மாற்று சிகிச்சை மற்றும் பரிசோதனை: பேராசிரியர் ஜான் வைட்ஹால்

விக்டோரியன் தொழிற்கட்சி பாலின பரிசோதனைக்கு மாற்றீடுகளை தடை செய்ய குழந்தைகள் மீது.

எழுதியவர் பேராசிரியர். ஜான் வைட்ஹால்.

டிசம்பர் 10 டிச.

விக்டோரியாவின் தொழிற்கட்சி அரசாங்கம் 'மாற்று சிகிச்சை' என்று அழைக்கப்படுவதைத் தடை செய்வதற்கான சட்டத்தை உருவாக்கும் பணியில் ஈடுபட்டுள்ளது, இது 'ஒரு நபரின் பாலியல் நோக்குநிலை அல்லது பாலின அடையாளத்தை மாற்றவோ, அடக்கவோ அல்லது அகற்றவோ முயற்சிக்கும் எந்தவொரு நடைமுறை அல்லது சிகிச்சையும்' என்று வரையறுக்கிறது.

அதன் முகத்தில், இது ஒரு நல்ல விஷயமாகத் தோன்றும், இது 'பாதுகாப்பான பள்ளிகள்' என்று அழைக்கப்படுபவற்றின் விளைவைக் கருத்தில் கொண்டு, மற்றும் பிற முயற்சிகள், கொடுமைப்படுத்துதல் எதிர்ப்பு உருமறைப்பின் கீழ், ஆதிகால குழப்பத்தின் விதைகளை நடவு செய்துள்ளன பல குழந்தைகளின் மனம் பாலின திரவத்தன்மை பற்றிய கோட்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, இது ஒரு பையன் அல்லது பெண் போன்ற பைனரி நிறுவனம் இல்லை என்று போதிக்கிறது. அந்த நேரத்தில் உணர்வுகளைப் பொறுத்து, எல்லோரும் தலையிடும் ரெயின்போவில் எங்கோ இருப்பதாக சித்தாந்தம் வலியுறுத்துகிறது.

குரோமோசோம்களால் நிர்ணயிக்கப்பட்ட பாலின அடையாளத்தை அகற்றுவதற்கும், மாற்றுவதற்கும் சுகாதாரத் துறை உறுப்பினர்கள் மேற்கொண்ட முயற்சிகளுக்கு நூற்றுக்கணக்கான விக்டோரியன் குழந்தைகளை சமர்ப்பிக்கக் காரணமான சித்தாந்தத்தை ஊக்குவிக்க அதன் கல்வித் துறை இனி அனுமதிக்கப்படவில்லை என்று முடிவு செய்திருந்தால் விக்டோரியன் அரசாங்கம் பாராட்டப்பட்டிருக்கலாம். மன நோக்குநிலைகளுக்கு ஏற்ற உடல்கள்.

ஆனால் இல்லை: புதிய சித்தாந்தத்தின் சுவிசேஷம் மற்றும் நடைமுறைகளை நிறுத்த ஆண்ட்ரூஸ் அரசாங்கத்திற்கு எந்த எண்ணமும் இல்லை. மாறாக, ஆர்வெலியன் நியூஸ்பீக்குடன், குழப்பமான குழந்தையை அதன் குரோமோசோம்களுடன் இணக்கமான பாலின அடையாளத்திற்கு 'மாற்ற' அல்லது மீண்டும் நோக்குநிலைப்படுத்தும் எந்தவொரு முயற்சியையும் தடை செய்ய விரும்புகிறது.

தடைக்கு இணங்கத் தவறினால், குற்றவியல் அல்லது சிவில் சட்டத்தால் தண்டிக்கப்படும், அல்லது இரண்டுமே விடுபட்டால் அல்லது கமிஷனால் செய்யப்படும். குழப்பமான குழந்தையை மெல்போர்னில் உள்ள ராயல் குழந்தைகள் மருத்துவமனையில் பாலின சேவைக்கு பரிந்துரைக்க ஒரு சிகிச்சையாளர் அல்லது ஆசிரியர் தவறியதை உள்ளடக்கியது, அங்கு ஹார்மோன்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் ஒரு புதிய பாலினத்தை உறுதிப்படுத்த முடியும். கமிஷன் குடும்பம் மற்றும் தனிப்பட்ட உளவியல் சிகிச்சையின் மூலம் 'குழந்தையை பிறந்த தோலில் வசதியாக மாற்றுவதற்கான முயற்சிகளை உள்ளடக்கியது: வெற்றியுடன் தொடர்புடைய முந்தைய சிகிச்சை முறை, ஆனால் இப்போது' வெறுக்கத்தக்கது 'என்று கேலி செய்யப்படுகிறது, மேலும் இருக்க வேண்டும் 'மாற்று சிகிச்சை' என தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

தடைக்கான படிகள்.

விக்டோரியாவில் 'மாற்று சிகிச்சை' தடை செய்வதற்கான முதல் படி சுகாதார புகார்கள் சட்டம் 2017 இல் காணப்படுகிறது, அதன் விதிகள், முன்னாள் விக்டோரியன் சுகாதார அமைச்சர், இப்போது அட்டர்னி ஜெனரல் ஜில் ஹென்னெஸி கருத்துப்படி, 'லாபம் ஈட்டுபவர்களைக் கையாள்வதற்கான வழிகளை வழங்கும் ஓரின சேர்க்கை மாற்று சிகிச்சையின் வெறுக்கத்தக்க நடைமுறையிலிருந்து… இது குறிப்பிடத்தக்க உணர்ச்சிகரமான அதிர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் எங்கள் சமூகத்தின் இளம் உறுப்பினர்களின் மன ஆரோக்கியத்தை சேதப்படுத்துகிறது.[1] மேலும், செல்வி ஹென்னெஸியின் கூற்றுப்படி, மாற்று சிகிச்சையின் குற்றம் மிகவும் கடுமையானது, இது 'தலைகீழ் பொறுப்பு' கோருகிறது, அதில் 'குற்றம் சாட்டப்பட்டவர் அவர் அல்லது அவள் ஒரு குற்றத்தில் குற்றவாளி அல்ல என்று நிறுவுவதற்கான விஷயங்களை நிரூபிக்க வேண்டும், அல்லது ஆதாரங்களை எழுப்ப வேண்டும். . '

இரண்டாவது கட்டமாக, அக்டோபர் 2018 இல், 'தீங்கைத் தடுப்பது, நீதியை ஊக்குவித்தல்' என்ற தலைப்பில் ஒரு அறிக்கை வெளியிடப்பட்டது. ஆஸ்திரேலியாவில் எல்ஜிபிடி மாற்று சிகிச்சைக்கு பதிலளித்தல் '[2] இது விக்டோரியன் மனித உரிமைகள் சட்ட மையம் மற்றும் லா ட்ரோப் பல்கலைக்கழகத்தில் பாலியல், சுகாதாரம் மற்றும் சமூகத்தில் ஆஸ்திரேலிய ஆராய்ச்சி மையம், பாலினம் மற்றும் பாலியல், சுகாதார புகார்கள் மற்றும் மன ஆரோக்கியத்திற்கான ஆணையர்கள் மற்றும் தொழிலாளர் அரசாங்கத்தின் எல்ஜிபிடிஐ உறுப்பினர்களின் பங்களிப்புகளுடன் தயாரிக்கப்பட்டது. பணிக்குழு[3]. மேலே குறிப்பிட்டுள்ள பாதுகாப்பான பள்ளிகள் திட்டம் என்று அழைக்கப்படுவதற்கு லா ட்ரோபில் உள்ள ஆராய்ச்சி மையம் பெரும்பாலும் காரணமாக இருந்தது என்பதை நினைவுபடுத்த வேண்டும்.

