Geschlecht Dysphoria Ressource fir Ubidder: Dr William Malone

Geschlecht Dysphoria Ressource fir Ubidder

William Malone ass e Board zertifizéiert Endokrinolog. Hien huet en BA vun der Stanford University an en MD vun der New York University. Hien ass de Moment de medizineschen Direkter an engem Endokrinologie an Diabetis Zentrum zu Idaho.

Geschlecht Dysphoria Iwwersiicht

Beschreiwung: dëst Dokument ass haaptsächlech geduecht fir Gesondheetsversuerger, déi méi iwwer Geschlechtsdysphorie wëlle léieren an de Schued, deen duerch Geschlecht-Bestätegungstherapie verursaacht gëtt. Ech hunn de Schlësselpunkten zum Thema zesummegefaasst, an hunn e Link op relevant Literatur agebonnen. E puer vun de Linken féieren zu Volllängt Artikelen, awer e puer sinn net wéinst Copyright Restriktiounen, an de Lieser muss perséinlech d'Volllängt Versioune kréien. Dëst Dokument soll net ustrengend sinn, mee e Startpunkt fir weider Liesen ze ginn. Keen vun den Aussoen an dësem Dokument soll Empfehlungen fir d'Behandlung vun eenzelne Patienten sinn, an d'Meenungen, déi hei ausgedréckt sinn, sinn meng eege, baséiert op meng klineschen Erfarungen a Liesen vun der medizinescher Literatur.

Definitiounen: Medizinesch bezitt de Begrëff Transgender / Transsexuell op eng Persoun déi wesentlech Schrëtt gemaach huet fir sech der Gesellschaft als de Géigendeel Geschlecht ze presentéieren, an engem Effort fir eng schwéier an bestänneg Geschlechtsdysphorie ze entlaaschten. Keen ass gebuer transgender oder transsexuell a kee seriöse Wëssenschaftler huet nach sou eng Fuerderung gemaach. Et ass net méiglech an de "falschen" Kierper ze gebuer (zum Beispill "Jongens Gehir" an engem Meedchen Kierper).

Institut fir Medezin (US) Comité fir d'Versteesdemech vun der Biologie vu Geschlecht a Geschlecht Differenzen. "All Zell huet e Geschlecht." D'Biologesch exploréiert
Bäiträg zur Mënschegesondheet: Huet Sex Matter ?, US Nationalbibliothéik fir Medizin, 1 Jan. 1970,     

 Et ginn Eenzelpersounen déi ënner Geschlechtsdysphorie (GD) leiden, wat eng Onbequemheet ass iwwer biologesch männlech ze sinn oder biologesch weiblech ze sinn, a Relatioun zu gesellschaftlechen Erwaardungen u Geschlechterrollen. Eng aner Manéier dëst ze soen ass datt GD e Gefill vu Nout ass beim Geschlecht net konform. E männlecht jugendlecht Meedche mat Virléiften fir méi stereotyp männlech Aktivitéiten, Kleed a Manéieren, zum Beispill, ka bei der Trennung tëscht hirem Geschlechtausdrock an hirem weiblechen erschéngen kierperleche Kierper beonrouegt ginn. GD ka mild bis schwéier sinn, a säin Ufank kann zu all Moment optrieden, awer klassesch virun der Pubertéit, oder der Peri-Pubertéit.

Etiologie: Geschlecht dysphoria ëmmer huet eng Basisdaten Ursaach. Déi Haaptursaachen enthalen:  

1) autogynephilia (eng heterosexuell männlech déi sexuell opgewuess ass beim Gedanke vu sech selwer als Fra), oder

2) Oflehnung vu senger Homosexualitéit (zum Beispill Präferenz fir d'Liewen als "Transfra" ze liewen, u Männer ugezunn, géint e homosexuellen Mann), oder

3) ass d'Konsequenze vu konkrete Denkenprozesser déi den Autismus-Spektrumkonditioune charakteriséieren ("Ech hu Kleeder gär, dofir muss ech e Jong sinn"), oder

4) ass e Schutzmechanismus fir widderhuelend sexuell Trauma ze vermeiden, oder

5) ass wéinst dem Stress, einfach net an d'Gesellschaft stereotypesch Erwaardunge vu Geschlechterrollen ze passen. Keen gëtt am falsche Kierper gebuer. Dat ass biologesch onméiglech. Ëmgedréit, d'Dysphorie ass e Signal datt en ënnerierdesch Thema adresséiert muss ginn, a Widderstandsfäegkeet an / oder Selbstakzeptanz muss gebaut ginn.

