın ve biseksüel, diğeri ikili olmayan olarak tanımlanmıştır. On üçü Hıristiyan kökenliydi, biri Yahudi diğeri Budist.

Terapi, teolojik tartışma ve dua ile bireysel ve grup danışmanlığını içermekteydi, ancak katılımcıların cinsel yönelimini etkilemedi. Daha da kötüsü, geleneksel teolojik inançlarla çelişkilerin yoğunlaşmasıyla sefaleti arttırdığı iddia edildi. Bu nedenle, dönüşüm terapisi nafile, zararlı, yasaklanmayı hak ediyor ve kiliseler, özellikle Hıristiyan Protestanlar, farklı cinsel davranışları benimsemelidir. Rapor boyunca büyük haç grafikleri Hıristiyanlığa odaklanmaya devam ediyor.

Onbeş kişiden birinin hikayesi Jamie özel dikkat gerektiriyor, çünkü açıkçası, bu tür cinsel işkencenin, kilisede ve psikiyatri kurumlarında kötüye kullanımın yayınlandığı bu günlerde ortaya çıkabileceğine ve ortaya çıkamayacağına inanıyor. Kilisedeki istismarlar medyada günlük ücrettir ve Chelmsford'daki 'derin uyku' terapisinin ve Townsville'deki Ward 10B'deki anarşinin psikiyatrik çevrelerde bilinmesi gerekir: şüphesiz birisi, bir yerlerde Jamie'ye ıslık çaldı. .

Jamie'nin efsanesi, 17 yaşındayken, 80'lerin sonunda, ebeveynlerine 'bir Hıristiyan kadına aşık olduğunu' söyledikten sonra başladı. Buna karşılık, bir gece uyandı ve iki haftadan fazla bir süre boyunca, 'Kutsal Kitap ayetleri okurken, buz yatağıyla dolu bir banyoda oturmaya, gece yatağında kelepçelenmeye zorlanan bir psikiyatri kurumuna götürüldü. ve uykudan mahrum bırakıldı, köpek tasması olan bir adam tarafından sorgulanıp kuşatıldı ve daha sonra 'tutuklandı… labyama bağlı bir elektrot ve tavana yansıtılan görüntüler; elektrotlardan çok fazla acı ve daha sonra uzun süre orada kalması; maruz kalan ve yalnız ”.

La Trobe raporu bu hikayeyi haklı olarak kınıyor ve gereksiz yere işkenceye karşı uluslararası yükümlülüklere atıfta bulunuyor. Ancak, hikaye gerçeğe dayalı kanıtlar nerede? Eğer doğruysa, failler gaol içinde olmalıdır. Jamie'ye içtenlikle inanıyorsa, ancak yanlışsa (psikiyatrinin 'bastırılmış hafızası' çöküşünde olduğu gibi) yardıma ihtiyacı var. Andrews hükümeti gerçeği hakkında endişe duymuyorsa, Victoria halkı yardıma ihtiyaç duyar çünkü büyük yasal değişiklik argümanının bir parçasıdır.

Şüpheli bir doğruluk hikayesini teşvik etmenin yanı sıra, La Trobe raporunda başka zayıflıklar da var. Avustralya İnsan Hakları Komisyonu, Avustralyalıların% 11'inin 'Lezbiyen, Eşcinsel, Biseksüel, Trans ve Interseks halkı' olduğunu açıkladı [5], 15 şikayetçi, özellikle bir payda yokluğunda ikna edici bir sayı değildir: kaç kişiye 'manevi' danışma yoluyla istenmeyen cinsel meslekler ile yardım edilmiştir? Halka açık olmak için nasıl bir oyun olmalılar? İkisi ve terapistleri, ikisi de aynı fikirde olursa böyle bir terapiye devam etme hakkına sahip değiller mi?