சுகாதார புகார்கள் சட்டம் வலுப்படுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் ஆஸ்திரேலியாவின் பிற பகுதிகளுக்கு அறிவுறுத்தலாக இருக்க வேண்டும் என்று அறிக்கை கோரியது: 'நம்பிக்கை சமூகங்கள் மற்றும் அமைப்புகள் மற்றும் பதிவுசெய்யப்பட்ட இரண்டும் உட்பட, மாற்று சிகிச்சைகள் மற்றும் ஒத்த நடைமுறைகளை மேம்படுத்துதல் மற்றும் வழங்குவதை கட்டுப்படுத்த சட்டமன்ற மற்றும் ஒழுங்குமுறை விருப்பங்களை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். மற்றும் பதிவு செய்யப்படாத சுகாதார பயிற்சியாளர்கள் '[4]. இது 'சட்டரீதியாக சட்டவிரோதமானது (மாற்று சிகிச்சை)' என்று கூறுகிறது ... இது ஒரு தனிப்பட்ட புகார் அளிக்கப்பட்டதா இல்லையா என்பதை சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி தடைசெய்கிறது 'மற்றும் ஒரு அமைப்பைப் பொருட்படுத்தாமல் மாற்று நடைமுறைகளிலிருந்து குழந்தைகளைப் பாதுகாக்க ஒரு சட்டமன்ற உறுப்பினர் தலையிட வேண்டியதன் அவசியத்தை அறிவிக்கிறது. அல்லது சம்பிரதாயத்தின் நிலை '

பாலின குழப்பமான குழந்தைகளின் சிகிச்சையாளர்கள் சிறப்புக் கல்வியால் பெறப்பட்ட குறிப்பிட்ட அங்கீகாரத்திற்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும் என்று அறிக்கை கோருகிறது, இது குழப்பமான குழந்தையை குரோமோசோம்களுடன் இணையான பாலின அடையாளமாக மாற்றுவதற்கான முயற்சிகளை வலியுறுத்துகிறது, இது அவர்களின் தொழில்முறை கடமைகளுடன் ஒத்துப்போகவில்லை 'மற்றும்' ஒழுங்கு நடவடிக்கைகளை 'அழைக்கும். பள்ளிகளுக்கு இதே போன்ற அங்கீகாரம் இருக்க வேண்டும். அகச்சிவப்பு டி-ஃபண்டிங்கை அழைக்கிறது.

'மாற்று சிகிச்சையை' ஊக்குவிக்கும் 'பொது ஒளிபரப்புகளும்' தடை செய்யப்பட வேண்டும் என்று அறிக்கை கோருகிறது. எனவே, இந்த கட்டுரை பாரம்பரிய உளவியல் சிகிச்சைக்கு ஆதரவாக ஹார்மோன் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கு எதிராக வாதிடுகிறது, இது விக்டோரியாவில் இது போன்ற கடைசி விஷயமாக இருக்கலாம்!

'பல்வேறு எல்ஜிபிடிஐ, வினோதமான மற்றும் முன்னாள் ஓரின சேர்க்கை உயிர்வாழ்வு' மற்றும் பிற நெட்வொர்க்குகளிலிருந்து ஆட்சேர்ப்பு செய்யப்பட்ட 15 பதிலளித்தவர்களின் அறிவிப்புகளுடன் இந்த அறிக்கை அதன் வாதங்களை வண்ணமயமாக்கியது, பல்வேறு வழிகளில் 'ஆன்மீக சிகிச்சைமுறை' என்று நடைமுறையில் உள்ள 'மாற்று சிகிச்சையில்' இருந்து தீங்கு விளைவிப்பதற்கான 'பெரும் சான்றுகள்' கிடைத்திருப்பதாக முடிவுசெய்தது. மத நிறுவனங்கள்.

பதிலளித்தவர்கள் 18-59 வயதுடையவர்கள், ஒன்பது பேர் ஆண் மற்றும் ஓரின சேர்க்கையாளர்கள், இருவர் திருநங்கைகள், ஒருவர் பெண் மற்றும் இருபால், மற்றும் ஒருவர் பைனரி அல்லாதவர்கள். பதின்மூன்று பேர் கிறிஸ்தவ பின்னணியைச் சேர்ந்தவர்கள், ஒரு யூதர் மற்றும் ஒரு ப .த்தர்.

சிகிச்சையில் இறையியல் கலந்துரையாடல் மற்றும் பிரார்த்தனையுடன் தனிப்பட்ட மற்றும் குழு ஆலோசனைகள் இருந்தன, ஆனால் பதிலளித்தவர்களின் பாலியல் நோக்குநிலையை பாதிக்கத் தவறிவிட்டன. மோசமான, பாரம்பரிய இறையியல் நம்பிக்கைகளுடன் முரண்பாடுகளை தீவிரப்படுத்துவதன் மூலம் துயரத்தை அதிகரித்ததாகக் கூறப்பட்டது. எனவே, மாற்று சிகிச்சை பயனற்றது, தீங்கு விளைவிக்கும், தடை செய்யத் தகுதியானது, தேவாலயங்கள், குறிப்பாக கிறிஸ்தவ புராட்டஸ்டன்ட் தேவாலயங்கள் மாறுபட்ட பாலியல் நடத்தைகளைத் தழுவ வேண்டும். அறிக்கை முழுவதும் சிலுவைகளின் பெரிய கிராபிக்ஸ் கிறிஸ்தவத்தின் மீது கவனம் செலுத்துகிறது.

பதினைந்து பேரில் ஒருவரான ஜேமியின் கதைக்கு சிறப்பு கவனம் தேவை, ஏனெனில், வெளிப்படையாக, இதுபோன்ற பாலியல் சித்திரவதைகள் நிகழ்ந்திருக்கக்கூடும் என்று பிச்சைக்காரர்கள் நம்புகிறார்கள், சர்ச் மற்றும் மனநல நிறுவனங்களுக்குள் துஷ்பிரயோகம் செய்யப்படுவதாக இந்த நாட்களில் விளம்பரப்படுத்தப்படவில்லை. தேவாலயத்தில் துஷ்பிரயோகம் என்பது ஊடகங்களில் தினசரி கட்டணம், மற்றும் செல்ம்ஸ்ஃபோர்டில் 'ஆழ்ந்த தூக்கம்' சிகிச்சை மற்றும் டவுன்ஸ்வில்லில் 10 வது வார்டில் அராஜகம் ஆகியவை மனநல வட்டாரங்களில் அறியப்பட வேண்டும்: நிச்சயமாக யாரோ, எங்காவது, ஜேமி மீது ஒரு விசில் ஊதிவிட்டிருப்பார்கள் .

17 களின் பிற்பகுதியில், 80 வயதாக இருந்தபோது, ​​ஜேமியின் சகா தொடங்கியது, அவர் ஒரு கிறிஸ்தவ பெண்ணைக் காதலித்ததாக பெற்றோரிடம் சொன்ன பிறகு. அதற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, ஒரு நாள் இரவு அவள் விழித்தெழுந்து ஒரு மனநல நிறுவனத்திற்கு அழைத்துச் செல்லப்பட்டாள், அங்கு இரண்டு வாரங்களுக்கும் மேலாக, 'ஐஸ் க்யூப்ஸ் நிறைந்த குளியல் ஒன்றில் உட்கார வேண்டிய கட்டாயத்தில் இருந்தாள், பைபிள் வசனங்கள் அவளுக்கு மேல் வாசிக்கப்பட்டன, இரவில் படுக்கையில் கைவிலங்கு செய்யப்பட்டன மற்றும் தூக்கத்தை இழந்து, ஒரு நாய் காலரில் ஒரு மனிதனால் விசாரிக்கப்படுவதற்கும், அடிபணியப்படுவதற்கும் ', பின்னர்' கட்டுப்படுத்தப்பட்டிருக்க வேண்டும் ... என் லேபியாவுடன் ஒரு மின்முனை இணைக்கப்பட்டுள்ளது, மற்றும் படங்கள் உச்சவரம்பில் திட்டமிடப்பட்டுள்ளன; மின்முனைகளிலிருந்து நிறைய வலி மற்றும் பின்னர் நீண்ட நேரம் அங்கேயே விடப்படுகிறது; வெளிப்படும் மற்றும் தனியாக '.