Blanchard, Raymond. "Geschlecht Dysphoria ass net eppes." 4thWaveNow, 7 Dez. 2017,  

Auszich:

"Eent de Problem mat der aktueller Mainstream narrativ betreffend Geschlechtsdysphorie ass datt et keng Ënnerscheeder tëscht anscheinend ganz verschidden Arte vu Persounen mécht. “

“De Versoen vun sou ville Therapeuten an Aktivisten fir dësen Ënnerscheed ze erkennen ass stänneg aus op d'mannst zwee Grënn. Als éischt proposéiert se entweder ignorant mat relevante wëssenschaftleche Beweiser ze sinn oder ignoréiere se purpurvoll. Zweetens, Versoen, wëssenschaftlech gëlteg a funktionell Ënnerscheeder tëscht verschiddenen Zorte vu Geschlecht dysphoresche Persounen ze maachen, kënne nëmme Fortschrëtter verhënneren fir déi bescht Approche ze fannen fir all eenzel ze hëllefen. "

Blanchard, Ray. (2005). Fréi Geschicht vum Konzept vun der Autogynephilia. Archiver vu sexueller Verhalen. 34. 439-46. 10.1007 / s10508-005-4343-8. 

Auszich: “zënter den Ufank vum leschte Joerhonnert, klinesch Beobachter hunn d'Propensitéit vu bestëmmte Männercher beschriwwen, fir erotesch opgeworf vum Gedanken oder Bild vun sech selwer als Fraen. “

„Et ass bemierkenswäert datt d'Iddi fir Fraen ze hunn Bridder schéngt an der autogynephilescher Fantasi zimlech dacks eropzeklammen. “

Patient Ausso: “Real Meedercher kommen a ginn, mee meng richteg a permanent Frëndin war selwer a weiblech Roll. “

Bailey, J & Triea, Kiira. (2007). Wat Vill Transgender Aktivisten Net Wëllt Dir Wësse: a firwat Dir et iwwerhaapt sollt wëssen. Perspektiven an der Biologie a Medizin. 50. 521-34. 10.1353 / pbm.2007.0041.   

Auszuch: “We gleewen datt Plädoyer fir déi standard feminin Essenz narrativ ('Ech hunn ëmmer gefillt datt ech eng Fra sinn déi an engem Kierper vum Mann gebuer sinn'), a géint d'Blanchard Theorie, ass haaptsächlech gefouert vun, oder op d'mannst am Numm vun, net-Homosexuellen transsexuell Leit déi hir Autogynephilie falsch refuséieren. “

Ofstand: 0.5% vun de Kanner erliewen d'Geschlecht Ongeféier 80% vun der Kandheet-onset Geschlecht Dysphorie léist sech duerch Alter 20. Eng Majoritéit vun de Kanner déi d'Geschlecht Dysphorie haten wäerten déiselwecht Geschlecht ugezunn oder bisexuell sinn. Et ass onméiglech ze bestëmmen, wien säi GD sech opléist a wien bestoe bleift ouni fir pubertale Entwécklung z'erméiglechen. E puer Praktiker behaapten datt se an der fréierer Pubertéit klinesch kënne soen, wien an hirer Geschlechtsdysphorie bestoe wäert, awer et gi keng validéiert Protokoller déi virauszegesinn fir Persistenz.

