பாலின டிஸ்ஃபோரிக் குழந்தைகள் மீது பரிசோதனை

எழுதியவர் பேராசிரியர் ஜான் வைட்ஹால்.

கட்டுரையை இங்கே பதிவிறக்குக: -

https://quadrant.org.au/magazine/2018/07/experimenting-children-gender-dysphoria/

இந்த வலைத்தளத்தைப் பயன்படுத்தி பி.டி.எஃப் மொழிபெயர்க்கவும்: - https://www.onlinedoctranslator.com/

மொத்தம் 931 வருட அனுபவமுள்ள குழந்தை மருத்துவர்கள் பாலின குழப்பத்தின் 12 வழக்குகளை மட்டுமே தெரிவித்தனர், அதாவது ஒவ்வொரு 76 வருடங்களுக்கும் ஒரு உண்மையான வழக்கு மட்டுமே எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. இப்போது, ​​ஆஸ்திரேலியாவில் ஒவ்வொரு ஆண்டும், நூற்றுக்கணக்கானவர்கள் சிகிச்சைக்காக வருகிறார்கள், இது மரபுவழி ஆணைகள் வழங்கப்பட வேண்டும்

ஜூனியர் இழுவை ராணி IIசமீபத்தில் வெளியிடப்பட்ட நான்கு ஆய்வுகள் குழந்தை மருத்துவத்துக்கான, அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் பீடியாட்ரிக்ஸின் மதிப்புமிக்க பத்திரிகை, ஆஸ்திரேலிய குழந்தைகள் மருத்துவமனைகளில் சிறப்பு கிளினிக்குகள் உட்பட, மேற்கத்திய உலகம் முழுவதும் இப்போது நடைமுறையில் உள்ள குழந்தை பருவ பாலின டிஸ்ஃபோரியாவுக்கான மருத்துவ தலையீட்டின் “டச்சு நெறிமுறையின்” சோதனை அடிப்படையை உறுதிப்படுத்துகிறது. பாலின திரவத்தின் சித்தாந்தத்தின் லென்ஸ் மூலம் பார்க்கும்போது, ​​தொடர்புடைய மன மற்றும் சமூகக் கோளாறுகளின் தன்மையை மதிப்பிடுவதற்கான சுரங்கப்பாதை பார்வையை அவை வெளிப்படுத்துகின்றன. அந்த சித்தாந்தம் ஒரு பெண் மற்றும் ஒரு பையன் போன்ற பைனரி நிறுவனம் இல்லை என்று கூறுகிறது: "பாலினம்" வானவில் "ஒரு மாறுபட்ட இடத்தில் உள்ளது. குரோமோசோமால் யதார்த்தத்திலிருந்து வேறுபட்ட தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பாலினத்தை நிறைவேற்றுவதற்கான பெற்றோர் மற்றும் சமூக விரக்தியின் விளைவாக தொடர்புடைய மனநல கோளாறுகளை இது உணர்கிறது. இந்த விரக்தி தான் பிரச்சினையின் வேர், மற்றும் பாலின டிஸ்ஃபோரியா என்பது ஒரு அடிப்படை, உள்ளார்ந்த மனநல கோளாறின் ஒரு அறிகுறியாகும். பாலின திரவத்தின் சித்தாந்தம் குழப்பமான குழந்தைகளுக்கு அவர்கள் விரும்பும் பாலினத்தை மருத்துவத் தொழிலால் உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும், சமூகத்தால் கடைப்பிடிக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் சட்டத்தால் செயல்படுத்தப்பட வேண்டும் என்ற முடிவுக்கு வழிவகுக்கும்.

இது நெதர்லாந்தில் உருவாக்கப்பட்டதால் டச்சு நெறிமுறை என்று அழைக்கப்படுகிறது, மருத்துவ பாதை விஞ்ஞான அடிப்படையின்மை இருந்தபோதிலும் ஒரு குழந்தையின் மனதிலும் உடலிலும் பாரிய தலையீட்டை ஏற்படுத்தக்கூடும். புதிதாக வெளியிடப்பட்ட “டிரான்ஸ் மற்றும் பாலின வேறுபாடுள்ள குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கான ஆஸ்திரேலிய பாதுகாப்பு மற்றும் சிகிச்சை வழிகாட்டுதல்கள்” பகிரங்கமாக அறிவிக்கின்றன, அவை மேற்கத்திய மருத்துவ சிகிச்சையை நியாயப்படுத்தும் வழக்கமான தரநிலைகளின் அடிப்படையில் இல்லை, உயிரியல் நம்பகத்தன்மை, விளைவுக்கான ஆதாரம் மற்றும் பெஞ்ச் ஆய்வுகளில் சிக்கல்கள் இல்லாதது உள்ளிட்டவை , விலங்கு பரிசோதனைகள் மற்றும் மனித சோதனைகள். மாறாக, அவை “மருத்துவ ஒருமித்த கருத்து… மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான சீரற்ற மருத்துவ வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் அவதானிப்பு ஆய்வுகள்” ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டவை: வேறுவிதமாகக் கூறினால், கிளினிக்குகளை இயக்கும் மருத்துவர்களின் “நிபுணர்” கருத்தின் அடிப்படையில்.

இந்த கட்டுரை சமீபத்தியவற்றில் தோன்றும் குவாட்ரன்ட்.
குழுசேர இங்கே கிளிக் செய்க

இதன் விளைவாக, டச்சு நெறிமுறையில் ஐந்து கட்டங்கள் உள்ளன, இது சமூக மாற்றத்துடன் தொடங்குகிறது, இதில் குழந்தை எதிர் பாலினத்தின் பெயர், பிரதிபெயர்கள், உடை மற்றும் ஆளுமை ஆகியவற்றை ஏற்றுக்கொள்கிறது. கட்டம் 2 பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் இருந்து அந்த ஹார்மோன்களின் வெளியீட்டைத் தடுக்கும் மருந்துகளின் நிர்வாகத்துடன் பின்வருமாறு, இது விந்து மற்றும் ஓவாவின் உற்பத்தியைத் தூண்டுவதற்காக கோனாட்களுக்கு பயணிக்க வேண்டும், அத்துடன் பருவமடைவதைத் தூண்டும் பாலியல் ஹார்மோன்களின் (டெஸ்டோஸ்டிரோன் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன்) சுரப்பு ஆண் அல்லது பெண் பண்புகளை பராமரிக்கவும். இந்த மருந்துகள் "பருவமடைதல் தடுப்பான்கள்" என்று அழைக்கப்படுகின்றன. பருவமடைதலின் தொடக்கத்தில் அவை வழங்கப்படலாம்: ஆஸ்திரேலியாவில் இதுவரை அவற்றைப் பெற்ற இளைய குழந்தை பத்தரை வயதுதான்.

கட்டம் 3 அந்த பாலினத்தின் சிறப்பியல்புகளைத் தூண்டும் நோக்கத்துடன் எதிர் பாலினத்தின் ஹார்மோன்களின் நிர்வாகத்தை உள்ளடக்கியது. காலப்போக்கில், எதிர் ஹார்மோன்களின் வெளிப்பாடு ரசாயன காஸ்ட்ரேஷனுக்கு வழிவகுக்கும். மீளமுடியாத அறுவை சிகிச்சை பதினெட்டு வயது வரை தாமதப்படுத்தப்பட வேண்டும் என்று சர்வதேச வழிகாட்டுதல்கள் பரிந்துரைத்தாலும், ஆஸ்திரேலியாவில் குறைந்தது ஐந்து பெண்கள் அந்த வயதிற்கு முன்பே இருதரப்பு முலையழற்சிக்கு உட்பட்டுள்ளனர்.

கட்டம் 4 ஆண்பால் “ஆதாமின் ஆப்பிள்” மற்றும் முடி விநியோகம் போன்ற பிறப்புறுப்பு மற்றும் பிறப்புறுப்பு பாலினத்தின் பிற அம்சங்களை அறுவை சிகிச்சை மூலம் மறுவடிவமைப்பதை உள்ளடக்கும், ஆனால் அனைவரும் அவ்வளவு தூரம் செல்லத் தேர்வு செய்ய மாட்டார்கள்.

கட்டம் 5 விளம்பர இலக்கியங்களில் இடம்பெறவில்லை. ஹார்மோன் சிகிச்சையின் மேற்பார்வைக்கான வாழ்நாள் அர்ப்பணிப்பு மற்றும், ஒருவேளை, உளவியல் நிலை. கட்டம் 4 இலிருந்து வெளிவருபவர்களுக்கு, யூரோ-பிறப்புறுப்பு பிளம்பிங் மற்றும் கசிவுகள் மற்றும் அடைப்புகளின் சிக்கல்கள் ஆகியவற்றை பராமரிக்க வேண்டிய அவசியம் இருக்கும்.

இல் உள்ள கட்டுரைகள் குழந்தை மருத்துவத்துக்கான இந்த பாரிய தலையீட்டிற்கு அறிவியல் அடிப்படை இல்லாததை உறுதிப்படுத்தவும். முதல் ஆய்வின் ஆசிரியர்கள் தலைப்பில் தகவல்களின் "பற்றாக்குறையை" ஒப்புக்கொள்கிறார்கள்: 1946 க்குப் பின்னர் எந்தவொரு பொருத்தத்திற்கும் பதின்மூன்று ஆய்வுக் கட்டுரைகளை மட்டுமே அவர்களால் கண்டுபிடிக்க முடிந்தது! இந்த கட்டுரைகளில் சில ஹார்மோன் சிகிச்சையின் பொதுவான விளைவுகளைக் கருத்தில் கொண்டாலும், எடுத்துக்காட்டாக, எலும்பு வளர்ச்சியில், இளம் பருவ மனிதர்களின் வளர்ந்து வரும் மூளையில் டச்சு நெறிமுறையின் தாக்கம் குறித்து அவை குறிப்பிடத்தக்க ஆராய்ச்சியை வெளிப்படுத்தவில்லை, சம்பந்தப்பட்ட ஹார்மோன்கள் விளையாடுவதாக அறியப்பட்ட போதிலும் அந்த உறுப்பில் ஒரு பெரிய, பரவலான பங்கு.

மற்ற மூன்று ஆய்வுகள் தொடர்புடைய மன மற்றும் குடும்பக் கோளாறுகளுக்கான காரணங்கள் குறித்து மேலும் ஆராய்ச்சி செய்ய வேண்டியதன் அவசியத்தை ஒப்புக்கொள்கின்றன, ஆனால் அவ்வாறு செய்யும்போது, ​​பாலின திரவத்தின் சித்தாந்தத்தால் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட அவர்களின் மதிப்பீட்டின் சுரங்கப்பாதை பார்வையை அவை வெளிப்படுத்துகின்றன.