Ayrıca, yerleşik LGBTİ topluluğundan kendi seçiminiz temsilci değildir. İronik bir şekilde, Amerikalı Kız Çocukların Annelerinin Hızlı Başlangıçlı Cinsiyet Disforisi ile yaşadıklarının gözden geçirilmesi[6]biyolojik bir rahatsızlıktan değil, 'sosyal bir bulaşmadan' muzdarip oldukları sonucuna varmış, toplumsal cinsiyet eylemcileri tarafından alay konusu edilmiş, bir üniversite tarafından reddedilmiş ve sosyal medya sitelerinden 'bilimsel olmayan' işe alımı için web sitesinden alınmıştır. Yine de, benzer metodolojiye dayanarak, La Trobe çalışması, İşçi Partisi tarafından yapılan büyük mevzuat değişikliğinin temelini oluşturmaktadır.

Son olarak, çalışma yetişkinlerden çocuklara ve eşcinsellikten transgender'e kadar çıkar. Yaygın olarak bildirilen, büyüdükçe, cinsiyete karışan hemen hemen tüm çocukların, hormonlar ve cerrahi müdahale olmadan doğum sonrası cinsiyete uyum sağlayan bir kimliğe yöneleceği, ancak şefkatli danışmanlık yardımı ile yeniden yönlendirileceği güvencesini göz ardı eder. .

Yasakla ilgili bir sonraki adım, Kasım 2018'de, Victoria hükümetinin La Trobe raporunu, 'Dönüşüm uygulamalarını açıkça ve açık bir şekilde kınan ve dönüşüm uygulamalarını yasaklayan mevzuatın getirilmesi ihtiyacına hızla katılmış olan Sağlık Bakım Şikayet Komiseri'ne (HCCC) göndermesi ile gerçekleşti. Victoria 'da meydana gelmekten.

Daha sonra, Şubat 2019'da Andrews hükümeti La Trobe çalışmasına ve HCCC raporuna 'LGBTİ dönüşüm uygulamalarını kınamak ve yasaklamak için yasalar getireceğini' açıklayarak duyurdu.

Vatandaşlık Hail Sezar'a davet edildi.

Son olarak, Ekim 2019'da Andrews hükümeti, “topluluğun dönüşüm uygulamalarını yasaklamak için en iyi yol / yollarla ilgili görüşlerini aramak amacıyla 'dönüşüm uygulamalarının yasaklanmasını uygulamak için Yasama Seçenekleri' başlıklı bir Tartışma Belgesi yayımladı. Bildiri, dönüşüm terapisinin yasaklanıp yasaklanmayacağı konusundaki tartışmalarla ilgilenmemektedir: sadece daha önce yapmaya karar vermiş olduğu bir şeyden onay ister. Büyük olasılıkla, tanıtım amacıyla kullanılabilecek Jamie's gibi yanıtlar istiyor.

Gazete, halkın dönüşüm terapisini ceza ya da medeni hukukla ya da her ikisiyle yasaklamak isteyip istemediğini merak ediyor. Kriminalizasyonun 'bu tür davranışların kabul edilemezliği hakkında açık bir mesaj göndereceğini' öne sürüyor, ancak 'cezai suçların polis tarafından soruşturulduğu konusunda uyardı (ve) bu yaklaşım şikayetlerle gelen bireylere yönelik bazı sivil planlar kadar bağımlı değil'. Vatandaşlar cevaplarını bir açılır kutuda işaretlemeye davet edilir.

Benzer kutularda, vatandaşlardan kimin dönüşüm uygulamaları sağlamaktan men edilmesi gerektiğini düşünmeleri isteniyor? Belirli profesyoneller veya kişiler? Yoksa dönüşüm uygulamaları sunan herkes mi? ' Kelimeleri boşa harcamayın, kutuyu işaretleyin.

Ve onlara 'Sizce kim (korunma terapisinden) korunmalıdır? Koruma, çocuklar ve güvenlik açığı yaşayan kişilerle sınırlı mı? Koruma, topluluğun tüm üyeleri için erişilebilir olmalı mıdır? '

Uğursuzca, vatandaşlara 'İzin meselesinin kimin korunması gerektiğini belirlemek için hangi yollarla alakalı olduğunu düşünüyorsunuz?' Bu küçük sorunun henüz görülmemiş olabileceği büyük bir önemi vardır: Orwellian Devleti'nin çocukların itirazına ebeveynlik itirazlarını aşabilme gücü ile ilgilidir.