Wéinst dem allgemenge Manktem u Beweiser datt Kräizgeschlecht Hormonen a Geschlechtsëmdeelungschirurgie de laangfristege psychologesche Fonctionnéiere vu geschlechtsdysphoresche Leit verbesseren, a wéinst Beweiser datt d'Suizidraten tatsächlech laangfristeg no der Operatioun eropgoen (kuckt ënnen), ongeféier 2010, Pubertéitblocker goufen an d'Behandlungsprotokoller fir geschlechtsdysphoresch Kanner a Jugendlecher agefouert, mam Denken datt duerch d'Entwécklung vu sekundäre sexuellen Charakteristiken ze verhënneren, dës Persoun méi wahrscheinlech wier wéi dat anert Geschlecht laangfristeg ausgesinn, Dysphorie reduzéiert a laangfristeg psychologesch Funktionéiere verbessert. . Den éischte Problem mat dëser Approche ass datt et komplett onbewisen ass, an dat zweet ass datt kee ka soen wien an hirer Geschlechtsdysphorie bestoe wäert. Dëst bedeit all Jugendlecher mat Geschlechtsdysphorie ze behandelen, an engem Effort fir den 10% ze hëllefen déi bestänneg Geschlechtsdysphorie hunn, schueden 90% vun de behandelten. Zousätzlech schued et déi mat persistentem GD, déi vläicht net Cross Sex Hormone oder Chirurgie wëllen. Baséierend op rezent Studien, déi eng bedeitend Erhéijung vun der kardiovaskulärer dz weisen, a Suizidraten op laang Dauer erhéijen, kann e gutt Argument gemaach ginn, datt keng Persoun mat geschlechtsdysphorie jeemools mat Hormone oder Chirurgie behandelt soll ginn (méi ënnen).

Endokrine Gesellschaft Richtlinnen: "… Déi grouss Majoritéit (ongeféier 85%) vun prepubertal Kanner mat enger Kannerdiagnosdiagnos (vu GD) bliwen d'Geschlecht dysphoresch net a Jugendlecher. "

Steensma, TD, Mcguire, JK, Kreukels, BP, Beekman, AJ, & Cohen-Kettenis, PT (2013). Faktore verbonne mat Desistenz a Persistenz vu Kannergeschlecht Dysphorie: Eng Quantitativ Follow-Up Studie. Journal vun der American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 52 (6), 582-590. Doi: 10.1016 / j.jaac.2013.03.016

„Bis elo de prospektiv Verfollegungsstudien op Kanner mat GD, fir déi d'Majoritéit den DSM-IV diagnostesche Kritäre fir Gender Identity Disorder (GID) trefft kollektiv iwwer d'Resultater vun 246 Kanner. Zu der Zäit vum Suivi an der Adoleszenz oder der Erwuessenerheet, hunn dës Studie gewisen datt fir d'Majoritéit vun de Kanner (84.2%; n = 207) d'GD ofgestëmmt huet. "

 Singh, Devita. "E Suivi Studie vun de Jongen mat der Geschlecht Dysphorie." Nymag.com, 2012, images.nymag.com/images/2/daily/2016/01/SINGH-DISSERTATION.pdf.

Auszich: “Mir verstinn den net De Prozess vu wéi Resistenz geschitt an déi méiglech Interaktioun tëscht biologeschen a psychosozialen Verännerlechen fir déi beobachtte Sträck bei dëse Kanner ze ginn. “

„Et goufe keng quantitativ Suivi Studien déi systematesch den Entwécklungsprozess ënnersicht hunn duerch deen GID ofhällt (zB wéi a wéi engem Alter). "

“Déi Zort vu Fro wier am beschten évaluéiert mat Hëllef vun enger prospektiver Etude déi verschidde Suivi Bewäertunge ronderëm kritesch Zäitpunkten an der Entwécklung vun de Kanner abegraff sinn. "

“Amplaz de Jugendlechen méi ze erlaben Zäit fir "waarden a kucken" an hir Geschlechtidentitéitsoptioune z'evaluéieren, Pubertéit blockéierend Behandlung kann onbedéngt Jugendlecher Richtung Kräiz-Sex Hormonalbehandlung a Geschlechtsverdeelungschirurgie drängen. “

„Kanner erlaabt sozial Iwwergang an der Kandheet kann den Effekt hunn d'Chancen op Persistenz an der Adoleszenz an den Erwuessene ze erhéijen. "

Ristori, Jiska, an Thomas D. Steensma. "Gender Dysphoria in Childhood." International Review of Psychiatry, vol. 28, nee. 1, 2016, S. 13 – 20., Doi: 10.3109 / 09540261.2015.1115754.