ஆய்வு 1: ஆஸ்திரேலிய ஆசிரியர்கள் பற்றாக்குறையை அறிவிக்கிறார்கள்

முதல் ஆய்வின் தலைப்பு “பாலின டிஸ்ஃபோரியா கொண்ட இளைஞர்களுக்கு ஹார்மோன் சிகிச்சை: ஒரு முறையான ஆய்வு” மற்றும் “உளவியல், அறிவாற்றல் மற்றும் / அல்லது உடல் விளைவுகள்” குறித்த சர்வதேச இலக்கியங்களின் சுருக்கமாகும். இது ஆஸ்திரேலிய சூழலில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க கட்டுரையாகும், ஏனெனில் அதன் ஆசிரியர்கள் மெல்போர்ன் ராயல் குழந்தைகள் மருத்துவமனை போன்ற முக்கிய நிறுவனங்களுடன் தொடர்புடையவர்கள், இது இந்த நாட்டில் டச்சு நெறிமுறையில் முன்னணியில் உள்ளது.

அத்தகைய ஆய்வுகள் "பற்றாக்குறை" என்று தங்கள் அறிமுகத்தில் அறிவிப்பது ஒரு குறைவு: ஜனவரி 1946 மற்றும் ஜூன் 2017 க்கு இடையில் அவர்கள் எந்தவொரு பொருத்தத்திற்கும் பதின்மூன்று வெளியீடுகளை மட்டுமே காண முடிந்தது. இந்த பற்றாக்குறையை "சிக்கலானது" என்று அவர்கள் காண்கிறார்கள், ஏனென்றால் "இளமைப் பருவம் என்பது பல களங்களில் விரைவான வளர்ச்சியின் காலம்", இது பெரியவர்களை திருத்துவதில் ஹார்மோன் சிகிச்சை "மொழிபெயர்க்க" முடியாது. பருவமடைதல் மற்றும் இளமைப் பருவத்தின் பெருமூளை வளர்ச்சிக்கு உட்பட்ட குழந்தைகளின் மூளையில் ஏற்படக்கூடிய தலையீட்டைப் பற்றிய விஞ்ஞான இலக்கியங்கள் மெய்நிகர் இல்லாததால் சிக்கல் உள்ளது.

மேலும் காண்க புரட்சிகர திருநங்கைகள்

ஆசிரியர்கள் பருவமடைதல் தடுப்பான்கள் மற்றும் குறுக்கு பாலின ஹார்மோன்களின் செயல்களை அறிமுகப்படுத்துகின்றனர் மற்றும் சில உடல்ரீதியான விளைவுகளை விவரிக்கின்றனர், “ஒட்டுமொத்தமாக, திருநங்கைகளுக்கான ஹார்மோன் சிகிச்சைகள் ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பானவை எனக் காணப்பட்டது” என்று முடித்தார். "ஆய்வுகளின் ஒப்பீட்டளவில் குறுகிய பின்தொடர்தல் காலத்தை" ஒப்புக்கொள்வதன் மூலம் அவர்கள் அந்த உத்தரவாதத்தை குறைமதிப்பிற்கு உட்படுத்தினர். எலும்பு வளர்ச்சியின் தாக்கம் குறிப்பிட்ட அக்கறை கொண்டதாக அவர்கள் கருதினர், ஆனால் பெரியவர்களில் குறுக்கு பாலின ஹார்மோன்களுடன் தொடர்புடையதாக அறியப்படும் “பல்வேறு வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் இருதய விளைவுகள்” குறித்தும் எச்சரித்தனர்.

"மனோ-சமூக விளைவுகள்" குறித்து, திருநங்கைகளின் சிகிச்சைகள் "உலகளாவிய செயல்பாடு, மனச்சோர்வு ... மற்றும் நடத்தை மற்றும் / அல்லது உணர்ச்சி சிக்கல்கள் உள்ளிட்ட பல உளவியல் நடவடிக்கைகளில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்களுடன் தொடர்புடையவை" என்று ஆசிரியர்கள் தெரிவிக்கின்றனர். எவ்வாறாயினும், ஆய்வுகள் "கோபம் மற்றும் பதட்டம் ஆகியவற்றில் தெளிவற்ற விளைவுகள்" மற்றும் "ஜி.டி [பாலின டிஸ்ஃபோரியா] அறிகுறிகளில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தவில்லை" என்று அவர்கள் தெரிவித்தனர். உண்மையில், ஒரு ஆய்வு “ஜி.டி மற்றும் உடல் பட சிரமங்களின் அதிகரிப்பு” பரிந்துரைத்தது.

எவ்வாறாயினும், ஆசிரியர்கள் உளவியல் நன்மை என்று கூறும் ஆய்வுகளில் உள்ள பலவீனங்களைப் பற்றி விவாதிக்கவில்லை, மேலும் ஒரு அறிவு “இடைவெளி” இருப்பதாக ஒப்புக்கொள்கிறார்கள். இந்த பலவீனங்களில் வரையறுக்கப்பட்ட குழந்தைகளின் எண்ணிக்கை, படிப்பின் வரையறுக்கப்பட்ட நேரம், கட்டுப்பாடுகள் இல்லாமை மற்றும் பார்வையாளர் சார்புக்கான சாத்தியம் ஆகியவை அடங்கும். அதே நபர்கள் துன்பப்படுகின்ற குழந்தைகளின் ஒப்பீட்டளவில் சிறிய கூட்டுறவைக் கண்டறிந்து, சிகிச்சையளித்து, முடிவுகளை (ஒப்பிடாமல்) அளவிடும்போது, ​​பார்வையாளர் சார்புக்கான சாத்தியம் தெளிவாகத் தெரிகிறது. இரக்கம், தனியாக, நம்பிக்கையான சிந்தனைக்கு வழிவகுக்கும்.

உளவியல் நன்மைக்கான மற்றொரு பெரிய குழப்பம், தொடர்புடைய மனநல கோளாறால் பாதிக்கப்பட்டுள்ள ஏராளமான குழந்தைகள் (இரண்டாவது தாளில் வலியுறுத்தப்பட்டுள்ளது). ஒரு குழந்தையின் மகிழ்ச்சியை அதிகரிப்பதில் ஈடுபடும் பெரியவர்களின் குழுவினரால் செறிவூட்டப்பட்ட, இரக்கமுள்ள, தொழில்முறை ஆதரவின் விளைவு, தானாகவே, நேர்மறையாக இருக்கக்கூடும், குழந்தைகள் பெறும் வேறு எந்த மருந்துகளின் விளைவையும் குறிப்பிட தேவையில்லை.

சிகிச்சையின் "அறிவாற்றல் விளைவுகள்" குறித்து (மூளையின் சக்தி மற்றும் பெறுநரின் நடத்தை குறித்து), ஆசிரியர்கள் இரண்டு குறிப்புகளை மட்டுமே காண முடிந்தது, இரண்டுமே மிகவும் பலவீனமான ஆய்வுகள் தொடர்பானவை. ஒரு ஆய்வு தடுப்பாளர்களில் எட்டு குழந்தைகளில் "நிர்வாகச் செயல்பாட்டை" ஆராய்ந்தது, மேலும் இது இளம் பருவத்தினரில் "கணிசமாகக் குறைக்கப்பட்ட துல்லியத்தை" கண்டறிந்தாலும், இந்த எதிர்மறை கண்டுபிடிப்பின் முக்கியத்துவம் குழந்தைகளின் எண்ணிக்கை சரிபார்ப்புக்கு மிகக் குறைவு என்று வாதிடுவதன் மூலம் குறைத்து மதிப்பிடப்பட்டது. மற்ற ஆய்வு விசியோ-இடஞ்சார்ந்த திறனை ஆராய்ந்தது, இது பொதுவாக ஆண்களில் அதிகமாக இருப்பதாக நம்பப்படுகிறது, மேலும் பத்து மாதங்களுக்கு டெஸ்டோஸ்டிரோன் பெற்ற பிறந்த பெண்களில் இது மேம்படுத்தப்பட்டதாக தெரிவிக்கப்பட்டது. மூளையில் வேறு எந்த விளைவுகளும் மதிப்பிடப்படவில்லை.

பதின்மூன்று ஆய்வுகளின் "தரம்" மற்றும் "சார்பு ஆபத்து" ஆகியவை ஆஸ்திரேலிய எழுத்தாளர்களில் இருவரால் சுயாதீனமாக மதிப்பிடப்பட்டன, அவர்கள் முடிவுக்கு வந்தனர்: "எல்லா ஆய்வுகளிலும் சார்புடைய அபாயத்திற்கு ஒரு ஊடகம் இருந்தது" ஏனெனில் சிறிய எண்ணிக்கையிலான பாடங்கள், இல்லாததால் கட்டுப்பாடுகள், பின்தொடர்வதற்கான இழப்பு, பின்னோக்கிச் செல்வது, சீரற்றமயமாக்கல் இல்லாமை மற்றும் ஆராய்ச்சியாளர்களின் "கண்மூடித்தனமாக இல்லை".

பொருத்தமாக, ஆஸ்திரேலிய அணி "தற்போதுள்ள ஆய்வுகளின் கண்டுபிடிப்புகளை மறுபரிசீலனை செய்வதற்கும் விரிவாக்குவதற்கும்" தேவையை அறிவித்தது. பாலின டிஸ்ஃபோரியாவின் அறிகுறிகளை "அநேகமாக ஆச்சரியப்படுவதற்கில்லை" என்று தடுப்பவர்களின் இயலாமையை அவர்கள் விளக்கினர், தற்போதுள்ள பாலியல் அம்சங்களின் "விருப்பு வெறுப்பைக் குறைப்பார்கள்" என்றும், உடல் அம்சங்களுக்கான "விருப்பத்தை பூர்த்தி செய்வார்கள்" என்றும் தடுப்பவர்கள் எதிர்பார்ப்பது நியாயமற்றது என்று வாதிட்டனர். எதிர் பாலினம். டிஸ்ஃபோரியா ஒரு அறிகுறியாக இருந்திருக்கக்கூடிய உள்ளார்ந்த மனநல கோளாறுகளைத் தணிக்க தடுப்பாளர்களின் இயலாமை பற்றி அவர்கள் விவாதிக்கவில்லை.

அறிவாற்றல் மீது குறுக்கு பாலின ஹார்மோன்களின் தாக்கத்தைப் பொறுத்தவரை, டெஸ்டோஸ்டிரோன் குறித்த குறைந்தபட்ச குறிப்பைத் தவிர, விமர்சகர்களால் பொருத்தமான இலக்கியங்கள் எதுவும் கிடைக்கவில்லை.

ஒட்டுமொத்தமாக, ஆஸ்திரேலிய ஆசிரியர்கள் தற்போதுள்ள ஆய்வுகள் "பல முக்கிய விளைவுகளை புறக்கணித்துவிட்டன" என்று முடிவு செய்கின்றனர். இவற்றில் “உளவியல் அறிகுறிகள்… இது ஒரு முக்கியமான அறிவு இடைவெளி”; கருவுறுதல் மீதான சிகிச்சையின் தாக்கம்; வளர்ச்சி மற்றும் இருதய செயல்பாடு உள்ளிட்ட பிற உடல் பக்க விளைவுகளின் சாத்தியம்; மற்றும் சிகிச்சையிலிருந்து விலகும் விதம், குறிப்பாக வருத்தத்துடன்.