லா ட்ரோப் அறிக்கை இந்த கதையை சரியாக கண்டிக்கிறது மற்றும் சித்திரவதைக்கு எதிரான சர்வதேச கடமைகளை தேவையில்லாமல் குறிக்கிறது. ஆனால், கதை உண்மையை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஆதாரம் எங்கே? உண்மை என்றால், குற்றவாளிகள் காவலில் இருக்க வேண்டும். ஜேமியால் உண்மையாக நம்பப்பட்டால், ஆனால் பொய்யானது (மனநலத்தின் 'அடக்கப்பட்ட நினைவகம்' தோல்வியைப் போல), அவளுக்கு உதவி தேவை. ஆண்ட்ரூஸ் அரசாங்கம் அதன் உண்மையைப் பற்றி கவலைப்படவில்லை என்றால், விக்டோரியா மக்களுக்கு உதவி தேவை, ஏனெனில் இது பெரிய சட்டமன்ற மாற்றத்திற்கான வாதத்தின் ஒரு பகுதியாகும்.

சந்தேகத்திற்குரிய உண்மைத்தன்மையின் கதையை விளம்பரப்படுத்துவதைத் தவிர, லா ட்ரோப் அறிக்கையில் பிற பலவீனங்களும் உள்ளன. ஆஸ்திரேலிய மனித உரிமைகள் ஆணையம் 11% ஆஸ்திரேலியர்களை 'லெஸ்பியன், கே, இருபால், டிரான்ஸ் மற்றும் இன்டர்செக்ஸ் மக்கள்' என்று அறிவிக்கிறது [5], 15 புகார்கள் ஒரு நம்பத்தகுந்த எண் அல்ல, குறிப்பாக ஒரு வகுப்பான் இல்லாத நிலையில்: 'ஆன்மீக' ஆலோசனை மூலம் எத்தனை பேருக்கு தேவையற்ற பாலியல் முன் தொழில்களில் உதவி செய்யப்பட்டுள்ளது? பொதுவில் செல்ல அவர்கள் எப்படி இருக்க வேண்டும்? அவர்கள் இருவரும் ஒப்புக்கொண்டால், அவர்களுக்கும் அவர்களின் சிகிச்சையாளர்களுக்கும் இதுபோன்ற சிகிச்சையைத் தொடர மனித உரிமை இல்லையா?

மேலும், நிறுவப்பட்ட எல்ஜிபிடிஐ சமூகத்திலிருந்து சுய தேர்வு என்பது பிரதிநிதித்துவம் அல்ல. முரண்பாடாக, விரைவான தொடக்க பாலின டிஸ்போரியாவுடன் டீன் ஏஜ் மகள்களின் அமெரிக்க தாய்மார்களின் அனுபவங்களின் ஆய்வு[6], அவர்கள் ஒரு 'சமூக தொற்றுநோயால்' பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர், உயிரியல் கோளாறு அல்ல என்று முடிவுசெய்தது, பாலின ஆர்வலர்களால் கேலி செய்யப்பட்டது, ஒரு பல்கலைக்கழகத்தால் மறுக்கப்பட்டது மற்றும் சமூக ஊடக தளங்களிலிருந்து அதன் 'விஞ்ஞானமற்ற' ஆட்சேர்ப்புக்காக வலைத்தளத்திலிருந்து இழுக்கப்பட்டது. ஆயினும்கூட, இதேபோன்ற வழிமுறையின் அடிப்படையில், தொழிற்கட்சியின் முக்கிய சட்டமன்ற மாற்றத்திற்கு லா ட்ரோப் ஆய்வு அடிப்படை.

கடைசியாக, இந்த ஆய்வு பெரியவர்களிடமிருந்து குழந்தைகள் வரையிலும், ஓரினச்சேர்க்கை முதல் திருநங்கைகள் வரையிலும் விரிவடைகிறது. அவர்கள் வளரும்போது, ​​கிட்டத்தட்ட அனைத்து பாலின குழப்பமான குழந்தைகளும் ஹார்மோன்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் உதவியின்றி இயல்பான பாலினத்துடன் இணையும் ஒரு அடையாளத்தை மீண்டும் நோக்குவார்கள் என்று பரவலாக அறிவிக்கப்பட்ட உத்தரவாதத்தை இது புறக்கணிக்கிறது, ஆனால் இரக்கமுள்ள ஆலோசனையின் உதவியுடன் தொழிற்கட்சி தடைசெய்யும் நோக்கம் கொண்டது .

தடைக்கான அடுத்த கட்டம் நவம்பர் 2018 இல் விக்டோரியன் அரசாங்கம் லா ட்ரோப் அறிக்கையை சுகாதாரப் புகார்கள் ஆணையருக்கு (எச்.சி.சி.சி) பரிந்துரைத்தபோது, ​​'மாற்று நடைமுறைகளை தெளிவாகவும் சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி கண்டனம் செய்யும் மற்றும் மாற்றும் நடைமுறைகளைத் தடைசெய்யும் சட்டத்தை அறிமுகப்படுத்துவதற்கான தேவையை விரைவாக ஒப்புக் கொண்டது. விக்டோரியாவில் நிகழ்கிறது.

பின்னர், பிப்ரவரி 2019 இல், ஆண்ட்ரூஸ் அரசாங்கம் லா ட்ரோப் ஆய்வு மற்றும் எச்.சி.சி.சி அறிக்கைக்கு பகிரங்கமாக பதிலளித்தது, 'இது எல்ஜிபிடிஐ மாற்று நடைமுறைகளை கண்டிக்கவும் தடைசெய்யவும் சட்டங்களை கொண்டு வரும்' என்ற அறிவிப்புடன்.

ஹெயில் சீசருக்கு குடிமக்கள் அழைக்கப்பட்டனர்.

இறுதியாக, அக்டோபர், 2019 இல், ஆண்ட்ரூஸ் அரசாங்கம் "மாற்று நடைமுறைகளின் தடையை அமல்படுத்துவதற்கான சிறந்த வழி / வழிகள் குறித்து சமூகத்தின் கருத்துக்களைத் தேடுவதற்காக 'மாற்று நடைமுறைகளின் தடையை அமல்படுத்துவதற்கான சட்டமன்ற விருப்பங்கள்' என்ற தலைப்பில் ஒரு விவாதக் கட்டுரையை வெளியிட்டது. மாற்று சிகிச்சை தடை செய்யப்பட வேண்டுமா என்பது குறித்த விவாதத்தில் பேப்பர் ஆர்வம் காட்டவில்லை: இது ஏற்கனவே செய்ய முடிவு செய்துள்ள ஒன்றை உறுதிசெய்ய முயல்கிறது. பெரும்பாலும் இது விளம்பர நோக்கங்களுக்காகப் பயன்படுத்தக்கூடிய ஜேமி போன்ற பதில்களைத் தேடுகிறது.

மாற்று சிகிச்சையை குற்றவியல் அல்லது சிவில் சட்டத்தால் தடை செய்ய பொதுமக்கள் விரும்பினால், அல்லது இரண்டுமே காகிதத்தில் ஆச்சரியமாக இருக்கிறது. குற்றவியல்மயமாக்கல் 'அத்தகைய நடத்தை ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது குறித்து ஒரு தெளிவான செய்தியை அனுப்பும்' என்று அது அறிவுறுத்துகிறது, ஆனால் 'குற்றவியல் குற்றங்கள் காவல்துறையினரால் விசாரிக்கப்படுகின்றன, (மற்றும்) இந்த அணுகுமுறை புகார்களுடன் முன் வரும் தனிநபர்கள் மீதான சில சிவில் திட்டங்களைப் போல நம்பத்தகுந்ததல்ல' என்று எச்சரிக்கிறது. குடிமக்கள் தங்கள் பதிலை ஒரு கீழ்தோன்றும் பெட்டியில் டிக் செய்ய அழைக்கப்படுகிறார்கள்.

இதே போன்ற பெட்டிகளில், குடிமக்கள் 'மாற்று நடைமுறைகளை வழங்க தடை விதிக்க வேண்டும் என்று நீங்கள் நினைக்கிறீர்களா? குறிப்பிட்ட தொழில் அல்லது நபர்கள்? அல்லது மாற்று நடைமுறைகளை வழங்கும் அனைவருக்கும்? ' வார்த்தைகளை வீணாக்காதீர்கள், பெட்டியைத் தட்டவும்.