Frontal lobotomilerden bu yana yapılan en büyük deney.

Kasım 2019'da, Melbourne Çocuk Hastanesindeki Toplumsal Cinsiyet Hizmeti, Şubat 20'den bu yana 'trans ve cinsiyet çeşitliliği gösteren gençlerin sağlık sonuçları' üzerine üstlendiği Trans2017 adlı bir çalışmanın protokolünü yayınladı. Çalışma, Şubat 2020'de hangi tarihte 600 büyük çocuk kaydetmeyi beklediği sonucuna varacak.

Çalışma neden başlatıldı? Çünkü yazarlarına göre, 'tıbbi müdahalelerin kullanımı da dahil olmak üzere TGD (transseksüel ve cinsiyet çeşitliliği) çocuklar ve ergenler için özel sağlık hizmetleri, yalnızca son yirmi yılda başlamış olan nispeten yenidir. Sonuç olarak, risk ve koruyucu faktörler ve tıbbi müdahalelerin uzun vadeli güvenliği ve sonuçları gibi önemli alanlarda en iyi uygulamaları bildirmek için daha ampirik verilere ihtiyaç duyulmaktadır '. Yazarlar, 'cinsiyet çeşitliliğinin doğal tarihi' ile ilgili 'daha güçlü kanıtların gerekli olduğunu' bildiriyorlar çünkü çocuklukta cinsiyet kaygıları olan çocukların% 45-% 88'inin devam ettiğini bildiren literatürle birlikte 'cinsiyet çeşitliliği olan tüm çocuklar bir transseksüel kimliği geliştirmiyor' ergenlik ve yetişkinlikte doğumla atanan cinsiyetleri ile özdeşleşmek… bu çocukların sadece bazılarının daha büyükken transseksüel kimliğini bildirdiklerini göstermektedir '.

Cinsiyet Hizmeti, 2018 yılında yayınlanan Kılavuzlarda tıbbi müdahale rejiminin ayrıntılarını açıklamış, ancak Çalışmadaki aşamalarını özetlemiştir. İlk olarak, çocuklar, doğum sonrası cinsiyetin aksine, seçtikleri bir cinsiyete karşı 'onaylama' sürecine kabul edilir. Bu, 'toplumsal cinsiyete uygun saç stilleri, kıyafetler, isimler ve zamirlerin benimsenmesini içerebilecek' sosyal geçiş 'ile başlar.

Daha sonra çocuk tıbbi müdahalelere geçebilir: 'İlk olarak, GnRH analogları (' ergenlik engelleyicileri ') olarak bilinen ilaçlar, ergenlik döneminde GD'yi tetikleyebilen ve / veya şiddetlendiren istenmeyen fiziksel değişikliklerin gelişmesini önlemeye yardımcı olabilir. İkincisi, cinsiyet onaylayan hormonlar, yani östrojen ve testosteron, gencin cinsiyet kimliğine uygun fiziksel değişikliklerin teşvik edilmesine yardımcı olabilir. Üçüncüsü, transmaskül bireyler için göğüs rekonstrüktif cerrahi ('üst cerrahi') gibi cerrahi prosedürler bazı merkezlerde ergenler üzerinde yapılırken, genital cerrahi genellikle sadece çoğunluk yaşından sonra önerilmektedir.

Makale, Victoria'daki hangi merkezlerin genç insanlar üzerinde mastektomi yaptığını ve kaçının meydana geldiğini ortaya koymuyor. Ancak, Avustralya Aile Mahkemesi Aralık 2017'de 'geçit tutma' rolünü iptal etmeden önce, bu tür beş prosedür bildirilmiştir: 2'si 15 yaşında, 16'sında ve 2'si 17 yaşında. Makale, genital cerrahi ve doğası gereği kastrasyon ile ilgili olarak 'genel' kelimesini netleştirmemektedir.