ஆய்வின் பற்றாக்குறையைப் புகாரளிக்கும் கட்டுரை தனித்துவமானது அல்ல. பிரதான குழந்தை இலக்கியங்களில் உள்ள பிற வெளியீடுகள் "பொருத்தமான தலையீடு அல்லது தலையீட்டின் சரியான குறிக்கோள்கள் குறித்து ஒருமித்த குறைபாடு", "வரையறுக்கப்பட்ட நீண்ட கால தரவு", "ஒரே ஒரு கிளினிக்கிலிருந்து சிறிய எண்கள்", "உறுதியான பரிந்துரைகளை வழங்கும் சீரற்ற, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் இல்லாதது" சிகிச்சை விருப்பங்களுக்கு ”. எனவே, கிடைக்கக்கூடிய சிறந்த சான்றுகள் "நிபுணர் கருத்து" என வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, இது நடைமுறையில் உள்ள கலாச்சார நம்பிக்கை அமைப்புகள் மற்றும் "தத்துவார்த்த நோக்குநிலைகள்" ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகிறது.

ஆய்வு 2: பாலின டிஸ்ஃபோரியாவுடன் தொடர்புடைய மன கோளாறு

இரண்டாவது ஆய்வுக்கு "திருநங்கைகளின் மன ஆரோக்கியம் மற்றும் பாலினத்தை மாற்றியமைக்காத இளைஞர்கள் தங்கள் சகாக்களுடன் ஒப்பிடுகையில்" என்று பெயரிடப்பட்டுள்ளது, மேலும் மூன்று முதல் பதினேழு வயது வரையிலான அமெரிக்க குழந்தைகளை அவர்களின் உடல்நலப் பாதுகாப்பு வழங்குநரில் சிகிச்சையாளர்களால் "திருநங்கைகள் மற்றும் பாலினம் உறுதிப்படுத்தப்படாதது" (டிஜிஎன்சி) என கண்டறியப்பட்டது. , கைசர் நிரந்தர. 1333 குழந்தைகளின் பதிவுகள் ஆராயப்பட்டன, அவர்களில் 251 மூன்று முதல் ஒன்பது வயது வரையிலும், 1082 பத்து முதல் பதினேழு வயது வரையிலும் இருந்தன.

மன நோய் மிகவும் பொதுவானது என்று உறுதி செய்யப்பட்டது. மூன்று முதல் ஒன்பது வரையிலான குழந்தைகளில், 31.7 சதவீதம் பேர் சர்வதேச நோய்களின் வகைப்படுத்தல், ஒன்பதாவது பதிப்பு (ICD-9) இன் படி அதிகாரப்பூர்வ நோயறிதல்களைப் பெற்றனர். பெரும்பாலும் அவர்கள் கவனக்குறைவு கோளாறுகள் (தோராயமாக 15 சதவீதம்), பதட்டம் (14 சதவீதம்) மற்றும் நடத்தை அல்லது சீர்குலைக்கும் கோளாறுகளால் அவதிப்பட்டனர். மாற்றுத்திறனாளி குழந்தைகளில் 5 சதவீதம் ஆட்டிஸ்டிக், மற்றும் 11 சதவீதம் டிரான்ஸ்மேல்கள் மன அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்பட்டன.

1082 குழந்தைகளின் பழைய குழுவில், ஒரு பெரிய 73 சதவீதம் கவலை (தோராயமாக 38 சதவீதம்), கவனக் குறைபாடு (19.6 சதவீதம்), மனச்சோர்வுக் கோளாறுகள் (56 சதவீதம்) மற்றும் மன இறுக்கம் (5 ஒன்றுக்கு) சதவீதம்). ஃபிராங்க் சைக்கோஸ்கள் 4.7 சதவீதத்திலும், ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஸ்பெக்ட்ரம் 1.6 சதவீதத்திலும் கண்டறியப்பட்டன. மொத்தத்தில், 14.5 சதவீத குழந்தைகள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டிய மனநல கோளாறால் மிகவும் மோசமாக பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்.

ஆராய்ச்சியாளர்கள் அடிப்படை கேள்வியைத் தவிர்த்தனர்: எது முதலில் வந்தது: மனநல கோளாறு அல்லது பாலின டிஸ்ஃபோரியா? நிச்சயமாக ஒரு தற்காலிக உறவு அவர்களின் பதிவுகளிலிருந்து பெறப்பட்டிருக்க முடியுமா? காரணம் மற்றும் விளைவு பற்றிய கேள்வியைத் தவிர்ப்பது போல, ஆசிரியர்கள் "அர்த்தமுள்ள பாலின அடையாள ஆதரவைப் பெறும் குழந்தைகள் மனச்சோர்வு மற்றும் பதட்டத்தின் உயர்ந்த விகிதங்களை அனுபவிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை" என்று அறிவிக்கின்றனர். அவர்கள் அத்தகைய "உறுதியான தலையீட்டை" வரையறுக்கவில்லை, ஆனால் அதன் "பின்தொடர்தல்" அதன் தாக்கத்தை ஆராய அனுமதிக்கும் என்று உறுதியளிக்க முயல்கிறது. இதற்கிடையில், அவர்கள் "கணிசமான நிச்சயமற்ற நிலையில்" இருக்கிறார்கள்.

இதற்கிடையில், பாலின டிஸ்ஃபோரியா பரிசோதனை வெற்றிகரமாக இருக்குமா இல்லையா என்பதை அவர்கள் "பின்தொடர்கிறார்கள்", மன இறுக்கம் போன்ற ஒரு உள்ளார்ந்த மனநலக் கோளாறு கொண்ட ஒரு குழந்தையை காஸ்ட்ரேஷன் மற்றும் உடல் நோக்கி ஒரு பாதையில் கொண்டு செல்ல முடியும். எதிர் பாலினத்தின் அம்சங்கள்.

பாலின டிஸ்ஃபோரியா பற்றிய கணிசமான தகவல்கள் உள்ளன பின்வரும் மனநல கோளாறு ஏற்படுவதற்கு முந்தியதை விட. எடுத்துக்காட்டாக, 2011 முதல் 2013 வரையிலான ஃபின்னிஷ் மருத்துவமனைகளுக்கு வழங்கப்படும் வழக்குகளின் மறுஆய்வு 75 சதவீதம் “அவர்கள் பரிந்துரைக்கும் போது பாலின டிஸ்ஃபோரியா தவிர வேறு காரணங்களுக்காக குழந்தை மற்றும் இளம்பருவ மனநல சிகிச்சையில் இருந்திருக்கிறார்கள் அல்லது தற்போது வந்திருக்கிறார்கள்” என்று அறிவித்தது. 64 சதவீதத்தினர் மனச்சோர்வுக்கான சிகிச்சை, கவலைக் கோளாறுகளுக்கு 55 சதவீதம், தற்கொலை மற்றும் சுய-தீங்கு விளைவிக்கும் நடத்தைகளுக்கு 53 சதவீதம், மனநோய் அறிகுறிகளுக்கு 13 சதவீதம், நடத்தை கோளாறுகளுக்கு 9 சதவீதம், பொருள் துஷ்பிரயோகத்திற்கு 4 சதவீதம், 26 சதவீதம் ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறு மற்றும் ADHD க்கு 11 சதவீதம். இந்த குழந்தைகளில், 68 சதவீதம் பேர் பாலின அடையாள பிரச்சினைகள் தவிர வேறு காரணங்களால் மனநல சேவைகளுடன் முதல் தொடர்பு கொண்டிருந்தனர்.

ஆய்வு 3: பாதிப்பு

மூன்றாவது கட்டுரை, “எல்ஜிபிடிகு இளைஞர்களின் உளவியல் சமூக உண்மைகளை ஒரு நெருக்கமான பார்வை”, அதனுடன் தொடர்புடைய மனச்சோர்வின் உயர் விகிதத்தை உறுதிப்படுத்தியது, குறிப்பாக பிறந்த பெண்களில், இது “பாலியல் சிறுபான்மையினரின் இளம் வயதுவந்தோருக்கு” ​​தொடர்ந்தது. பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில் “குடும்ப திருப்தி” இயல்பை விட குறைவாக இருப்பதைக் கண்டறிந்தது, “இணைய அச்சுறுத்தல்” அதிகமாக இருந்தது, ஆனால் “சகாக்களின் ஆதரவு” ஒப்பிடத்தக்கது. குறிப்பாக பாலின பாலினமற்ற அடையாளத்தை பெற்றோர் நிராகரித்ததன் விளைவைப் பற்றி மேலும் ஆராய்ச்சி தேவை என்று அறிவிக்கப்பட்டது.

ஆசிரியர்கள் தங்கள் ஆய்வின் ஒரு வரம்பு மனச்சோர்வு மற்றும் டிஸ்ஃபோரியாவுக்கு இடையிலான தற்காலிக உறவை ஆராயத் தவறியதாக ஒப்புக்கொள்கிறார்கள். இருப்பினும், பெற்றோரின் நிராகரிப்பு மற்றும் சைபர் மிரட்டல் ஆகியவற்றை மேலும் ஆராய வேண்டியதன் அவசியத்தை அவர்கள் வலியுறுத்துகிறார்கள், பாலின திரவத்தின் பாதிப்பு காரணமாக மனநலக் கோளாறு ஏற்பட்டது என்ற சிந்தனையை ஊக்குவிக்கிறது. ஆய்வின் மற்றொரு பலவீனம், மனச்சோர்வுக்கான எந்தவொரு நிலையான சிகிச்சையின் பயன்பாடு மற்றும் விளைவைப் புகாரளிக்கத் தவறியது.

வருந்தத்தக்கது, ஆசிரியர்கள் சைபர் மிரட்டல் மூலம் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் என்ற குற்றச்சாட்டைத் தவிர வேறு எதையும் ஆராயவில்லை, சமூக ஊடகங்களின் சீர்ப்படுத்தல் மற்றும் சீர்திருத்தப்படாத நடத்தைக்கு ஆட்சேர்ப்பு செய்வதற்கான சமூக ஊடகங்களின் விருப்பத்தைத் தவிர்க்கிறார்கள். 4thwave.com வலைத்தளத்தின் தனிப்பட்ட கணக்குகள், Tumblr போன்ற திருநங்கைகளுக்கு ஆதரவான வலைத்தளங்களின் சீர்ப்படுத்தும் சக்தியைப் புகாரளிக்கின்றன: “வெளியே வந்து” பெற்றோரின் எதிர்ப்பிற்கு ஆதரவாக நிற்கும் தைரியம் மற்றும் ஒருவரின் “உண்மையான சுயத்தை” எடுத்துக் கொள்ளும் ஞானம். "புதிய ஆன்-லைன் குடும்பத்தில்" ஏற்றுக்கொள்ளும் அரவணைப்பு, மற்றும் தடுப்பான்கள் மற்றும் குறுக்கு பாலின ஹார்மோன்கள், மார்பு பிணைப்பாளர்கள், முலையழற்சி மற்றும் பாலின அறுவை சிகிச்சை மற்றும் சுய-தீங்கு அச்சுறுத்தல்களின் கையாளுதல் சக்தி பற்றிய ஆலோசனைகளை வழங்குதல் மற்றும் தற்கொலை ஸ்பெக்டர்.