அவர்களிடம் கேட்கப்படுகிறது 'யாரைப் பாதுகாக்க வேண்டும் என்று நீங்கள் நினைக்கிறீர்கள் (மாற்று சிகிச்சையிலிருந்து)? குழந்தைகள் மற்றும் பாதிப்பை அனுபவிக்கும் நபர்களுக்கு பாதுகாப்பு மட்டுப்படுத்தப்பட வேண்டுமா? சமூகத்தின் அனைத்து உறுப்பினர்களுக்கும் பாதுகாப்பு கிடைக்க வேண்டுமா? '

வெளிப்படையாக, குடிமக்கள் கேட்கப்படுகிறார்கள், 'யாரைப் பாதுகாக்க வேண்டும் என்பதைத் தீர்மானிக்க சம்மதத்தின் பிரச்சினை எந்த வழிகளில் பொருத்தமானது என்று நீங்கள் நினைக்கிறீர்கள்?' இந்த சிறிய கேள்விக்கு இன்னும் முக்கியத்துவம் கிடைக்காத முக்கிய முக்கியத்துவம் உள்ளது: குழந்தைகளின் திருநங்கைகளுக்கு பெற்றோரின் ஆட்சேபனைகளை அதிகமாக சவாரி செய்ய ஆர்வெல்லியன் அரசின் சக்தியைப் பற்றியது.

ஃப்ரண்டல் லோபோடோமிகளுக்குப் பிறகு மிகப்பெரிய சோதனை.

நவம்பர், 2019 இல், மெல்போர்ன் குழந்தைகள் மருத்துவமனையில் பாலின சேவை டிரான்ஸ் 20 என்ற பெயரில் ஒரு ஆய்வின் நெறிமுறையை வெளியிட்டது, இது 'டிரான்ஸ் மற்றும் பாலின மாறுபட்ட இளைஞர்களின் சுகாதார விளைவுகள்' குறித்து பிப்ரவரி 2017 முதல் மேற்கொள்ளப்பட்டு வருகிறது. இந்த ஆய்வு 2020 பிப்ரவரியில் முடிவடையும், எந்த தேதியில், ஒரு பெரிய 600 குழந்தைகளை சேர்த்திருப்பதாக எதிர்பார்க்கிறது.

ஆய்வு ஏன் தொடங்கப்பட்டது? ஏனெனில், அதன் ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, 'டி.ஜி.டி (திருநங்கைகள் மற்றும் பாலின வேறுபாடு கொண்ட) குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கான மருத்துவ தலையீடுகளின் பயன்பாடு உட்பட குறிப்பிட்ட சுகாதாரப் பாதுகாப்பு ஒப்பீட்டளவில் புதியது, இது கடந்த இரண்டு தசாப்தங்களில் மட்டுமே தொடங்கியது. இதன் விளைவாக, ஆபத்து மற்றும் பாதுகாப்பு காரணிகள் மற்றும் நீண்டகால பாதுகாப்பு மற்றும் மருத்துவ தலையீடுகளின் விளைவுகள் போன்ற முக்கியமான துறைகளில் சிறந்த நடைமுறையை தெரிவிக்க அதிக அனுபவ தரவு தேவை. 'பாலின வேறுபாட்டின் இயற்கையான வரலாறு' குறித்து 'வலுவான சான்றுகள் தேவை' என்று ஆசிரியர்கள் அறிவிக்கிறார்கள், ஏனெனில் 'அனைத்து பாலின வேறுபாடும் குழந்தைகளும் ஒரு திருநங்கை அடையாளத்தை வளர்த்துக் கொள்ளவில்லை' என்று இலக்கிய அறிக்கையின்படி, '45% -88% குழந்தைப் பருவத்தில் பாலின அக்கறை கொண்ட குழந்தைகள் செல்கிறார்கள் இளமைப் பருவத்திலும் இளமைப் பருவத்திலும் அவர்களின் பிறப்பு-ஒதுக்கப்பட்ட பாலினத்துடன் அடையாளம் காணுங்கள்… இந்த குழந்தைகளில் சிலர் மட்டுமே ஒரு திருநங்கை அடையாளத்தை வயதாகும்போது தெரிவிக்கிறார்கள் என்பதைக் குறிக்கிறது.

பாலின சேவை 2018 இல் வெளியிடப்பட்ட வழிகாட்டுதல்களில் அதன் மருத்துவ தலையீட்டின் விவரங்களை வெளியிட்டது, ஆனால் ஆய்வில் அதன் நிலைகளை சுருக்கமாகக் கூறியது. முதலாவதாக, பிறந்த பாலினத்திற்கு மாறாக, தங்களுக்கு விருப்பமான பாலினத்தை நோக்கி 'உறுதிப்படுத்தும்' செயல்பாட்டில் குழந்தைகள் வரவேற்கப்படுகிறார்கள். இது 'சமூக மாற்றம்' உடன் தொடங்குகிறது, இது 'பாலினத்தை உறுதிப்படுத்தும் சிகை அலங்காரங்கள், உடைகள், பெயர்கள் மற்றும் பிரதிபெயர்களை ஏற்றுக்கொள்வதை உள்ளடக்கியது'.

பின்னர், குழந்தை மருத்துவ தலையீடுகளுக்கு முன்னேறலாம்: 'முதலில், ஜி.என்.ஆர்.எச் அனலாக்ஸ் (' பருவமடைதல் தடுப்பான்கள் ') எனப்படும் மருந்துகள் பருவமடையும் போது விரும்பத்தகாத உடல் மாற்றங்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க உதவும், இது ஜி.டி.யைத் தூண்டும் மற்றும் / அல்லது அதிகரிக்கக்கூடும். இரண்டாவதாக, பாலினத்தை உறுதிப்படுத்தும் ஹார்மோன்கள், அதாவது ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் டெஸ்டோஸ்டிரோன், இளைஞனின் பாலின அடையாளத்துடன் ஒத்த உடல் மாற்றங்களை மேம்படுத்த உதவும். மூன்றாவதாக, டிரான்ஸ்மாஸ்குலின் நபர்களுக்கான மார்பு புனரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை ('மேல் அறுவை சிகிச்சை') போன்ற அறுவை சிகிச்சை முறைகள் சில மையங்களில் இளம் பருவத்தினருக்கு செய்யப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் பிறப்புறுப்பு அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக பெரும்பான்மை வயதிற்குப் பிறகு மட்டுமே அறிவுறுத்தப்படுகிறது '.

விக்டோரியாவில் எந்த மையங்கள் இளைஞர்களுக்கு முலையழற்சி செய்கின்றன, எத்தனை நிகழ்வுகள் நிகழ்ந்தன என்பதை கட்டுரை வெளிப்படுத்தவில்லை. ஆனால், ஆஸ்திரேலியாவின் குடும்ப நீதிமன்றம் 2017 டிசம்பரில் அதன் 'கேட் கீப்பிங்' பாத்திரத்தை ரத்து செய்வதற்கு முன்பு, இதுபோன்ற ஐந்து நடைமுறைகள் பதிவாகியுள்ளன: 2 வயதுக்குட்பட்ட சிறுமிகளில் 15, 16 வயதில் ஒருவர், 2 வயதில் 17. பிறப்புறுப்பு அறுவை சிகிச்சை மற்றும் அதன் உள்ளார்ந்த காஸ்ட்ரேஷன் தொடர்பாக 'பொதுவாக' என்ற வார்த்தையை கட்டுரை தெளிவுபடுத்தவில்லை.

இந்த ஆய்வு ஹார்மோன்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சையால் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட குழந்தைகளின் விளைவுகளைப் பின்பற்றும், ஆனால் எந்தவொரு மாற்று வடிவ நிர்வாகத்துடனும் ஒப்பிட முடியாது. 'டிரான்ஸ் 20 ஆய்வு வடிவமைப்பில் சிகிச்சை அளிக்கப்படாத கட்டுப்பாட்டுக் குழுவை இணைப்பது நெறிமுறையாக சாத்தியமில்லை' என்று ஆசிரியர்கள் கூறுகின்றனர், இது வேறு எந்த வகையான சிகிச்சையும் இல்லை என்பதையும், எந்த சந்தேகமும் இல்லை (ஏனெனில் இது எங்கும் நிறைந்த கூற்று), மருத்துவத்துடன் செல்லத் தவறியது தலையீடு தற்கொலை உட்பட சுய தீங்கை அழைக்கும்.