Çalışma, hormon ve cerrahi ile tedavi edilen çocukların sonuçlarını takip edecek, ancak alternatif bir yönetim şekli ile karşılaştırma yapamayacaktır. Yazarlar, başka bir tedavi şeklinin mevcut olmadığını ve şüphesiz (her yerde bulunan bir iddia olduğu için) tıbbi tedaviye giremediğini ima ederek 'tedavi edilmemiş bir kontrol grubunun Trans20 çalışma tasarımına dahil edilmesinin etik olarak mümkün olmadığını' iddia ediyorlar. müdahale intihar da dahil olmak üzere kendine zarar vermeye davet edecektir.

Birçoğu karşılaştırma için 'tedavi edilmemiş' bir kohortta ısrar ederken, uluslararası literatürün gözden geçirilmesi, geçmişte Avustralya da dahil olmak üzere birçok bölgede etkili olduğu gösterildiği gibi, şefkatli, bireysel ve aile psikoterapisi ile tedavi edilen bir kohort ile karşılaştırıldığında ısrar edecektir.[7].

Çalışma, İkinci Dünya Savaşı'nda Almanya'daki 'araştırma' travmalarının ardından çeşitli İnsan Hakları belgelerine dönüştürülen insan deneyleri için protokolleri reddetmesi ile büyülüyor. Melbourne araştırmacıları çoğu çocuğun alacakları terapiye ihtiyaç duymayacağını itiraf ediyor, araştırmacılar terapinin invaziv olduğunu bilmeli, işe yarayıp yaramayacağını ya da hangi yan etkilerin ortaya çıkabileceğini bilmediklerini itiraf etmeliler, ancak yıllar içinde , her durumda destekleyici hükümetleri tarafından yasaklanacak herhangi bir alternatif göz önüne alınmaksızın her şeyi çözebileceklerini düşünüyorlar. Soru şudur, Melbourne'deki prestijli Kraliyet Çocuk Hastanesi bu denemeleri nasıl onayladı? Etik kurulunun çalışmaları kamuoyuna açıklanmalıdır. Davadan kim sorumlu olacak?

Normalde, çocuklar da, farelerde bile, canlı deneyler Avustralya'da canlı deney onaylanmadan önce birçok koşul yerine getirilmelidir. Biyolojik olasılık, kabul edilebilir bir amaç, literatürün gözden geçirilmesini destekleme, ilgili laboratuvar bulguları, insan deneyimini destekleme, bir pilot proje, bir kontrol popülasyonu, 'kör' müdahale, ilgisiz değerlendirmeyle analiz, bilgilenme ile sonuçlanan olası yan etkilerin tam olarak açıklanması gerekir. rıza ve herhangi bir zamanda geri çekilme fırsatı.

Trans20 neredeyse her noktada kırılıyor. İnceleme koşulu biyolojik olasılıktan yoksundur. Çocukluktaki cinsiyet disforisinin mevcut salgını için fiziksel bir temel önerecek kan testi, Xray, genetik analiz vb. Yoktur: salgın, zihinsel olarak savunmasız çocukların ve bazı ebeveynlerin eğilimli olduğu bulaşıcı bir psikolojik sorunun özelliklerini gösterir. Çalışmanın yazarları bile 'Ciddi psikiyatrik bozukluklar çok yaygındır, Avustralya'da transgender ve cinsiyet çeşitliliği (TGD) gençlerde kendini bildirmiş depresyon ve anksiyete tanı oranları sırasıyla% 75 ve% 72 ve 80 % kendilerine zarar veren ve% 48 hiç intihar girişiminde bulunduğu bildiriliyor '. Yazarlar, birçok uluslararası derlemede önde gelen bir morbidite olan ve çarpık algılarıyla bilinen otizmden bahsetmemektedir.