ஒரு குடும்பத்தைப் போல மாறிய இணையதளத்தில் அவள் எப்படி மணிநேரம் செலவிடுவாள் என்று ஒரு இளம் பருவத்தினர் எனக்கு விளக்கினர்: மாற்று பாலின அடையாளத்தின் அனைத்து ஆய்வுகளையும் வரவேற்பது, ஊக்குவிப்பது, விமர்சனமின்றி ஆதரிப்பது, மற்றும் அனைத்து நெருக்கமான கேள்விகளுக்கும் பதிலளித்தல். அவள் சந்தேகங்களை வெளிப்படுத்தத் தொடங்கியபோதுதான் சைபர் மிரட்டல் வெளிப்பட்டது. கருக்கலைப்பு குறித்து அவர் கேள்வி எழுப்பியபோது, ​​கொடுமைப்படுத்துதல் பொதுவான ஏர்வேஸில் இருந்து தனது மின்னஞ்சல் முகவரிக்கு நகர்ந்தது, அவர் தனிப்பட்டதாகக் கருதினார். தன்னைப் பிரித்தெடுத்த பிறகு, "அம்மா எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக சரியாக இருந்தாள்" என்று அறிவித்தாள் (ஒருவேளை இன்னும் கொஞ்சம் ஆச்சரியமாக இருக்கிறது).

ஆய்வு 4: குழந்தை பருவ துன்பம்

நான்காவது ஆய்வு, “எல்ஜிபிடிகு மற்றும் பாலின மாற்றமடையாத இளம் பருவத்தினருக்கான ஏற்றத்தாழ்வுகள்”, லெஸ்பியன் கே இருபால் திருநங்கைகள் மற்றும் சிறைச்சாலையில் ஒரு பெற்றோர் அல்லது பாதுகாவலரைக் கொண்டிருப்பது, சிக்கல் குடிப்பவர் அல்லது போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் செய்பவர், உளவியல் உள்பட சிறுவயது துன்பத்தின் வடிவங்களை ஆய்வு செய்தது. , உடல் மற்றும் பாலியல் துஷ்பிரயோகம் மற்றும் குடும்ப துஷ்பிரயோகம். எல்.ஜி.பீ.டி.கியூ உடன் எந்தத் துன்பம் அல்லது சேர்க்கைகள் அதிகம் தொடர்புடையவை என்பதைக் கண்டுபிடிப்பதே இதன் யோசனை. சில எல்.ஜி.பீ.டி.கியூ இளைஞர்களிடையே அதிக அளவு துன்பங்களை இந்த ஆய்வு தெரிவித்ததில் ஆச்சரியமில்லை, மேலும் அந்த துன்பம் அதிகமாக இருப்பதால், பாலின பாலினமற்ற இணக்கத்தின் அளவு அதிகமாகும். இருப்பினும், பெரும்பாலான LGBTQ இளைஞர்கள் குறைந்த அளவிலான துன்பங்களை அறிவித்தனர்.

கருதப்பட்ட கொந்தளிப்பான அனுபவங்களின் வரம்பு இருந்தபோதிலும், அவற்றில் ஏதேனும் ஒரு குழந்தையின் வளர்ச்சியைக் காயப்படுத்தும் என்று எதிர்பார்க்கப்படலாம், கட்டுரையின் முக்கிய பரிந்துரை பாலியல் சிறுபான்மையினரின் "பெற்றோர் நிராகரிப்பு குறித்த கூடுதல் ஆராய்ச்சி" ஆகும். மன உளைச்சலுக்கான மூல காரணம் பெற்றோர் பாலினத் தன்மையை ஏற்றுக்கொள்வதில் தோல்வி என்ற கருதுகோளைக் கடைப்பிடிப்பதை எடுத்துக்காட்டுகிறது, பெற்றோர்கள் உடல் ரீதியாகவோ அல்லது மனரீதியாகவோ இல்லாதபோது, ​​பாலின குழப்பத்தின் தோற்றத்தில் ஆசிரியர்கள் புளூமாக்ஸாகத் தோன்றுகிறார்கள். அவர்கள் ஒப்புக்கொள்கிறார்கள், "எல்ஜிபிடிகு இளம் பருவத்தினர் ஏன் இருக்கிறார்கள் என்பது தற்போது தெளிவாகத் தெரியவில்லை ... சிறைவாசம் அனுபவித்த அல்லது போதைப்பொருட்களை துஷ்பிரயோகம் செய்த ஒரு பெற்றோர் இருப்பதற்கான வாய்ப்பு அதிகம்".

இத்தகைய சுரங்கப்பாதை பார்வை பாலின டிஸ்ஃபோரியாவின் பிற சாத்தியமான காரணங்களிலிருந்து திசை திருப்புகிறது: பெற்றோரின் உணர்ச்சி ரீதியான ஆதாயத்திற்காக டிஸ்போரியாவை மேம்படுத்துதல், ப்ராக்ஸி மூலம் முன்ச us சென் நோய் என அழைக்கப்படுகிறது; பரபரப்பான ஊடகங்களால் சூழப்பட்ட ஒரு உளவியல் பற்றுக்கு ஆட்சேர்ப்பு; விளம்பர வலைத்தளங்களில் மகிழ்ச்சியற்ற இளம் பருவத்தினரின் கூட்டுறவு; ஹார்ட்கோர் ஆபாச படங்கள் அல்லது பாலியல் துஷ்பிரயோகங்களுக்கு ஆளான பிறகு மிகவும் விரும்பத்தக்க பாலினத்திற்கு தப்பித்தல்; ஒரு அதிகாரத்திற்கான நபரால் மிகவும் விரும்பப்படும் என்று கருதப்படும் பாலினத்திற்கான விருப்பம்; மனநோய், அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா அல்லது ஸ்கிசோஃப்ரினியா போன்ற முறையில்; இறுதியாக, இயற்கையான குழந்தை பருவ கேள்விகள் ஊக்குவிக்கும் ஊடகங்கள் மற்றும் பள்ளிகளில் "பாதுகாப்பான" திட்டங்கள் என்று அழைக்கப்படுபவை அதிகரிக்கின்றன.

தலையங்கம்: உறுதிமொழியால் உயிர்களைக் காப்பாற்றுதல்

இரண்டு ஆவணங்களுடன் வரும் தலையங்கம் மருத்துவர்கள் "ஆபத்து காரணிகளை" அங்கீகரிக்க வேண்டும் என்றும், "பாலினத்தை உறுதிப்படுத்தும் சிகிச்சை" உட்பட "உயிர் காக்கும்" ஆதரவை வழங்க முடியும் என்றும் அறிவிக்கிறது. எனவே, இது பாலின டிஸ்ஃபோரியா என்ற கையாளுதல் கருத்தை பலப்படுத்துகிறது, உள்ளபடியே, தற்கொலைக்கு வழிவகுக்கும். இரண்டாவது கட்டுரை சுய-தீங்கு விளைவிக்கும் நிகழ்வை இளம் பருவத்தினரை விட அதிகமாக உள்ளது, ஆனால் செயலின் நோக்கம் பற்றி விவாதிக்கவில்லை. கவனத்தை ஈர்ப்பதற்காகவா அல்லது அது சுய அழிவின் செயலாக இருந்ததா? இது பாலின டிஸ்ஃபோரியா அல்லது முன்பே இருக்கும் மனநல கோளாறிலிருந்து வெளிவந்ததா?

நிச்சயமாக, மனச்சோர்வு போன்ற மனநல கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்ட இளம் பருவத்தினருக்கு சுய-தீங்கு மற்றும் தற்கொலைக்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது, இதில் பாலின டிஸ்ஃபோரியா அடிக்கடி தொடர்புடையது. யதார்த்தத்தின் சிதைவுகளைக் கொண்ட அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் மிகுந்த அக்கறையும் இரக்கமும் தேவைப்படுகிறது, அவர்கள் சிறுவர்கள் அல்லது பெண்கள் என்று நிச்சயமற்றவர்கள் உட்பட, ஆனால் பாலின டிஸ்ஃபோரியா அச்சுறுத்தலை ஆதரிக்க எந்த அறிவியல் ஆதாரமும் இல்லை, உள்ளபடியே, தற்கொலைக்கு வழிவகுக்கும் என்பதால், பாதிக்கப்பட்டவர் டச்சு நெறிமுறையின் பாரிய தலையீட்டிற்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். உண்மையில், ஐரோப்பிய ஆய்வுகள் வயதுவந்த திருநங்கைகளின் அடையாளங்களில் அதிக தற்கொலை விகிதத்தை உறுதிப்படுத்துவதால், இளமை மாற்றத்தைத் தவிர்ப்பதன் மூலம் அதிக உயிர்கள் காப்பாற்றப்படலாம், பருவமடைதல் மூலம் பிறந்த பாலினத்திற்கு மீண்டும் நோக்குநிலை அளிக்கும் புள்ளிவிவர எதிர்பார்ப்பைக் கொடுக்கும்.

இணை: உறுதிப்படுத்தத் தவறியது குழந்தை துஷ்பிரயோகம்

உறுதிப்படுத்தல் உயிர்களைக் காப்பாற்றும் என்ற வாதத்திற்கு இணையாக, உறுதிப்படுத்தத் தவறினால் அவர்களுக்கு ஆபத்து ஏற்படும், எனவே, குழந்தை துஷ்பிரயோகம் ஆகும். ஆஸ்திரேலியாவில், தங்கள் குழந்தையை எதிர் பாலினத்திற்கு மாற்றுவதில் பிரகடனப்படுத்தப்பட்ட நன்மைகள் குறித்து நம்பிக்கை இல்லாத பெற்றோரின் வளர்ந்து வரும் சட்டரீதியான பாதிப்புகளால் இந்த கருத்து பலப்படுத்தப்படுகிறது. இதேபோல் ஒப்புக்கொள்ளப்படாத சிகிச்சையாளர்களும் இதேபோல் பாதிக்கப்படக்கூடியவர்கள்.

2017 விக்டோரியன் சுகாதார புகார்கள் சட்டம் ஒரு கமிஷனருக்கு இயல்பற்ற பாலின அடையாளங்களை உறுதிப்படுத்தாத சிகிச்சையாளர்களை விசாரிக்கவும் வழக்குத் தொடரவும் அதிகாரம் அளிக்கிறது. மனித உரிமைகளின் வியக்கத்தக்க தலைகீழாக, குற்றம் சாட்டப்பட்டவர்கள் நிரபராதிகள் என நிரூபிக்கப்படும் வரை குற்றவாளிகளாக கருதப்படுவார்கள்.

நியூ சவுத் வேல்ஸ் கல்வித் துறையின் ஆசிரியர்கள் மற்றும் அதிபர்கள் சிறுவர் துஷ்பிரயோகத்தை அதிகாரிகளிடம் புகாரளிக்க வேண்டிய கட்டாயக் கடமையை நினைவூட்டியுள்ளனர், மேலும் இது ஒரு குழந்தைக்கு பிறப்பு அல்லாத பாலினத்துடன் அடையாளம் காணப்படுவதற்கான பெற்றோரின் எதிர்ப்பை எவ்வாறு உள்ளடக்குகிறது என்பதை அறிவுறுத்துகிறது.