ஒப்பிடுவதற்கு ஒரு 'சிகிச்சை அளிக்கப்படாத' கூட்டுறவை சிலர் வலியுறுத்துவார்கள், சர்வதேச இலக்கியங்களை மறுஆய்வு செய்வது, கடந்த காலங்களில் ஆஸ்திரேலியா உட்பட பல தளங்களில் பயனுள்ளதாக இருப்பதைப் போல, இரக்கமுள்ள, தனிநபர் மற்றும் குடும்ப உளவியல் சிகிச்சையால் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட ஒரு கூட்டாளியுடன் ஒப்பிடுவதை வலியுறுத்துகிறது.[7].

இரண்டாம் உலகப் போரில் ஜெர்மனியில் 'ஆராய்ச்சி' செய்ததைத் தொடர்ந்து பல்வேறு மனித உரிமைகள் ஆவணங்களில் தாக்கப்பட்ட மனித பரிசோதனைக்கான நெறிமுறைகளை நிராகரிப்பதன் மூலம் இந்த ஆய்வு ஈர்க்கிறது. மெல்போர்ன் ஆராய்ச்சியாளர்கள் பெரும்பாலான குழந்தைகளுக்கு தாங்கள் பெறப் போகும் சிகிச்சை தேவையில்லை என்று ஒப்புக்கொள்கிறார்கள், சிகிச்சையானது ஆக்கிரமிப்பு என்பதை ஆராய்ச்சியாளர்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும், அது செயல்படுமா, அல்லது என்ன பக்க விளைவுகள் தோன்றக்கூடும் என்று தங்களுக்குத் தெரியாது என்று ஒப்புக்கொள்கிறார்கள், ஆனால், பல ஆண்டுகளாக , எந்தவொரு மாற்றையும் கருத்தில் கொள்ளாமல், எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், தங்கள் ஆதரவு அரசாங்கத்தால் தடை செய்யப்படும் என்று அவர்கள் நினைக்கிறார்கள். கேள்வி என்னவென்றால், மெல்போர்னில் உள்ள மதிப்புமிக்க ராயல் குழந்தைகள் மருத்துவமனை இத்தகைய பரிசோதனைக்கு எவ்வாறு ஒப்புதல் அளித்தது? அதன் நெறிமுறைக் குழுவின் சூழ்ச்சிகள் பகிரங்கப்படுத்தப்பட வேண்டும். வழக்குக்கு யார் பொறுப்பாவார்கள்?

பொதுவாக, ஆஸ்திரேலியாவில் நேரடி பரிசோதனைகள் அங்கீகரிக்கப்படுவதற்கு முன்பு பல நிபந்தனைகள் பூர்த்தி செய்யப்பட வேண்டும், எலிகள் மீது கூட, குழந்தைகள் ஒருபுறம். உயிரியல் நம்பகத்தன்மை, ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய நோக்கம், இலக்கியத்தை மறுஆய்வு செய்தல், அதனுடன் தொடர்புடைய ஆய்வக கண்டுபிடிப்புகள், மனித அனுபவத்தை ஆதரித்தல், ஒரு பைலட் திட்டம், ஒரு கட்டுப்பாட்டு மக்கள் தொகை, 'கண்மூடித்தனமான' தலையீடு, ஆர்வமற்ற மதிப்பீட்டின் பகுப்பாய்வு, தகவலறிந்ததன் விளைவாக ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகளை முழுமையாக வெளிப்படுத்துதல். ஒப்புதல், மற்றும் எந்த நேரத்திலும் திரும்பப் பெறுவதற்கான வாய்ப்பு.

டிரான்ஸ் 20 கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு கட்டத்திலும் புண்படுத்துகிறது. அது ஆராயும் நிலைக்கு உயிரியல் நம்பகத்தன்மை இல்லை. குழந்தை பருவ பாலின டிஸ்ஃபோரியாவின் தற்போதைய தொற்றுநோய்க்கான உடல் அடிப்படையை பரிந்துரைக்க இரத்த பரிசோதனை, எக்ஸ்ரே, மரபணு பகுப்பாய்வு போன்றவை எதுவும் இல்லை: தொற்றுநோய் ஒரு தொற்று உளவியல் பிரச்சினையின் அம்சங்களைக் காட்டுகிறது, இதில் மனரீதியாக பாதிக்கப்படக்கூடிய குழந்தைகள் மற்றும் சில பெற்றோர்கள் பாதிக்கப்படுகின்றனர். ஆய்வின் ஆசிரியர்கள் கூட ஒப்புக்கொள்கிறார்கள் 'தீவிர மனநல கோளாறுகள் மிகவும் பொதுவானவை, ஆஸ்திரேலியாவில் திருநங்கைகள் மற்றும் பாலின வேறுபாடு கொண்ட (டிஜிடி) இளைஞர்களில் சுய-அறிக்கை மனச்சோர்வு மற்றும் பதட்டம் கண்டறியும் விகிதங்கள் முறையே 75% மற்றும் 72%, மற்றும் 80 % சுய-தீங்கு விளைவிக்கும் மற்றும் 48% தற்கொலைக்கு முயற்சிக்கிறது. ஆசிரியர்கள் மன இறுக்கத்தைக் குறிப்பிடவில்லை, இது பல சர்வதேச மதிப்புரைகளில் ஒரு முக்கிய நோயுற்ற தன்மையாகும், மேலும் அதன் சிதைந்த கருத்துக்களுக்கு பெயர் பெற்றது.

ஹார்மோன் தலையீட்டிற்கான ஆதரவாளர்கள் சமூக கொடுமைப்படுத்துதலின் விளைவாக ஏற்படும் மனநல நோய்களை பராமரிக்கின்றனர். பாலின குழப்பம் என்பது ஒரு அடிப்படைக் கோளாறின் இரண்டாம் அறிகுறியாகும் என்று அவர்கள் பெரும்பாலும் விளக்கத்தை மறுக்கிறார்கள். தற்கொலையைத் தடுக்க மருத்துவ தலையீடு தேவை என்றும் ஆதரவாளர்கள் வாதிடுகின்றனர், ஆனால் பாலின டிஸ்ஃபோரியா தற்கொலைக்கு வழிவகுக்கிறது என்பதற்கு எந்த ஆதாரமும் இல்லை. நிச்சயமாக பாலின குழப்பமான குழந்தைகள் பாதுகாப்பைக் கோருகிறார்கள், ஏனென்றால் அவற்றுடன் தொடர்புடைய அனைத்து மனநல நோய்களும் குடும்ப இடையூறுகளும் சுய-தீங்கு விளைவிப்பதற்கான அதிகரித்த தன்மையுடன் தொடர்புடையவை. டிரான்ஸ்ஜெண்டர் செய்யப்பட்ட பெரியவர்கள் தற்கொலை செய்ய முற்படுவதால், கீழே விவாதிக்கப்பட்டபடி, குழந்தைகளில் தற்கொலை விகிதத்தை குறைப்பதற்கான சிறந்த வழி, அவர்களை திருநங்கைகளை நிறுத்துவதாகும்.

பெற்றோருக்கு ஏற்படும் மன உளைச்சல்களில் ஆளுமைக் கோளாறுகள் மற்றும் திருமண சீர்குலைவு ஆகியவை அடங்கும். மேற்கு ஆஸ்திரேலியாவில் ஒரு முக்கிய ஆய்வில், மகிழ்ச்சியற்ற தாய்மார்களுக்கும் இளம் சிறுவர்களுக்கும் இடையிலான நோயியலின் ஒரு கூட்டுறவு உறவைக் கண்டறிந்தது. தாய்மார்கள் ஆண்களால் தவறாக நடத்தப்பட்டனர், தங்கள் சிறுவனை ஒரு உடையில் மிகவும் கவர்ந்ததாகக் கண்டார்கள், அதை அணிந்துகொள்வது தனது தாயின் முகத்தில் ஒரு புன்னகையைத் தரும் என்பதை விரைவாக அறிந்து கொண்டார். இந்த நாட்களில், இளம், கலக்கமடைந்த டீனேஜ் சிறுமிகளில் பாலின டிஸ்ஃபோரியா மிகவும் பொதுவானதாக தோன்றுகிறது, அவர்களின் மகளின் எதிர்பாராத உளவியல் தொற்றுநோயால் பெற்றோர்கள் அதிர்ச்சியடைகிறார்கள்.