Hormonal müdahalenin savunucuları toplumsal zorbalığın neden olduğu psikiyatrik yandaş hastalıkların korunmasını sağlar. Cinsiyet karmaşasının altta yatan bir bozukluğun ikincil bir belirtisi olduğunu daha muhtemel açıklamayı reddediyorlar. Taraftarlar ayrıca intiharı önlemek için tıbbi müdahaleye ihtiyaç olduğunu savunurlar, ancak cinsiyet eşitsizliğinin intihara yol açtığına dair kanıt yoktur. Kesinlikle toplumsal cinsiyetle karıştırılan çocuklar koruma talep etmektedir, çünkü ilişkili tüm psikiyatrik hastalık ve aile rahatsızlıkları kendine zarar verme eğilimi ile ilişkilidir. Transgender yetişkinlerin intihar etme eğilimi göz önüne alındığında, aşağıda tartışıldığı gibi, çocuklarda intihar oranını azaltmanın en iyi yolu onları transgender etmeyi durdurmak olabilir.

Ebeveynlerdeki zihinsel bozukluklar arasında kişilik bozuklukları ve evlilik bozulması bulunur. Batı Avustralya'da yapılan önemli bir çalışmada, mutsuz anneler ve genç erkekler arasında simbiyotik bir patoloji ilişkisi bulunmuştur. Anneler erkekler tarafından kötü muamele gördü, küçük çocuklarını bir elbisede daha çekici buldu, onu giymenin annesinin yüzüne bir gülümseme getireceğini çabucak öğrendi. Bu günlerde, cinsiyet disforisi, ebeveynleri kızlarının beklenmedik psikolojik enfeksiyonu tarafından şok olan genç, rahatsız genç kızlarda daha yaygın görünmektedir.

Psikolojik bir problemin hormonal ve cerrahi tedavisi mantıklı değildir ve çalışma kabul edilebilir bir amaçtan yoksundur: duyguların bedensel gerçeklerle uyumsuz olduğu anoreksiya nervoza bozukluğu, 'olumlama' tedavisi almaz. Sağlıklı vücut rahatsız olan zihne uyacak şekilde değiştirilmez ve cinsiyetle karıştırılan çocuklarda da olmamalıdır.

Literatürün gözden geçirilmesi, araştırmacılara sorunun eski nadirliği, psikoterapi ile başarılı tedavi, 'bloke etmeyi amaçladıkları hormonun yaygın fizyolojik rolü, bu engellemenin yan etkileri, Beyin çapraz cinsiyet hormonları, artan sayıda 'detransitioner' ve yetişkinlerde transgendering sonrası yüksek intihar oranı ile ortaya çıkan olumlu sonuç için kanıt eksikliği.

Çalışmada bir kontrol kolunun reddedilmesi ve sonuçlarının çalışmalarında iyi görmek isteyen 'kör' olmayan yazarları ile ilişkili olarak değerlendirilmesi 'gözlemci yanlılığının' mükemmel bir örneğidir. Yazarların araştırmaya herhangi bir çıkar çatışması olmadığını kanıtlamaları, itibar, geçim kaynağı ve mediko-yasal korumanın istenen sonuçlara bağımlılığı nedeniyle sorgulanmaktadır.

Blokerlerin, çapraz cinsiyet hormonlarının ve cerrahinin bazı ayrıntıları vurgulanmalıdır.

'Ergenlik engelleyicileri' ve çapraz cinsiyet hormonlarının etkilerine daha yakından bakmak önemlidir, çünkü kullanımları çocukluk çağı cinsiyet disforisinde tıbbi müdahale için temeldir, ancak özellikle savunucuların engelleyicilerin etkilerini koruduğu ve tamamen koruduğu için tıbbi eti ihlal eder. tersine çevrilebilir 'olduğunda ve çapraz cinsiyet hormonlarının serebral etkileri üzerinde sessiz kalırlar.

Engelleyiciler.