இந்த ஆண்டின் பிற்பகுதியில் ஆஸ்திரேலிய தொழிலாளர் கட்சி தனது தேசிய மாநாட்டிற்காக தயாரித்த வரைவு தளம், முதன்முறையாக, 10 அத்தியாயத்தில் (“வலுவான ஜனநாயகம் மற்றும் பயனுள்ள அரசாங்கம்”) ஓரின சேர்க்கை மாற்று சிகிச்சை தொடர்பான ஒரு குறிப்பிட்ட ஏற்பாட்டை உள்ளடக்கியது. பத்தி 83 கூறுகிறது, “LGBTIQ மக்கள் மீது மாற்றம் மற்றும் ஈடுசெய்யும் சிகிச்சைகள் என்று அழைக்கப்படுவதை தொழிற்கட்சி எதிர்க்கிறது [சிக்] இந்த நடைமுறைகளை குற்றவாளியாக்குவதற்கு. ”

ALP இன் கூட்டாட்சி சுகாதார செய்தித் தொடர்பாளர் கேத்தரின் கிங், "அடுத்த தேர்தலில் தொழிற்கட்சி வெற்றி பெற்றால் ஓரின சேர்க்கை மாற்று சிகிச்சையை முத்திரை குத்துவது ஒரு 'தனிப்பட்ட முன்னுரிமை' என்று அறிவித்ததாகக் கூறப்படுகிறது. மாற்று சிகிச்சைக்கு வயது வரம்பு இல்லை, எனவே, இந்த புதிய சட்டங்கள் “பாலினத்தை குணப்படுத்தும் முயற்சிகளை குழந்தைகள் பாதுகாப்பு அதிகாரிகள் ஒப்புக்கொள்வதை உறுதி செய்யும். குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்களை கடுமையான உளவியல் துஷ்பிரயோகம் என்று கருதுகின்றனர், மேலும் இந்த பாதிப்புகளை குடும்பத்திற்குள் அனுபவிக்கும் போது ஒப்புக்கொள்வார்கள், குழந்தைக்கு எதிரான வீட்டு வன்முறை என ”.

"மாற்று சிகிச்சை" என்பது பாலின டிஸ்ஃபோரியாவைக் குறைப்பதற்கான எந்தவொரு முயற்சியும், அதன் இயல்பான அடையாளத்துடன் குழந்தைக்கு வசதியாக இருப்பதற்கு உதவுவதன் மூலமும், குழந்தையை உறுதிப்படுத்தும் பாதையில் கொண்டு செல்வதாலும் அல்ல. பருவமடைதலின் நோக்குநிலை விளைவுகளுக்காக எதிர்பார்ப்பது வெறுமனே தவிர்க்கப்பட்ட பாவமாக கருதப்படலாம், கூட்டாட்சி சட்டத்தால் தண்டிக்கப்பட வேண்டியது அவசியம். எதிர்காலத்தில், ஒரு குழந்தை பாலினத்தின் குழப்பத்தை வெளிப்படுத்துவது மிகவும் ஆபத்தானதாக மாறக்கூடும்: அரசின் நெறிமுறைகளிலிருந்து அதைப் பாதுகாக்க யாரும் சட்டப்படி முடியாது.

முரண்பாடாக, இவை அனைத்திலும், சில ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள் தங்கள் எதிர்கால இனப்படுகொலையை உணரத் தொடங்கியுள்ளனர். "முந்தைய சகாப்தத்தில் நான் வளர்ந்ததில் மகிழ்ச்சி அடைகிறேன், இல்லையெனில் மென்மையான ஆடை, வண்ணங்கள் மற்றும் விளையாட்டு மற்றும் பெண் குழந்தைகளின் நிறுவனம் ஆகியவற்றிற்கான எனது விருப்பம் எனது மாற்றத்திற்கு வழிவகுத்திருக்கக்கூடும்!" என்று அவர் வளர்ந்தார். நிலுவையில் உள்ள சகாப்தத்தில், அவரை நெறிமுறைகளுக்கு சமர்ப்பிக்காததற்காக அவரது பெற்றோர் மீது குழந்தை துஷ்பிரயோகம் செய்யப்பட்டிருக்கலாம், மேலும் எதிர்க்கும் மருத்துவரை குறைந்தபட்சம் பதிவுசெய்திருக்கலாம்.

ஆதாரங்களின் பற்றாக்குறை? விலங்குகளைப் பாருங்கள்

இந்த சமீபத்திய கட்டுரைகளில் மிகவும் தெளிவாகத் தெரிவது டச்சு நெறிமுறைக்கான அறிவியல் அடிப்படை இல்லாததுதான். எனவே, அந்த நெறிமுறை நிச்சயமாக சோதனைக்குரியதாக அங்கீகரிக்கப்பட வேண்டும். மோசமான விஷயம் என்னவென்றால், முதல் ஆய்வின் ஆசிரியர்கள் வெளிப்படுத்துவதைப் போல, தற்போதைய சோதனைக்கு முந்தைய பரிசோதனையில் எந்த அடிப்படையும் இல்லை.

மருத்துவத்தின் முதல் கொள்கை "எந்தத் தீங்கும் செய்யாதீர்கள்" என்பதோடு, மத்திய மற்றும் புற நரம்பு மண்டலங்களில் உள்ள ஹார்மோன்கள் மற்றும் நியூரான்களின் சிக்கலான இடைவெளியைக் கருத்தில் கொண்டு, மருத்துவ குறுக்கீட்டின் விளைவுகள் மிகுந்த கவனத்தைப் பெற்றிருக்கும் என்று எதிர்பார்க்கலாம். ஆனால் டச்சு நெறிமுறையின் கீழ் மனித குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் அது அவ்வாறு இல்லை. முதல் தாளில் டெஸ்டோஸ்டிரோனின் விளைவைக் கூட கருத்தில் கொள்ளாத ஒரே ஒரு ஆய்வு மட்டுமே கிடைத்தது, மேலும் புரோஜெஸ்டின், ஆன்டிஆண்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜனின் அறிவாற்றல் விளைவுகளை ஆராயவில்லை. மேற்கத்திய உலகெங்கிலும் உள்ள பாலின டிஸ்ஃபோரியா கிளினிக்குகளில் ஆயிரக்கணக்கான குழந்தைகள் அணிவகுத்து வருவதாகவும், எனவே, ஹார்மோன் சிகிச்சையின் அபாயத்தில் இருப்பதாகவும் கூறப்படுவதால், இது விஞ்ஞான புறக்கணிப்பை வியக்க வைக்கிறது.

எவ்வாறாயினும், ஆசிரியர்கள் தங்கள் தேடலை வயதுவந்த மனிதர்களின் மூளை மற்றும் ஆய்வக மற்றும் விலங்கு வேலைகளில் (தற்செயலாக, போதைப்பொருள் ஒழுங்குமுறைக்கு கட்டாயமாகப் பயன்படுத்தப்பட்டனர்) பாதிப்புகளுக்கு தங்கள் தேடலை விரிவுபடுத்தியிருந்தால், அவர்களுக்கு பல குறிப்புகள் வழங்கப்படும் டச்சு நெறிமுறையின் ஆதரவாளர்களால் வலியுறுத்தப்பட்டபடி தடுப்பாளர்களின் விளைவுகள் "பாதுகாப்பானவை" மற்றும் "மீளக்கூடியவை" அல்ல என்று அவர்களுக்கு எச்சரித்திருப்பார்கள்.

கோனாடோட்ரோபின் வெளியிடும் ஹார்மோன் (ஜி.என்.ஆர்.எச்) பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் அருகிலுள்ள மூளை உயிரணுக்களில் இருந்து பருப்பு வகைகளில் சுரக்கப்படுவதால், அந்த சுரப்பி பிற ஹார்மோன்களை (கோனாடோட்ரோபின்கள்) வெளியிடுகிறது, அவை இரத்த ஹார்மோன்கள், ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் டெஸ்டோஸ்டிரோன் ஆகியவற்றின் வெளியீட்டைத் தூண்டுவதற்காக கோனாட்களுக்கு இரத்தத்தில் பயணிக்கும். “தடுப்பான்கள்” ஜி.என்.ஆர்.ஹெச் உடன் மிகவும் ஒத்த இரசாயனங்கள், ஆனால் அவை பிட்யூட்டரியின் தொடர்ச்சியான தூண்டுதலை ஏற்படுத்துகின்றன (பல்சட்டிலுக்கு பதிலாக) மற்றும் கோனாடோட்ரோபின்களைத் தொடர்ந்து உற்பத்தி செய்வதற்கும் வெளியிடுவதற்கும் அந்த சுரப்பியின் திறனை வெளியேற்றுகின்றன. கோனாடோட்ரோபின்களின் தூண்டுதல் இல்லாததால், கோனாட்கள் பாலியல் ஹார்மோன்களை உருவாக்காது, இதனால் பருவமடைதல் தடுக்கப்படுகிறது.

ஈஸ்ட்ரோஜன் (எடுத்துக்காட்டாக, பெண்களில் எண்டோமெட்ரியோசிஸ்) மற்றும் டெஸ்டோஸ்டிரோன் (ஆண்களில் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்) ஆகியவற்றால் சில மருத்துவ பிரச்சினைகள் மோசமடையக்கூடும் என்பதால், அவற்றின் சுரப்பைக் குறைக்க தடுப்பான்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பக்க விளைவுகள் பதிவாகியுள்ளன, ஆனால் முதுமை போன்ற தொடர்புடைய காரணிகளிலிருந்து வேறுபடுவது கடினம். ஆயினும்கூட, அவற்றின் பயன்பாடு உணர்ச்சித் தொந்தரவால் சிக்கலாகி மூளையின் "நிர்வாகச் செயல்பாட்டை" குறைத்ததாகக் கூறப்படுகிறது. மிக சமீபத்தில் கவனிக்கப்பட்ட, பெண்களில் அவற்றின் பயன்பாடு பெரிஸ்டால்சிஸை ஏற்படுத்தும் நரம்பு செல்கள் சிதைவதால் வெளிப்படையாக ஏற்படும் குடல் பிரச்சினைகளில் எதிர்பாராத அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது. இந்த ஆய்வுகள் பிட்யூட்டரியின் குறிப்பிட்ட தூண்டுதலுக்கு அப்பால் ஜி.என்.ஆர்.ஹெச் ஒரு பங்கை நரம்பு செல்களை பராமரிப்பதற்கான பொதுவான பொறுப்புக்கு பரிந்துரைத்துள்ளன.