ஒரு உளவியல் சிக்கலின் ஹார்மோன் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை மேலாண்மைக்கு நம்பகத்தன்மை இல்லை, மற்றும் ஆய்வில் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய நோக்கம் இல்லை: உடல் ரீதியான உண்மைகளுடன் உணர்வுகள் பொருந்தாத அனோரெக்ஸியா நெர்வோசாவின் மாறுபட்ட கோளாறு 'உறுதிப்படுத்தல்' சிகிச்சையைப் பெறாது. ஆரோக்கியமான உடல் தொந்தரவு செய்யப்பட்ட மனதிற்கு ஏற்றவாறு மாற்றப்படுவதில்லை, பாலினம் குறித்து குழப்பமான குழந்தைகளிலும் இருக்கக்கூடாது.

இலக்கியத்தின் மறுஆய்வு, பிரச்சினையின் முன்னாள் அபூர்வத்தை, உளவியல் சிகிச்சையின் வெற்றிகரமான சிகிச்சையைப் பற்றி, அவர்கள் 'தடுக்க' விரும்பும் ஹார்மோனின் பரவலான உடலியல் பாத்திரம், அந்தத் தடுப்பின் பக்க விளைவுகள், விளைவுகளின் விளைவுகள் குறித்து ஆராய்ச்சியாளர்களுக்கு அறிவுறுத்தியிருக்கும். குறுக்கு பாலின ஹார்மோன்களின் மூளை, வளர்ந்து வரும் 'டிட்ரான்சிஷனர்கள்' மற்றும் பெரியவர்களில் திருநங்கைகளுக்குப் பிறகு அதிக தற்கொலை விகிதம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுத்தப்பட்ட நேர்மறையான விளைவுகளுக்கான ஆதாரங்கள் இல்லாதது.

ஒரு கட்டுப்பாட்டுக் கையை ஆய்வுக்கு நிராகரித்தல் மற்றும் அதன் 'கண்மூடித்தனமான' எழுத்தாளர்களால் அதன் விளைவுகளை மதிப்பீடு செய்வது, அவர்களின் வேலையில் நல்லதைக் காண விரும்புவது, 'பார்வையாளர் சார்பு'க்கு ஒரு சிறந்த எடுத்துக்காட்டு. ஆசிரியர்கள் தங்களுக்கு ஆய்வில் எந்தவிதமான மோதல்களும் இல்லை என்று சான்றளிப்பதால், விரும்பிய முடிவில் நற்பெயர், வாழ்வாதாரம் மற்றும் மருத்துவ-சட்டப் பாதுகாப்பு ஆகியவற்றின் சார்பு சவால் செய்யப்படுகிறது.

தடுப்பான்கள், குறுக்கு செக்ஸ் ஹார்மோன்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை பற்றிய சில விவரங்களை வலியுறுத்த வேண்டும்.

'பருவமடைதல் தடுப்பான்கள்' மற்றும் குறுக்கு பாலியல் ஹார்மோன்களின் விளைவுகளை இன்னும் உன்னிப்பாக கவனிக்க வேண்டியது அவசியம், ஏனெனில் அவற்றின் பயன்பாடு குழந்தை பருவ பாலின டிஸ்ஃபோரியாவில் மருத்துவ தலையீட்டிற்கு அடிப்படை ஆனால் மருத்துவ நெறிமுறைகளை புண்படுத்துகிறது, குறிப்பாக ஆதரவாளர்கள் தடுப்பாளர்களின் விளைவுகளை பராமரிப்பதால் 'பாதுகாப்பானது மற்றும் முற்றிலும் மீளக்கூடியது 'அவை இல்லாதபோது, ​​மற்றும் குறுக்கு பாலின ஹார்மோன்களின் பெருமூளை விளைவுகள் குறித்து அமைதியாக இருக்கும்.

ப்ளாக்கர்ஸ்.

ஹைபோதாலமஸிலிருந்து வெளியிடப்பட்ட கோனாடோட்ரோபிக் ரிலீசிங் ஹார்மோன் (ஜி.என்.ஆர்.எச்) மூலம் பருவமடைதல் தொடங்கப்படுகிறது, இது அருகிலுள்ள பிட்யூட்டரி சுரப்பி கோனாடோட்ரோபிக் ஹார்மோன்களை இரத்த ஓட்டத்தில் விடுவிப்பதற்காக தொலைதூர கோனாட்களின் முதிர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது மற்றும் அவற்றின் பாலியல் ஹார்மோன்கள், டெஸ்டோஸ்டிரோன் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன் ஆகியவற்றின் வெளியீட்டைத் தூண்டுகிறது. இரண்டாம் நிலை பாலின பண்புகள். ஜி.என்.ஆர்.எச் இன் அனலாக் மாதந்தோறும் உட்செலுத்துதல் பிட்யூட்டரி கோனாடோட்ரோபின்களை வெளியிடுவதைத் தடுக்கிறது, இதனால் பருவமடைதல் முடங்குகிறது.

பருவமடைதலின் ஆரம்ப அறிகுறிகளில் ஒப்புமைகளை நிர்வகிக்கலாம்: ஆஸ்திரேலியாவில் அவர்களின் ஆரம்பகால நிர்வாகம் 10½ வயதுடைய ஒரு சிறுவனுக்கு. பருவமடைவதை தாமதப்படுத்துவது ஒரு குழந்தைக்கு அதன் பாலின அடையாளம் மற்றும் இனப்பெருக்க எதிர்காலத்தைப் பற்றி சிந்திக்க அதிக நேரம் அளிப்பதாக ஆதரவாளர்கள் கூறுகின்றனர். நிராகரிக்கப்பட்ட பாலினத்தின் 'தேவையற்ற' அம்சங்களை இது தவிர்க்கிறது என்றும், எதிர்கால அறுவை சிகிச்சைக்கு உதவுகிறது என்றும் அவர்கள் கூறுகின்றனர்: வளர்ந்த உறுப்பைக் காட்டிலும் மார்பக மொட்டு அகற்றுவது எளிதானது (ஆனால் ஒரு வளர்ச்சியடையாத ஸ்க்ரோட்டம் ஒரு எர்சாட்ஸ் யோனி உருவாக்க போதுமான தோலை வழங்கக்கூடும், இது ஒரு இடமாற்றம் தேவைப்படுகிறது ஏற்றுக்கொள்ளும் உடலுறவை அனுமதிக்க குடலின் நீளம்).

இருப்பினும், ஜி.என்.ஆர்.எச் இன் பங்கு ஹைப்போதலாமஸிலிருந்து கோனாட்ஸ் வரை செங்குத்து அச்சுக்கு மட்டுப்படுத்தப்படவில்லை. ஜி.என்.ஆர்.எச் மூளையின் பிற பகுதிகளுக்கு 'கிடைமட்ட' விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது, மேலும், நரம்பு செல்களின் ஒருமைப்பாட்டை பராமரிப்பதில், குடலின் புறணி கூட பரவலான பங்கைக் கொண்டுள்ளது.

பாலின அடையாளத்திற்கு குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது லிம்பிக் அமைப்பிலும், மூளையின் நடுவில் உள்ள பாலியல் மையங்களிலும் ஜி.என்.ஆர்.எச். லிம்பிக் அமைப்பு உணர்ச்சிகள், அறிவாற்றல், நினைவகம் மற்றும் வெகுமதியை அடையாளம் உள்ளிட்ட ஒரு வகையான உள் உலக பார்வையில் ஒருங்கிணைக்கிறது, இது லட்சியம், நடத்தை மற்றும் முடிவுகள் மூலம் 'நிர்வாக செயல்பாடு' மூலம் பின்பற்றப்படுகிறது.