Ergenlik, hipotalamustan salınan Gonadotropik Serbest Bırakma Hormonu (GnRH) tarafından, yakın hipofiz bezinin Gonadotrofik Hormonları kan akışına bırakmasını ve uzaktaki gonadların olgunlaşmasını ve çağrıştıran cinsel hormonların, testosteronun ve östrojenin salınmasını teşvik eder. ikincil cinsiyet özellikleri. Aylık bir GnRH analogu enjeksiyonu, hipofizin Gonadotrofinleri serbest bırakmasını engelleyerek ergenliğin durmasına neden olur.

Analoglar ergenlik döneminin erken belirtilerinde uygulanabilir: Avustralya'da bilinen en eski uygulamaları 10½ yaştaki bir doğum sonrası çocuğuydu. Taraftarlar, ergenliği geciktirmenin bir çocuğun cinsiyet kimliğini ve üretken geleceğini düşünmesi için daha fazla zaman sağladığını iddia ediyorlar. Ayrıca, reddedilen cinsiyetin 'istenmeyen' özelliklerinden kaçındığını ve gelecekteki ameliyatları kolaylaştırdığını iddia ediyorlar: bir göğüs tomurcuğunun çıkarılması gelişmiş organdan daha kolaydır (ancak gelişmemiş bir skrotum, bir ersatz vajina oluşturmak için yetersiz bir cilt sunabilir ve alıcı ilişkiye izin vermek için bağırsak uzunluğu).

Bununla birlikte, GnRH'nin rolü hipotalamustan gonadlara kadar dikey eksenle sınırlı değildir. GnRH, beynin diğer bölgelerine 'yatay' etkilere ve belki de bağırsak zarında bile sinir hücrelerinin bütünlüğünü korumada yaygın bir role sahiptir.

Cinsiyet kimliğine özel önem veren, GnRH'nin limbik sistemdeki ve beynin ortasındaki cinselleştirme merkezlerindeki rolüdür. Limbik sistem, duyguları, bilinci, hafızayı ve ödüllendirmeyi, kimlik dahil, bir tür iç dünya görüşünde koordine eder; bu, “yürütme işlevi” tarafından hırs, davranış ve kararlar yoluyla takip edilir.

Bu tür serebral işlevin, yetişkin hormonlarda, örneğin, prostat kanserini uyarmada testosteron veya kadınlarda östrojen uyarıcı endometriozis gibi seks hormonlarının patolojik etkilerini azaltmak için azaltıldığı gösterilmiştir. Tabii ki, bu durumlarda GnRH'yi bloke etmenin etkisini değerlendirmede çelişkiler, yaş, hastalık ve tedavinin yanı sıra seks hormonlarının beyindeki normal etkilerinin kesintiye uğramasını içerir, ancak GnRH blokajının spesifik bir etkisi göz ardı edilemez.

Bu etki Glasgow'daki veteriner laboratuvarlarında ve Oslo'daki moleküler laboratuvarlarda kanıtlanmıştır. Olgunlaşmamış koyunlara bakıldığında, blokerlerin limbik sisteme sürekli hasar verdiği, genlerinin çoğunun işlevinin değiştirilmesi ile ilişkili olduğu ve labirentlerde yeteneğin sürekli olarak azalmasına ve duygusal değişkenliğin artmasına neden olduğu bulunmuştur.

Beynin ortasındaki cinselleştirme merkezlerinde GnRH'nin spesifik bir rolü Pfaff ve ark.[8] 1970 lerde. Uyarılmış, olgunlaşmamış sıçanlar cinselleştirilmiş davranışla tepki verir: olgunlaşmamış dişi takılmaya hazırlanır ve erkek zorunludur.

10 child'luk herhangi bir çocuğun cinsiyet kimliğini olgunlaştırabilme yeteneğine sahip olup olmadığı merak edilebilir, ancak daha çok, cinselleşme orta beyinteki birincil merkezlerin kesilmesiyle ve seks hormonlarının ikincil etkileriyle birlikte, entegre limbik sistem. Böyle bir çocuğun böyle büyüklükte olgun bir karar verebileceğini iddia etmek mantıklı değildir. Birisinin bu kararı vermesi doğru değil.