ஜி.என்.ஆர்.எச் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட உடனேயே, நாற்பது ஆண்டுகளுக்கு முன்னர், ஜி.என்.ஆர்.ஹெச் சுரக்கும் மூளை உயிரணுக்களின் கிளைகள் பிட்யூட்டரிக்கு அப்பால் பாலியல், அறிவாற்றல், நினைவகம், உணர்ச்சி மற்றும் நிர்வாக செயல்பாடு தொடர்பான மூளையின் பகுதிகளுக்கு விரிவடைகின்றன என்பதை விலங்குகள் பற்றிய ஆய்வுகள் வெளிப்படுத்தின. அந்த பிராந்தியங்களில் GnRH இன் செயல்பாடு அதன் பொருத்தமான ஏற்பிகளின் இருப்பைக் கண்டுபிடிப்பதன் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது. மூளையை குளிக்கும் செரிப்ரோ-முதுகெலும்பு திரவத்தில் ஜி.என்.ஆர்.எச் காணப்படலாம் என்பது ஜி.என்.ஆர்.எச் செயலாளர் கலங்களின் உண்மையான இருப்பைத் தாண்டி, பரவலான விநியோகத்திற்கான மற்றொரு ஊடகமாக திரவம் இருக்கக்கூடும் என்று பரிந்துரைத்தது.

பின்னர், மூளையின் குறிப்பிட்ட தளங்களுக்கு ஜி.என்.ஆர்.எச் செலுத்தப்படுவதால் குறிப்பிட்ட விளைவுகள் ஏற்பட்டன. குறிப்பாக, ஆண் மற்றும் பெண் விலங்குகளில் பாலியல் ரீதியான நடத்தைக்கு வழிவகுக்கும் வகையில் பாலியல் தொடர்பான பகுதிகளுக்கு அதன் ஊசி கண்டறியப்பட்டது. மாறாக, சிறப்பு ஆன்டிபாடிகள் கொண்ட ஜி.என்.ஆர்.எச் இன் விளைவைத் தடுப்பதன் மூலம் பாலியல்மயமாக்கல் குறைக்கப்பட்டது, மேலும் விலங்குகளில் பருவகால பாலியல் நடத்தைகளை பாதிக்கும் என்று நம்பப்படும் சிறப்பு தடுக்கும் ஹார்மோன். இது GnRH பாலியல்மயமாக்கலை இயக்குகிறது, மேலும் அதைத் தடுப்பது அதை அணைக்கிறது.

பாலியல் அடையாளம் மற்றும் நடத்தை ஆகியவற்றில் ஜி.என்.ஆர்.ஹெச் இன் பொதுவான செல்வாக்கு உருவாக்கப்பட்டது, எதிர் பாலினத்தின் பல்வேறு நாற்றங்கள் (பெரோமோன்கள்) மூளையில் உள்ள உள்ளூர் பாலியல் மையங்களில் செயல்பட ஜி.என்.ஆர்.எச் வெளியீட்டைத் தூண்டக்கூடும், அதே போல் பிட்யூட்டரி கோனாடல் பாலியல் ஹார்மோன்களின் இரண்டாம் நிலை வெளியீடு அவற்றின் கூடுதல் பாலியல் விளைவு. எவ்வாறாயினும், பாலின அடையாளம் மற்றும் நடத்தைக்கான பிற "சமூக பாலின தூண்டுதல்கள்" பாலூட்டிகளின் பார்வைகள், ஒலிகள் மற்றும் வாசனைகள் நிறைந்த அண்டை, தோழர்கள் மற்றும் சந்ததிகளின் "வளமான மற்றும் சிக்கலான சமூக சூழலில்" இருப்பது விரைவில் கண்டறியப்பட்டது. ஆகையால், ஆடுகளில், எதிர் பாலினத்தின் மணமற்ற உறுப்பினர் இருப்பது GnRH இன் உடனடி வெளியீட்டை ஏற்படுத்தக்கூடும். ஒரு ஆட்டுக்குட்டியின் புகைப்படம் கூட ஒரு சகோதரியின் முகத்தில் ஒரு ஆட்டுக்குட்டியின் முகமூடியைப் போலவே ஒரு ஈவில் பாலியல் உறவைத் தூண்டக்கூடும்.

செம்மறி ஆடுகள் குறித்த இந்த விசாரணைகள், மனம், நினைவகம் மற்றும் புலன்களை உள்ளடக்கிய பாலியல் ரீதியான தூண்டுதல், ஹார்மோன்களில் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துதல், அவற்றின் பதிலால் அதிகரிக்கப்படுவது, இவை அனைத்தும் குரோமோசோம்களின் அசல் நிரப்புதலின் வழிகாட்டுதலின் கீழ் மோசமாக புரிந்து கொள்ளப்பட்ட “சமூக பாலின” தூண்டுதலை சுட்டிக்காட்டின. புரியவில்லை என்றாலும், இந்த தூண்டுதல்களின் சக்தி வெளிப்படையானது. அன்பை "சுரப்பி செயல்பாட்டைக் கொண்ட ஒரு அழகான கனவு" என்று விவரிப்பது உடலியல் ரீதியாக பொருத்தமானது, ஆனால் "ஒரு கன்னிப்பெண்ணுடன் ஒரு மனிதனின் வழி" பைபிளுக்கு கூட புரியவில்லை, இருப்பினும் அதன் சக்தி அனைவருக்கும் தெளிவாகத் தெரிகிறது.

இறுதியில், ஜி.என்.ஆர்.எச் ஏற்பிகள் உடல் முழுவதும் மூளை முதல் முதுகெலும்பு வரை, இருதய மற்றும் குடல் அமைப்புகள் மற்றும் கோனாட்கள் வரை காணப்பட்டன, இது பரவலான பாத்திரத்தின் சாத்தியத்தை உறுதிப்படுத்துகிறது. மேலும், மருத்துவ நிறுவனங்களில் இல்லையென்றால், நிச்சயமாக சில கால்நடை பள்ளிகளில், அந்த பரவலான செயல்பாட்டைத் தடுப்பதன் விளைவுகள் குறித்து கேள்விகள் எழுப்பப்பட்டன.

இந்த கேள்விகளுக்கு பத்து ஆண்டுகளுக்கு முன்பு செம்மறி ஆடு நிர்வகிப்பவர்களின் மூளை குறித்த தொடர்ச்சியான விசாரணைகள் மூலம் பதிலளிக்கத் தொடங்கின, ஆனால் பாலியல் ஹார்மோன்களை இழக்கவில்லை. பிட்யூட்டரிக்கு அப்பால் விளைவுகள் உறுதி செய்யப்பட்டன. கிளாஸ்கோ மற்றும் ஒஸ்லோவில் உள்ள பல்கலைக்கழகங்களில், செம்மறி ஆடுகளுக்கு தடுப்பவர்களின் நிர்வாகம் லிம்பிக் அமைப்பின் அமிக்டாலா கூறுக்கு நீடித்த சேதத்தை விளைவிப்பதாக நிரூபிக்கப்பட்டது, இதனால் ஜி.என்.ஆர்.எச் உற்பத்தி செய்யும் உயிரணுக்களின் கிளைகளை அடைய நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. லிம்பிக் அமைப்பு அறிவாற்றல், நினைவகம் மற்றும் உணர்ச்சிகளை ஒருங்கிணைத்து பொருத்தமான “நிர்வாக செயல்பாட்டிற்கு” வழிவகுக்கிறது. தடுப்பான்களில், அமிக்டாலா ஹைபர்டிராஃபி மற்றும் அதன் பல கூறு மரபணுக்களின் செயல்பாடு மாற்றப்பட்டதாகக் காட்டப்பட்டது. பாதிக்கப்பட்ட செம்மறி ஆடுகளின் தொடர்ச்சியான குறைப்பு மற்றும் உணர்ச்சி குறைபாட்டின் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றைக் காட்டியது.

சமீபத்தில், பிற ஆய்வகங்களில் பெஞ்ச் ஆய்வுகள் லிம்பிக் அமைப்பின் மற்றொரு பகுதியான ஹிப்போகாம்பஸிலிருந்து நரம்பு செல்களின் ஒருமைப்பாட்டில் தடுப்பான்களின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவை உறுதிப்படுத்தியுள்ளன. அந்த உயிரணுக்களுக்குள் உள்ள நொதிகளின் நுட்பமான அடுக்கை செல்வாக்கு செலுத்துவதன் மூலம், தடுப்பான்களின் வெளிப்பாடு சிறிய நீட்டிப்புகளின் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் மூலம் நரம்பு செல்கள் ஒருவருக்கொருவர் தொடர்பு கொள்கின்றன, இறுதியில் மூளையின் செயல்பாட்டிற்கு பங்களிக்கின்றன.

ஜி.என்.ஆர்.எச் இன் பரவலான செயல்பாட்டைப் பற்றி அதிகம் தெரியவில்லை, ஆனால் வளர்ந்து வரும் நரம்பியல் செயல்பாட்டில் பராமரிப்புப் பங்கிற்கு போதுமான சான்றுகள் உள்ளன, அதன் சோதனை நிர்வாகத்தை குழந்தைகளின் வளர்ந்து வரும் மூளைகளுக்கு சவால் விடுகின்றன.

தடுக்கப்பட்ட இளம் மூளை பாலியல் எதிர்காலத்தை எவ்வாறு புரிந்துகொள்ள முடியும்?

தேவையற்ற பாலியல் குணாதிசயங்களைத் தூண்டுவதைக் குறைக்கும் அதே வேளையில், எதிர்கால பாலின அடையாளம் மற்றும் இனப்பெருக்கம் ஆகியவற்றை சிறப்பாகக் கருத்தில் கொள்வதற்கு இளைஞருக்கு அதிக நேரம் வழங்குகிறார்கள் என்ற வாதத்துடன் பாலின கிளினிக்குகள் பருவமடைதல் தடுப்பாளர்களை நிர்வகிக்கின்றன. கேள்வி என்னவென்றால், ஒரு குழந்தை நடுநிலையான நிலையில் பராமரிக்கப்படுவது, பத்தரை வயதிலிருந்தே, இயற்கை ஹார்மோன்களின் பாலியல் சார்ந்த விளைவுகளை மறுக்கும்போது இதுபோன்ற விஷயங்களைப் புரிந்துகொள்வார் என்று எதிர்பார்க்கப்படுவது எப்படி? நினைவாற்றல், அறிவாற்றல் மற்றும் உணர்ச்சியை பகுத்தறிவுச் செயலுடன் ஒருங்கிணைக்கும் மூளையின் பல்வேறு பகுதிகளில், குறிப்பாக, ஜி.என்.ஆர்.எச் இன் நீடித்த விளைவை மறுக்கும்போது, ​​குழந்தை "நேராக சிந்திக்க" எப்படி எதிர்பார்க்க முடியும்?

பெஞ்ச் மற்றும் கால்நடை இலக்கியங்களின்படி, தடுப்பாளர்களின் நிர்வாகம் பருவமடைதலின் வெளிப்புற அறிகுறிகளை மட்டுமல்லாமல் தடுக்கும் என்று எதிர்பார்க்கலாம்:

N ஜி.என்.ஆர்.எச் சுரப்பால் மத்தியஸ்தம் செய்யப்பட்ட மூளையில் பொதுவான “சமூக பாலின தூண்டுதல்களின்” பாலியல் நோக்குநிலை மற்றும் உற்சாகமூட்டும் விளைவு;

The மூளையில் உள்ள உள்ளூர் “பாலியல் மையங்கள்” மீது ஜி.என்.ஆர்.எச் இன் குறிப்பிட்ட நடவடிக்கையால் பாலியல்ரீதியான நடத்தைக்கு உதவுதல்;

Test கருவின் வாழ்வின் ஆரம்ப வாரங்களிலிருந்து உடலின் குரோமோசோம்களால் ஒழுங்கமைக்கப்பட்டு இயக்கப்பட்டபடி, டெஸ்டோஸ்டிரோன் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜனின் இரண்டாம் நிலை விளைவுகள் அமைதியாக காத்திருக்கும் ஒரு இளமை மூளையைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் அவை அமைதியாகக் காத்திருக்கின்றன.