பாலியல் ஹார்மோன்களின் நோயியல் விளைவுகளை குறைக்க பெரியவர்கள் நிர்வகிக்கும் தடுப்பான்களில் இத்தகைய பெருமூளை செயல்பாடு குறைக்கப்படுவதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது, எடுத்துக்காட்டாக, புரோஸ்டேட் புற்றுநோயைத் தூண்டுவதில் டெஸ்டோஸ்டிரோன் அல்லது பெண்களில் ஈஸ்ட்ரோஜன் தூண்டுதல் எண்டோமெட்ரியோசிஸ். நிச்சயமாக, அந்த சூழ்நிலைகளில் ஜி.என்.ஆர்.ஹெச் தடுப்பதன் விளைவை மதிப்பிடுவதில் குழப்பம் விளைவிப்பவர்கள் வயது, நோய் மற்றும் சிகிச்சை, அத்துடன் மூளையில் பாலியல் ஹார்மோன்களின் இயல்பான விளைவுகளுக்கு இடையூறு விளைவித்தல் ஆகியவை அடங்கும், ஆனால் ஜி.என்.ஆர்.எச் அடைப்பின் ஒரு குறிப்பிட்ட விளைவை விலக்க முடியாது.

கிளாஸ்கோவில் உள்ள கால்நடை ஆய்வகங்களிலும், ஒஸ்லோவில் உள்ள மூலக்கூறு ஆய்வகங்களிலும் இத்தகைய விளைவு நிரூபிக்கப்பட்டது. முதிர்ச்சியடையாத ஆடுகளுக்கு வழங்கப்பட்டால், தடுப்பான்கள் லிம்பிக் அமைப்பிற்கு தொடர்ச்சியான சேதத்தை விளைவிப்பதாகக் கண்டறியப்பட்டது, அதன் பல மரபணுக்களின் செயல்பாட்டை மாற்றியமைப்பதோடு தொடர்புடையது, இதன் விளைவாக பிரமைகளில் திறனை குறைத்து, உணர்ச்சி குறைபாடு அதிகரிக்கும்.

மூளையின் நடுவில் உள்ள பாலியல் மையங்களில் GnRH இன் ஒரு குறிப்பிட்ட பங்கு Pfaff et al ஆல் காட்டப்பட்டது[8] 1970 களில். தூண்டப்பட்ட, முதிர்ச்சியடையாத எலிகள் பாலியல்ரீதியான நடத்தையுடன் பதிலளிக்கின்றன: முதிர்ச்சியடையாத பெண் ஏற்றப்படத் தயாராகிறது, மற்றும் ஆண் கடமைப்படுகிறான்.

10 of இன் எந்தவொரு குழந்தையும் பாலின அடையாளத்தை முதிர்ச்சியடையச் செய்ய வல்லதா என்று ஆச்சரியப்படலாம், ஆனால் மிட்பிரைனில் உள்ள முதன்மை மையங்களின் குறுக்கீட்டால் பாலியல்மயமாக்கல் நடுநிலையானதாக இருக்கும்போது, ​​அதேபோல் பாலியல் ஹார்மோன்களின் இரண்டாம் நிலை விளைவுகளும், லிம்பிக் அமைப்பை ஒருங்கிணைத்தல். அத்தகைய குழந்தை ஒரு பெரிய அளவிலான முடிவை எடுக்க முடியும் என்று கூறுவது நம்பத்தகுந்ததல்ல. அதற்காக யாராவது அந்த முடிவை எடுக்க முடியும் என்பது சரியல்ல.

ஜி.என்.ஆர்.ஹெச் தடுப்பதன் விளைவு குறித்த பிற ஆய்வுகள் குறிப்பிடப்பட வேண்டும்: முதிர்ச்சியடையாத ஒரு சிறுவனுக்கு வழங்கப்பட்ட தடுப்பான்கள் பெருமூளை வெள்ளை பொருளின் இயல்பான வளர்ச்சியில் தலையிடுகின்றன மற்றும் குறைக்கப்பட்ட செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடையவை. எண்டோமெட்ரியோசிஸ் உள்ள பெண்களுக்கு வழங்கப்பட்ட தடுப்பான்கள் அதிகரித்த இரைப்பை-குடல் பிரச்சினைகள் மற்றும் குடல் நரம்பு செல்களில் 50% குறைப்பு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது, இது நரம்பியல் ஆரோக்கியத்தை பராமரிப்பதில் ஜி.என்.ஆர்.எச் க்கு பரவலான பங்கைக் குறிக்கிறது.

பாரம்பரிய மருத்துவ நெறிமுறைகள் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளை முழுமையாக வெளிப்படுத்தக் கோருகின்றன: ரோஜர்ஸ் Vs விட்டேக்கரில், பக்க விளைவுகளின் சாத்தியக்கூறுகளை தொலைதூரமாகக் கூட தீர்ப்பளித்த ஆஸ்திரேலியாவின் உயர் நீதிமன்றம், ஆயிரக்கணக்கானவர்களுக்கு ஒரு வாய்ப்பு சிகிச்சையை கருத்தில் கொண்டு ஒரு நோயாளிக்கு அறிவிக்கப்பட வேண்டும், அனுமானத்தால், ஆராய்ச்சியில் பங்கேற்பது.

'உறுதிப்படுத்தலில்' தடுப்பான்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான ஆதரவாளர்கள் எலும்பு வளர்ச்சியில் உள்ள சிக்கல்களைக் குறிப்பிடுகையில், மத்திய மற்றும் புற நரம்பு மண்டலங்களில் ஏற்படும் பாதிப்புகள் குறித்து விவாதிப்பதற்கான எந்த ஆதாரமும் இல்லை. பாதுகாப்பு மற்றும் மீளக்கூடிய தன்மைக்கு மட்டுமே உத்தரவாதம் உள்ளது.

குறுக்கு செக்ஸ் ஹார்மோன்கள்.

விரும்பிய பாலினத்தின் பாலியல் குணாதிசயங்களைத் தூண்டுவதற்கு இந்த ஹார்மோன்களைப் பயன்படுத்துவது 16 வயது வரை தாமதமாகும், ஆனால் மெல்போர்ன் வழிகாட்டுதல்களில் அத்தகைய அறிவுரைகள் எதுவும் இல்லை, மேலும் ஒரு குறிப்பிட்ட தர்க்கத்திற்கு இணங்க, ஹார்மோன்கள் இப்போது முன்பே கொடுக்கப்படுவதாகத் தெரிகிறது.

குழப்பமான குழந்தையின் வளர்ச்சி தடுப்பாளர்களால் நடுநிலையானது, அதே நேரத்தில் அதன் சகாக்கள் சமூக ரீதியாக உருவாகி இரண்டாம் நிலை பாலின பண்புகளை வளர்த்துக் கொள்கிறார்கள். எனவே, ஜிம்மி அவர் ஒரு பெண் என்று நம்புகிறார், பாலின சேவையின் ஊழியர்கள் உட்பட அதிகார புள்ளிவிவரங்களால் உறுதிப்படுத்தப்பட்ட ஒரு தண்டனை. ஆனால் அவரது பெண் சகாக்கள் டீனேஜ் சிறுமிகளாக நடந்துகொண்டு மார்பகங்களை வளர்த்து வருகின்றனர். ஈஸ்ட்ரோஜனை 'அவளுக்கு' விரைவாக வைக்க உதவாதது கொடூரமானது.

உறுதிப்படுத்தலின் ஆதரவாளர்கள் குறுக்கு பாலின ஹார்மோன்களின் எலும்பு மற்றும் இருதய-வாஸ்குலர் சிக்கல்களை விளம்பரப்படுத்துகையில், இந்த ஹார்மோன்களின் மூளையில் ஏற்படும் பாதிப்புகள் குறித்த தகவல்களை அவர்கள் வழங்குவதற்கான எந்த ஆதாரமும் இல்லை. ஆனால், ஹோல்ஷாஃப் போல் மற்றும் பலர்[9] ஆண் மூளை நிர்வகிக்கப்படும் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் நான்கு மாதங்களுக்குப் பிறகு வயதை விட பத்து மடங்கு வேகமாக சுருங்குவதைக் காட்டியுள்ளன. டெஸ்டோஸ்டிரோன் ஹைபர்டிராஃபிகளில் பெண் மூளை. ஆகவே, வளர்ந்து வரும் மூளையில் குறுக்கு செக்ஸ் ஹார்மோன்களின் தாக்கம், பருவமடைதலில் பொருத்தமான ஹார்மோன்களால் செயல்படுத்தப்படுவதைக் காத்திருப்பதற்காக ஒரு குறிப்பிட்ட குறிப்பிட்ட வழியில் பிறப்பதற்கு முன்பே ஒழுங்கமைக்கப்பட்டிருப்பது, குறிப்பாக வாழ்க்கைக்குத் தொடரும்போது, ​​தீங்கு விளைவிப்பதாக மட்டுமே கருத முடியும். இல்லையெனில் கற்பனை செய்வது நம்பமுடியாதது.