GnRH'yi bloke etmenin etkisi ile ilgili diğer çalışmalardan da bahsedilmelidir: olgunlaşmamış bir doğum sonrası çocuğa verilen blokerler, serebral beyaz cevherin normal büyümesine müdahale etti ve fonksiyonun azalmasıyla ilişkilendirildi. Endometriozisli kadınlara verilen blokerler, artmış gastro-intestinal problemler ve bağırsak sinir hücrelerinde% 50 azalma ile ilişkiliydi, bu da nöronal sağlığın korunmasında GnRH için yaygın bir rol olduğunu düşündürmektedir.

Geleneksel tıp etiği olası yan etkilerin tam olarak ifşa edilmesini talep eder: Rogers'ın Whittaker'e karşı, binlerce kişide bir şansın uzak olması nedeniyle yan etki olasılığını bile yöneten bir hastayı tedavi etmeyi düşünmesi gereken Avustralya Yüksek Mahkemesi ve çıkarım yoluyla, araştırmaya katılım.

'Olumlamada' bloker kullanımı için destekçiler kemik büyümesi ile ilgili sorunlara işaret ederken, merkezi ve periferik sinir sistemleri üzerindeki etkilerin tartışıldığına dair bir kanıt yoktur. Sadece güvenlik ve tersinirlik güvencesi vardır.

Çapraz seks hormonları.

Bu hormonların, istenen cinsiyetin cinsel özelliklerini uyandırmak için kullanımı 16 yaşına kadar ertelenir, ancak Melbourne Kılavuzlarında böyle bir tavsiye yoktur ve hormonlar şimdi belirli bir mantığa göre çok daha erken verilmiş gibi görünmektedir.

Şaşkın çocuğun gelişimi blokerler tarafından kısırlaştırılırken, akranları sosyal olarak gelişir ve ikincil cinsiyet özellikleri geliştirir. Bu nedenle Jimmy, Cinsiyet Hizmetinin personeli de dahil olmak üzere otorite figürleriyle güçlendirilmiş bir kız olduğuna inanıyor. Ama kadın akranları genç kızlar gibi davranıyor ve göğüsler geliştiriyor. 'Onun' hızını korumasına yardımcı olmak için östrojen vermemek acımasızdır.

Olumlama savunucuları çapraz cinsiyet hormonlarının kemik ve kardiyovasküler komplikasyonlarını duyururken, bu hormonların beyin üzerindeki etkileri hakkında bilgi sağladıklarına dair bir kanıt yoktur. Ancak, Holshoff Pol ve ark.[9] erkek beyni uygulanan östrojenlerin sadece dört ay sonra yaşlanmadan on kat daha hızlı küçüldüğünü göstermiştir. Testosteron hipertrofileri üzerinde kadın beyni. Bu nedenle, ergenlik çağındaki uygun hormonlar tarafından aktivasyonu beklemek için doğumdan önce cinsiyete özgü bir şekilde organize edilen çapraz cinsiyet hormonlarının büyüyen bir beyin üzerindeki etkisi, özellikle yaşam için devam ettiğinde sadece zararlı olarak düşünülebilir. Aksini düşünmek mantıksızdır.

Hormonal olumlama için savunucu çocuklar ve bakıcılarla bu sorunları gündeme getiren hiçbir kanıt yoktur, ancak belki de özellikle transgender yetişkinlerde yüksek intihar oranı bağlamında olmalıdırlar. Taraftarlar, oranın Avrupa toplumlarının en kabul gören epidemiyolojik çalışmalarından kaynaklansa da dışlamadan kaynaklandığını iddia ediyorlar. Hızın, transgender Gökkuşağının dibinde altın yokluğunu yansıtıp yansıtmadığını merak etmek değil, aynı zamanda serebrumun hormonal kesintisinin yapısal ve fonksiyonel etkilerinin, ölümün daha fazla olduğu gibi zihinsel süreçlerin bozukluğuyla sonuçlanıp sonuçlanmadığını merak etmek mümkün değildir. hayattan daha çok tercih edilir.