G பருவமடைதல் சிம்பொனியின் இயற்கையான இசைக்குழுவின் படி, அந்த கோனாடல் ஹார்மோன்களுக்கு மூளை சரியான நேரத்தில் வெளிப்படுவது - தாமதமாக வருவது பாலியல்மயமாக்கலில் அவற்றின் விளைவைக் குறைப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது;

Ogn அறிவாற்றல், நினைவகம் மற்றும் உணர்ச்சியை முழுமையாக ஒருங்கிணைத்து, உயிரினங்களின் பரவலுக்கு ஆதரவாக “நிறைவேற்று செயல்பாடு” செலுத்துவதற்கான லிம்பிக் அமைப்பின் திறன்.

பாலின அடையாளத்தை வலுப்படுத்துவதற்கான இயல்பான செயல்முறை தடைசெய்யப்பட்டாலும், நடுநிலைப்படுத்தப்பட்ட குழந்தை அதன் முதன்மை அதிகாரிகளால் மாற்றப்படுவதற்கான தொடர்ச்சியான அழுத்தத்திற்கு ஆளாகிறது: அதன் (முக்கியமாக ஒற்றை) பெற்றோர், அதன் ஆசிரியர்கள், மருத்துவர்கள், சிகிச்சையாளர்கள், ஆலோசகர்கள் மற்றும் வலைத்தளங்கள். இத்தகைய சக்திவாய்ந்த தாக்கங்களுக்கு ஆளாகும்போது இயற்கையான ஹார்மோன்களின் நோக்குநிலையை மறுத்து, ஆய்வுகள் ஒருமுறை தடுப்பான்களில் தொடங்கியதும், மற்ற பாலினத்தை நோக்கி மருத்துவ விரிவாக்கம் தொடர்கிறது என்பதை ஆய்வுகள் வெளிப்படுத்துவதில் ஆச்சரியமில்லை.

குறுக்கு பாலின ஹார்மோன்களின் மூளையில் ஏற்படும் விளைவு பற்றி என்ன?

ஆச்சரியப்படும் விதமாக, ஆண்களின் மற்றும் பெண்களின் மூளையின் நரம்பு செல்கள் ஈஸ்ட்ரோஜன் என்ற பெண் பாலியல் ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்கின்றன என்பது பாரம்பரியமாக கருதப்படுகிறது, இது முதிர்ந்த பெண்களில் தொலைதூர கோனாட்களால் மட்டுமே உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. உள்நாட்டில் உற்பத்தி செய்யப்படும் இந்த ஈஸ்ட்ரோஜன் (நியூரோஸ்டிராய்டு என அழைக்கப்படுகிறது) நியூரான்களின் செயல்பாட்டிற்கு அடிப்படை என்று இதுவரை அறியப்படாத வழிகளில் காட்டப்பட்டுள்ளது. இன்னும் ஆச்சரியம் என்னவென்றால், டெஸ்டோஸ்டிரோன், ஆண்களில் உள்ள மூளை செல்கள் மற்றும் பெண்களில் உள்ள அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் இருந்து சிறிய அளவில், அந்த உயிரணுக்களில் ஈஸ்ட்ரோஜனுக்குள் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்பட்டு, அதன் உள்ளூர் செறிவுக்கு பங்களிக்கிறது.

இதனால் ஈஸ்ட்ரோஜன் நியூரான்கள் மற்றும் அவற்றின் துணை உயிரணுக்களின் வேறுபாட்டைக் கட்டுப்படுத்தும் என்று நம்பப்படுகிறது. இது “நரம்பியல் சுற்றுகளில் கட்டுப்படுத்தும்… இனப்பெருக்கம்” மற்றும் நியூரான்களிலிருந்து நீட்டிப்புகளின் உள்ளூர் வளர்ச்சி மற்றும் அவை தொடர்பு கொள்ளும் விதம், அவற்றின் ஆயிரக்கணக்கானோருடன், ஒருவருக்கொருவர் பாலியல் வேறுபாடுகளை உருவாக்குகிறது. ஈஸ்ட்ரோஜனின் நரம்பணு செறிவின் குறுக்கீடு நியூரான்களின் தகவல்தொடர்பு கிளைகளின் சிதைவுக்கு காரணமாகிறது, அதேபோல் பெஞ்ச் ஆய்வுகளில் நியூரான்களில் பருவமடைதல் தடுப்பான்களின் கவனிக்கப்பட்ட விளைவைப் போன்றது. டெஸ்டோஸ்டிரோன் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜனின் சமநிலையை பராமரிப்பதன் மூலம் ஜி.என்.ஆர்.எச் நரம்பு செல்களை ஆதரிக்கிறது. எவருமறியார்.

கேள்வி எழுகிறது: குறுக்கு பாலின ஹார்மோன்களின் அளவுகளில் குளித்தால், தனிப்பட்ட நியூரான்களின் செயல்பாட்டிற்கும் அவற்றின் மூளை மூளைக்குள் என்ன நடக்கும் என்று எதிர்பார்க்கப்படும். மீண்டும், யாருக்கும் தெரியாது. ஆரம்பகால கருவை ஆண் அல்லது பெண்ணாக வேறுபடுத்துவதற்கும், மேலும் ஆரம்பகால குழந்தை பருவத்திலேயே தொடரும் மூளையின் பாலின-குறிப்பிட்ட அமைப்பிற்கும் பாலியல் ஹார்மோன்களின் சமநிலை காரணமாகும் என்பது அறியப்படுகிறது, பின்னர் மேலும் வளர்ச்சி மற்றும் குறிப்பிட்ட பாலியல் ஹார்மோன் செயல்படுத்தலுக்காக காத்திருக்கிறது பருவமடைதல். வளர்ந்து வரும் பருவ வயது மூளை அதன் குரோமோசோமால் வடிவமைப்பு எதிர்பார்க்காத ஹார்மோன்களின் செறிவுகளுக்கு ஏற்ப மாற்ற முடியுமா?

முதலில், குறுக்கு பாலின ஹார்மோன்களை பதினாறு வயதிற்கு முன்னர் கொடுக்குமாறு அறிவுறுத்தப்படவில்லை, ஆனால் இப்போது, ​​ஆஸ்திரேலியாவில், வயது வரம்பு இல்லை, ஆரம்பகால நிர்வாகத்திற்கு வாய்ப்பு இருப்பதாகத் தோன்றும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, குழந்தை பாலினத்தை மாற்ற முடிவு செய்திருந்தால், சகாக்களில் பொறாமைக்குரிய பாலியல் குணாதிசயங்கள் தோன்றுவதால் அது பாதகமாகிவிடும். ஆகையால், தடுப்பாளர்களைப் பற்றி சிந்தித்து ஒரு வருடம் அல்லது இரண்டு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பாலினத்தின் வெளிப்புற பண்புகளை ஊக்குவிப்பது மனிதாபிமானம் மட்டுமே.

நவம்பர் 2017 வரை, பதினாறு வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு குறுக்கு பாலின ஹார்மோன்களை நிர்வகிக்க ஆஸ்திரேலியாவின் குடும்ப நீதிமன்றத்தின் ஒப்புதல் பெறப்பட வேண்டியிருந்தது, ஆனால் நீதிமன்றம், குழந்தைகள் பாலின கிளினிக்குகளில் ஊழியர்களின் அனைத்து உத்தரவாதங்களுக்கும் இணங்க, அந்த பொறுப்பை ரத்து செய்தது. இப்போது இந்த மருந்துகளின் நிர்வாகமும், முலையழற்சி முறையும் அவற்றை பரிந்துரைப்பவர்களுக்கு மட்டுமே பொறுப்பு.

வளர்ந்து வரும் மூளையில் குறுக்கு பாலின ஹார்மோன்களின் நிர்வாகத்திலிருந்து என்ன விளைவை எதிர்பார்க்கலாம்? பொருத்தமான ஆய்வுகள் எதுவும் இல்லை, ஆனால் வயதுவந்த திருநங்கைகளின் மூளையின் இமேஜிங் வயதானதை விட பத்து மடங்கு வேகத்தில் ஈஸ்ட்ரோஜன்களுக்கு வெளிப்படும் ஆண் மூளைகளின் சுருக்கம் தெரியவந்துள்ளது, மேலும் டெஸ்டோஸ்டிரோனுக்கு வெளிப்படும் பெண் மூளைகளின் ஹைபர்டிராஃபியை வெளிப்படுத்தியுள்ளது. பெஞ்ச் ஆய்வுகளில் நரம்பியல் மரணம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

எத்தனை குழந்தைகள் ஆபத்தில் உள்ளனர்?

"உறுதிப்படுத்தல்" ஆதரவாளர்கள் சுய-அறிக்கை வினாத்தாள்களின் அடிப்படையில் திருநங்கைகளின் பரவலானது 1.4 முதல் 4 வரை இளைஞர்களாக இருப்பதாக அறிவிக்கின்றனர், இருப்பினும் இவை நம்பமுடியாதவை என்று அறியப்படுகின்றன, குறிப்பாக இளம் பருவத்தினர். இரண்டாவது ஆய்வறிக்கை, கைசர் பெர்மனெண்டேவின் பராமரிப்பில் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரின் பரவலை மதிப்பாய்வு செய்வது, உண்மையான நோயறிதலின் முடிவுகளைப் பற்றிய ஒரு அரிய பார்வையை முன்வைக்கக்கூடும். மூன்று முதல் பதினேழு வயது வரையிலான எக்ஸ்என்யூஎம்எக்ஸ் குழந்தைகளுக்கு வடக்கு மற்றும் தெற்கு கலிபோர்னியா மற்றும் ஜார்ஜியாவின் புவியியல் பகுதிகளில் கைசர் பெர்மனெண்டே என்பவரால் திருநங்கைகள், பாலின மாற்றத்தை கண்டறிதல் ஆகியவை நியமிக்கப்பட்டுள்ளதாக அது தெரிவிக்கிறது, அங்கு அமைப்பு தனது புத்தகங்களில் எக்ஸ்என்யூஎம்எக்ஸ் மில்லியன் மக்களைக் கொண்டுள்ளது. ஒட்டுமொத்தமாக கலிபோர்னியாவிற்கும் இதேபோன்ற மக்கள்தொகை பரவலைக் கருதி, 1333 குழந்தைகள் மூன்று முதல் பதினேழு வயது வரையிலானவர்களில் 8.8 சதவீதத்தைக் குறிக்கும்.