ஹார்மோன் உறுதிப்படுத்தலுக்கான எந்த ஆதாரமும் இல்லை, குழப்பமான குழந்தைகள் மற்றும் கவனிப்பாளர்களுடன் இந்த பிரச்சினைகளை எழுப்புகிறது, ஆனால் அவர்கள், குறிப்பாக மாற்றுத்திறனாளி பெரியவர்களில் அதிக தற்கொலை விகிதத்தின் பின்னணியில் இருக்க வேண்டும். ஐரோப்பிய சமூகங்களை மிகவும் ஏற்றுக்கொள்வதில் தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளிலிருந்து பெறப்பட்டிருந்தாலும், விகிதம் புறக்கணிப்பு காரணமாகும் என்று ஆதரவாளர்கள் வாதிடுகின்றனர். டிரான்ஸ்ஜெண்டர்டு ரெயின்போவின் அடிவாரத்தில் தங்கம் இல்லாததை இந்த விகிதம் பிரதிபலிக்கிறதா என்று ஆச்சரியப்படுவதற்கில்லை, ஆனால் பெருமூளை ஹார்மோன் குறுக்கீட்டின் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு விளைவுகள் இதனால் மனநல செயல்முறைகளின் கோளாறு ஏற்படுகிறது, மேலும் மரணம் அதிகமாக கருதப்படுகிறது வாழ்க்கையை விட விரும்பத்தக்கது.

அறுவை சிகிச்சை.

அறுவை சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகளின் விவரங்கள் வாடிக்கையாளர்களுக்கு எவ்வளவு வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன என்பது தெரியவில்லை, ஆனால் அறியப்பட்ட சொற்பொழிவுகள் நம்பத்தகாத உறுதிப்பாட்டை பரிந்துரைக்கின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, முலையழற்சிகள் 'மீளக்கூடியவை' என்று விவரிக்கப்படுகின்றன, பெண் மார்பகத்தின் செயல்பாட்டை சிலிக்கான் உள்வைப்புடன் மாற்றக்கூடிய ஒரு அழகு சாதனப் பொருளாகக் குறைக்க முடியும். மேலும், காஸ்ட்ரேஷன் 'குறைக்கப்பட்ட இனப்பெருக்க திறன்' என விவரிக்கப்படுகிறது, இது கோனாட்ஸ் அல்லது விந்தணுக்களின் உறைந்த பயாப்ஸிகளைப் பாதுகாப்பதன் மூலம் தவிர்க்கப்படலாம்: இந்த செயல்முறையில் செலவு மட்டுமே உத்தரவாதம் அளிக்கப்படுகிறது, மேலும் இதில் வெளிப்படையாக விவாதிக்கப்படாத, கருவின் அசாதாரணத்தின் அதிக விகிதம் உள்ளது.

கவனிப்பின் கடமை எது?

ஒரு குழப்பமான குழந்தை மற்றும் பெற்றோரை எதிர்கொண்டு, ஒரு சிகிச்சையாளர் அல்லது ஆசிரியரைப் பராமரிக்கும் கடமை இதில் உள்ளது? ஹார்மோன் மற்றும் அறுவைசிகிச்சை தலையீட்டைக் கடைப்பிடிக்கும் பாலின கிளினிக்கிற்கு குழந்தை குறிப்பிடப்பட்டால், குழந்தைகளின் மனதிலும் உடலிலும் பாரிய தலையீடு சம்பந்தப்பட்ட ஒரு பரிசோதனையில் மோசமான பங்கேற்பு உள்ளது: உயிரியல் ரீதியாக நம்பமுடியாத, தேவையற்றது மற்றும் பல பக்க விளைவுகளுடன் தொடர்புடைய ஒன்று சர்வதேச இலக்கியத்திற்கு.

நாஜி ஜெர்மனியிலிருந்து தோன்றிய சாக்கு, 'அரசாங்கம் என்னைச் செய்யச் செய்தது' என்பது பொதுவாக செல்லுபடியாகாது. ஆயினும்கூட, ஆண்ட்ரூஸ் அரசாங்கம் அதன் குடிமக்கள் மீது சுமத்த தீர்மானமாகத் தோன்றுகிறது. சிவில் மற்றும், அநேகமாக, குற்றவியல் தடைகள், கவனிப்பாளர்கள் மற்றும் குழப்பமான குழந்தைகளின் ஆசிரியர்கள் ஆகியோரின் வலியில், அவர்களை 'உறுதிப்படுத்தலுக்கு' உட்படுத்த வேண்டிய கட்டாயம் இருக்கும்.

மிகவும் குழப்பமான குழந்தைகள் மருத்துவ 'உறுதிப்படுத்தல்' இல்லாமல் பிறந்த பாலினத்தை நோக்கி திரும்புவதால், பரிசோதனையைத் தவிர்ப்பதற்கு நிச்சயமாக ஒரு பெரிய 'கடமை' உள்ளது. விக்டோரியாவில் இத்தகைய பிரச்சாரம் தேவை.

குறிப்புகள்: -

[1] செல்வி ஹென்னெஸி. சுகாதார புகார்கள் மசோதா இரண்டாவது வாசிப்பு. விக்டோரியா பாராளுமன்றம். Hansard. பிப்ரவரி 10, 2016.

[2] ஜோன்ஸ் டி, பிரவுன் ஏ, கார்னி எல் மற்றும் பலர். தீங்கைத் தடுப்பது, நீதியை ஊக்குவித்தல். ஆஸ்திரேலியாவில் எல்ஜிபிடி மாற்று சிகிச்சைக்கு பதிலளித்தல். மெல்போர்ன்: GLHV @ ARCHS மற்றும் மனித உரிமைகள் சட்ட மையம், 2018.

[3] ஐபிட் பக்கம் 9.

[4] ஐபிட், ப 3.

[5] https://www.humanrights.gov.au/sites/default/files/FTFLGBTI.pdf Accessed 20/11/2019

[6] லிட்மேன் எல். இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளைஞர்களில் விரைவான தொடக்க பாலின டிஸ்ஃபோரியா: பெற்றோர் அறிக்கைகளின் ஆய்வு. PLoS ONE 13 (8): e0202330. https://doi.org/10.1371/journal.pone.

[7] ஹார்மோன் அல்லாத சிகிச்சையின் வெற்றிகளைப் பற்றிய முழுமையான ஆய்வு (பொருத்தமான குறிப்புகளுடன்) மார்ச் 2019, குவாட்ரண்டில், மாற்று சிகிச்சை மற்றும் பாலின டிஸ்ஃபோரிக் குழந்தைகள் என்ற கட்டுரையில் வெளிவந்துள்ளது.

[8] பிஃபாஃப் டி, லுடீனைசிங் ஹார்மோன் வெளியிடும் காரணி ஹைபோபிசெக்டோமைஸ் செய்யப்பட்ட ஓவரியெக்டோமைஸ் செய்யப்பட்ட பெண் எலிகளில் லார்டோசிஸ் நடத்தையை சாத்தியமாக்குகிறது. விஞ்ஞானம். 1973. 182: 1148-1149.

[9] ஹல்ஷாஃப் போல், ஹெச்இ, கோஹன்-கெட்டெனிஸ், பி.டி, வான் ஹரன், என்.இ, மற்றும் பலர். உங்கள் பாலினத்தை மாற்றுவது உங்கள் மூளையை மாற்றுகிறது: வயதுவந்த மனித மூளை கட்டமைப்பில் டெஸ்டோஸ்டிரோன் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜனின் தாக்கங்கள். ஐரோப்பிய ஜர்னல் ஆஃப் எண்டோகிரைனாலஜி. (2006). 155: S107-S111.

ஹிட்ஸ்: 278

டாப் உருட்டு