Cerrahi.

Ameliyatın yan etkilerinin ne kadar detayının müşteriler için ortaya çıktığı bilinmemektedir, ancak bilinen örtücülükler gerçekçi olmayan bir güvence göstermektedir. Örneğin, mastektomiler, kadın memesinin işlevi, silikon implant ile değiştirilebilen bir kozmetik uzantıya indirgenebilir gibi 'tersine çevrilebilir' olarak tanımlanır. Ve kastrasyon, donmuş gonad veya sperm biyopsilerini koruyarak önlenebilecek 'azaltılmış üreme kapasitesi' olarak tanımlanır: sadece masrafın garanti edildiği ve görünüşte tartışmasız daha yüksek bir fetal anormallik oranının olduğu bir süreç.

Bakımın nerede yatıyor?

Şaşkın bir çocuk ve anne-baba ile karşı karşıya, burada bir terapist veya öğretmenin bakım görevi yatıyor? Çocuk hormonal ve cerrahi müdahale uygulayan bir cinsiyet kliniğine yönlendirilirse, çocukların zihinlerinde ve bedenlerinde büyük müdahaleyi içeren bir deneyde katılımlı bir katılım söz konusudur: biyolojik olarak mantıksız, gereksiz ve çoklu yan etkilerle ilişkili bir deney uluslararası literatüre.

Nazi Almanyası'ndan ortaya çıkan ve 'hükümet beni bunu yapmaya itti' mazereti genel olarak geçerli kabul edilmez. Yine de, bu yükümlülük Andrews hükümetinin vatandaşlığına verdiği kararlılıktır. Sivil ve belki de cezai yaptırımlar, bakıcılar ve şaşkın çocukların öğretmenleri konusunda onları 'onaylamaya' zorlamak zorunda kalacaktır.

Çoğu şaşkın çocuğun tıbbi 'olumlama' olmadan doğum sonrası cinsiyete döneceği göz önüne alındığında, kesinlikle deneyi önlemek için daha büyük bir 'Bakım Görevi' vardır. Victoria'da böyle bir kampanyaya ihtiyaç var.

Kaynaklar: -

[1] Bayan Hennessy. Sağlık Şikayetleri Bill İkinci Okuma. Victoria Parlamentosu. Hansard. 10 Şub 2016.

[2] Jones, Brown A, Carnie L ve diğ. Zararı Önlemek, Adaleti Teşvik Etmek. Avustralya’da LGBT dönüşüm tedavisine cevap vermek. Melbourne: GLHV @ ARCHS ve İnsan Hakları Hukuku Merkezi, 2018.

[3] Aynı kaynak, sayfa 9.

[4] Ibid, p 3.

[5] https://www.humanrights.gov.au/sites/default/files/FTFLGBTI.pdf Accessed 20/11/2019

[6] Littman L. Ergenlerde ve genç erişkinlerde hızlı başlayan cinsiyet bozukluğu: Ebeveyn raporları. BİRİNCİ 13 (8): e0202330. https://doi.org/10.1371/journal.pone.

[7] Hormonal olmayan tedavinin (uygun referanslarla) başarılarının tam bir incelemesi, Quadrant, Mart 2019'da, Dönüşüm Terapisi ve Cinsiyet Disforik Çocuklar başlıklı bir makalede yayınlandı.

[8] Pfaff D, Luteinize edici hormon salma faktörü, hipofizektomi yapılmış ovariektomize dişi sıçanlarda lordoz davranışını güçlendirir. Bilim. 1973. 182: 1148-1149.

[9] Hulshoff Pol, HE, Cohen-Kettenis, PT, Van Haren, NE, vd. Cinsiyetinizi değiştirmek beyninizi değiştirir: Testosteron ve östrojenin yetişkin insan beyni yapısı üzerindeki etkileri. Avrupa Endokrinoloji Dergisi. (2006). 155: S107-S111.

Hit: 275

En gidin