இந்த குழந்தைகளுக்கு என்ன நடந்தது என்பது வெளிப்படுத்தப்படவில்லை, ஆனால் பாலின-குழப்பமான பெரும்பாலான குழந்தைகள் பருவமடைவதன் மூலம் இயல்பான பாலியல் மற்றும் பாலுணர்வை மாற்றியமைப்பார்கள் என்று வெளியீடுகள் கூறுகின்றன. மீதமுள்ளவற்றில், பெரும்பாலானவை இயல்பான பாலினத்தை நோக்கியதாகக் கூறப்படுகின்றன, ஆனால் ஓரினச்சேர்க்கை நோக்குநிலையுடன். எனவே, “பெர்சிஸ்டர்களின்” எண்ணிக்கை 0.078 சதவீதத்தை விட மிகக் குறைவாக இருக்கும்.

மேலும், கைசர் பெர்மனெண்டால் கண்டறியப்பட்ட எண்கள், “திடீர், தாமதமாக, டீன் ஏஜ் சிறுமிகளில் டிஸ்போரியா” என்ற தற்போதைய தொற்றுநோய்க்கு ஆட்களால் உயர்த்தப்பட்டிருக்கலாம். ஆகையால், இத்தகைய உளவியல் நிகழ்வுகள் சிதறடிக்கப்படுவதால், பெர்சிஸ்டர்களின் சதவீதம் இன்னும் குறைவாக இருக்கக்கூடும்: வயது வந்தோருக்கான பாதிப்பு 0.005 முதல் 0.014 சதவீதம் பிறந்த ஆண்களில், மற்றும் 0.002 முதல் 0.003 சதவீதம் வரை பிறந்த பெண்களில், வெளியிடப்பட்டபடி மனநல கோளாறின் நோயறிதல் மற்றும் அறிவியல் கையேடு மூலம்.

குழப்பமான குழந்தைகளை டச்சு நெறிமுறையின் ஊடுருவலுக்கு அனுப்புவதில் பெரும் தடை ஏற்படுவதற்கு உண்மையான பிரச்சினையின் அரிதானது ஒரு காரணம். இந்த எழுத்தாளரால் நடத்தப்பட்ட 931 ஆண்டுகளின் ஒட்டுமொத்த அனுபவமுள்ள இருபத்தெட்டு குழந்தை மருத்துவர்களின் வைக்கோல் வாக்கெடுப்பில், பாலின குழப்பத்தின் பன்னிரண்டு வழக்குகள் மட்டுமே நினைவு கூர்ந்தன: பத்து மனநல கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையவை, இரண்டு தொடர்ச்சியான பாலியல் துஷ்பிரயோகங்களுடன். ஒவ்வொரு எழுபத்தி ஆறு வருடங்களுக்கும் ஒரு வழக்கு எதிர்பார்க்கப்படலாம் என்று கருத்துக் கணிப்பு தெரிவித்தது. இப்போது, ​​ஆஸ்திரேலியாவில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் நூற்றுக்கணக்கானவர்கள் கலந்துகொள்வதாக தெரிவிக்கப்படுகிறது. டச்சு நெறிமுறை நிறைய வாழ்க்கையை மாற்ற தயாராக உள்ளது.

வேறு என்ன ஆபத்து?

"பாலின திரவத்தின்" சித்தாந்தம் அடிப்படை மனித உரிமைகளை சவால் செய்கிறது. எந்தவொரு வெளிப்படையான எதிர்ப்பும் இல்லாமல் விக்டோரியன் சுகாதார புகார்கள் சட்டம் சர்வதேச மனித உரிமைகள் பிரகடனத்தின் 11 வது பிரிவில் புகழப்பட்ட குற்றமற்றது என்ற பாரம்பரிய அனுமானத்தை ரத்து செய்துள்ளது.

அடுத்த கூட்டாட்சித் தேர்தலில் தொழிற்கட்சி வெற்றிபெற்றால், “கருத்து மற்றும் கருத்துச் சுதந்திரத்திற்கான உரிமை… எந்தவொரு ஊடகத்தின் மூலமும் தகவல்களையும் யோசனைகளையும் தேடுவது, பெறுவது மற்றும் வழங்குவது”, அந்த பிரகடனத்தின் 19 வது பிரிவில் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளபடி சவால் செய்யப்படும் என்று உறுதியளிக்கிறது மாற்று சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுவதற்கான தடை. கேள்விக்குரிய கட்டுரைகளை வெளியிட எவ்வளவு காலம் அனுமதிக்கப்படும் குவாட்ரன்ட்?

பரிசோதனையில் பாதுகாப்பதற்கான மனித உரிமை கூட, நியூரம்பெர்க் குறியீட்டில் மிகவும் வேதனையுடன் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, குழந்தை பருவ பாலின டிஸ்ஃபோரியா சிகிச்சையில் கவனிக்கப்படவில்லை என்று தெரிகிறது, இது வழக்கமான தரங்களின் அடிப்படையில் இல்லை என்று ஒப்புக்கொள்கிறது. நாஜி ஜெர்மனியில் மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆராய்ச்சி என்று அழைக்கப்படும் மிக மோசமான துஷ்பிரயோகங்களிலிருந்து மனித பாடங்களை பாதுகாக்க அந்த குறியீடு நிறுவப்பட்டது.

ஆஸ்திரேலிய பாலின கிளினிக்குகளில் சிகிச்சையாளர்கள் இத்தகைய இழிந்த துஷ்பிரயோகங்களுக்கு நான் குற்றம் சாட்டவில்லை. பாலின டிஸ்ஃபோரியா கொண்ட குழந்தைகளின் துன்பம் மற்றும் அந்த துன்பத்திலிருந்து விடுபட ஊழியர்களின் இரக்கமுள்ள உறுதிப்பாடு ஆகிய இரண்டையும் நான் ஒப்புக்கொள்கிறேன். ஆயினும்கூட, உலகில் அனைத்து நல்ல விருப்பங்களும் இருந்தபோதிலும், ஆதாரமற்ற தலையீடுகளில் ஆபத்துக்களை மருத்துவ வரலாறு உறுதிப்படுத்தியுள்ளது. நியூரம்பெர்க் குறியீட்டின் ஆலோசனை அதன் முக்கியத்துவங்களில் வணக்கமாக உள்ளது:

Of பாடங்களின் “புரிதல் சம்மதத்தின்” அவசியம். ஆனால், தடுக்கப்பட்ட குழந்தைகள் தங்கள் பாலியல் எதிர்காலத்தைப் புரிந்து கொள்ள முடியுமா? மனநலம் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள் அத்தகைய எதிர்காலத்தைப் புரிந்து கொள்ள முடியுமா?

Other வேறு எந்த வகையிலும் அடைய முடியாத ஒரு விளைவின் அவசியம். ஆனால் பெரும்பாலான குழந்தைகள் இயல்பான உடலுறவுக்குத் திரும்புவர், யார் அவ்வாறு செய்ய மாட்டார்கள் என்பதை தீர்மானிக்க நம்பகமான வழி இல்லை. "இரக்கமுள்ள, ஆதரவான கவனிப்பு மற்றும் காத்திருப்பு" பயனுள்ளதாக இருக்காது என்று யார் கணிக்க முடியும்?

Animal அந்த பரிசோதனை விலங்கு ஆய்வுகள் உட்பட முந்தைய அறிவின் அடிப்படையில் இருக்கும். ஆனால், குழந்தை பருவ பாலின டிஸ்ஃபோரியாவைப் பற்றி முந்தைய அறிவு எதுவும் இல்லை, மேலும் விலகிச்செல்ல வேண்டிய விலங்கு ஆய்வுகள் புறக்கணிக்கப்படுகின்றன.

The பரிசோதனையின் அபாயங்கள் எதிர்பார்த்த பலன்களைத் தாண்டக்கூடாது. ஆனால், விலங்கு ஆய்வுகள் தொடர்ச்சியான பெருமூளை சேதத்தின் அபாயத்தை அறிவிக்கின்றன. மாறாக, டிஸ்ஃபோரிக் குழந்தைகள் உறுதிமொழியால் பயனடைவார்கள் என்பதற்கு நீண்டகால ஆதாரங்கள் இல்லை. மேலும், மாற்றுத்திறனாளி பெரியவர்களுக்கு தற்கொலை விகிதம் மிகுந்ததாக இருப்பதற்கான நீண்டகால சான்றுகள் உள்ளன.

Staff அந்த ஊழியர்கள் முழு தகுதி பெற்றிருக்க வேண்டும். ஆனால் குழந்தை பருவ பாலின டிஸ்ஃபோரியாவின் மிக சமீபத்திய சுனாமி என்றால் மிகச் சில சிகிச்சையாளர்கள் நீண்டகால நிறுவன நிபுணத்துவத்தைக் கொண்டுள்ளனர். மக்கள் செல்லும்போது கற்கிறார்கள்.

Staff சோதனை ஆபத்தானது என்பதைக் கவனிக்கும்போது மருத்துவ ஊழியர்கள் பரிசோதனையை நிறுத்த வேண்டும். ஆனால், பாரம்பரிய ஆய்வு வடிவமைப்பு இல்லாத நிலையில், விஷயங்கள் தவறாக இருக்கும்போது ஊழியர்களுக்கு எப்படித் தெரியும்? இத்தகைய நிலையான சோதனைகள் இல்லாத நிலையில், பல்லாயிரக்கணக்கான தலையீடுகளின் செலவில் முன்னணி லோபோடோமிகள் நீண்ட காலமாக ஆர்வத்துடன் தொடரப்பட்டன.

• பாடங்கள் எந்த நேரத்திலும் படிப்பை விட்டு வெளியேற இலவசமாக இருக்க வேண்டும். ஆனால் எந்தக் குழந்தை ஒரு புதிய அடையாளம், போதைப்பொருட்களின் தூண்டுதல் மற்றும் அதிகார புள்ளிவிவரங்களின் அர்ப்பணிப்பு ஆகியவற்றிலிருந்து விலகிச் செல்ல முடியும்?

பரிசோதனையில் ஈடுபடாத மருத்துவ ஊழியர்களின் சுதந்திரத்தை நியூரம்பெர்க் கோட் குறிப்பிடவில்லை. ஆனால், தொழிற்கட்சிக்கு வழி இருந்தால், குழந்தையை டச்சு நெறிமுறைக்கு சமர்ப்பிக்க எந்தவொரு மருத்துவரும் சுதந்திரமாக இருக்க மாட்டார் என்பதை அரசு உறுதி செய்யும்.

டாக்டர் ஜான் வைட்ஹால் மேற்கு சிட்னி பல்கலைக்கழகத்தில் குழந்தை மருத்துவத்துறை பேராசிரியராக உள்ளார். அவரது கட்டுரை “குழந்தை பருவ பாலின டிஸ்போரியா மற்றும் நீதிமன்றங்களின் பொறுப்பு” மே 2017 இதழிலும், நவம்பர் 2017 இதழில் “குடும்ப நீதிமன்றம் பாலின-டிஸ்போரிக் குழந்தைகளைப் பாதுகாக்க வேண்டும்”.

ஹிட்ஸ்: 10006

டாப் உருட்டு