Steensma, Thomas D., et al. "Entwécklung vu Geschlecht Identitéit an der Adoleszenz." Hormonen a Behuelen, vol. 64, nee. 2, 2013, S. 288 – 297., Doi: 10.1016 / j.yhbeh.2013.02.020.

PubertyBlockers:

Et gëtt gefaart datt Pubertéitblocker (GnRH Analoga) GD Desistenz verhënneren. Si stoppen déi kierperlech, sozial, sexuell, emotional, an eventuell intellektuell Entwécklung vun engem Jugendlechen, an et schéngt datt bal all Jugendlecher, déi mat pubertaler Blockade behandelt ginn, op Cross-Sex Hormone weidergoen. Dofir wäert d'Behandlung vun engem Teenager mat pubertale Blocker (PB) a Cross-Sex Hormonen (CSH) véier Fäll vu bestännege GD (Dysphorie, déi an der Vergaangenheet vun der Pubertéit gedauert) kreéieren, wann et nëmmen ee gewiescht wier (vu fënnef Jugendlecher mat geschlechtsdysphorie, véier géif historesch entloossen, an nëmmen ee géif bestoe bleiwen - pubertale Blockade stoppt déi véier net méi (kuckt hei ënnendrënner fir Referenz)). Zousätzlech huet en Teenager bei der Tanner Stage 2 (aktuell empfohlen vun der Endokrine Gesellschaft) mat Pubertéit blockéiert Medikamenter a Cross-Sex Hormone behandelt eng héich Wahrscheinlechkeet fir Onfruchtbarkeet ze verursaachen. Et ass net méiglech fir e sozialen, emotional an intellektuell onreifen Teenager fir eng Liewensdauer Onfruchtbarkeet oder permanent kierperlech Verännerungen ze bréngen, déi duerch Hormonen a Chirurgie bruecht ginn, mat aktueller Verständnis vu jonken Erwuessenen Hirnreifung.

 Sharma, Sushil, et al. "Reifung vum Erwuessene Gehir." Neuropsychiatresch Krankheet a Behandlung, 2013, p. 449., Doi: 10.2147 / ndt.s39776.

 

Vries, ALC De, et al. "Jonk Erwuessene Psychologescht Resultat no der Pubertéit Ennerdréckung a Geschlecht Ëmlaf." Pediatrie, Vol. 134, nee. 4, 2014, pp. 696 – 704., Doi: 10.1542 / Peds.2013-2958.     

 

Vrouenraets, Lieke Josephina Jeanne Johanna, et al. "Fréi medizinesch Behandlung vu Kanner a Jugendlechen mat Geschlecht Dysphorie: Eng Empiresch Ethesch Studie." Journal of Adolescent Health, vol. 57, nee. 4, 2015, S. 367 – 373., Doi: 10.1016 / j.jadohealth.2015.04.004.   

 

Auszuch aus: „Ech gleewen dat an der Adoleszenz, hypothalamesch Inhibitoren sollten ni ginn, well se net nëmmen emotional emotional Entwécklung interferéieren, mee [och] mam Integratiounsprozess tëscht de verschiddenen internen an externen Aspekter, déi den Iwwergank zum Erwuesseeneen ënnersträichen. "-Psychiatrist

Giovanardi, Guido. (2017). Zäit kafen oder d'Erhalen entwéckelen? D'Dilemma vun der Verwaltung vun Hormonblokkerungen bei Trans Kanner a Jugendlecher. Porto Biomedizinesche Journal. 10.1016 / j.pbj.2017.06.001.

 

Auszügen: Resumé vun de Bedenken déi an der Literatur opgeworf goufen:

"Am Tanner Stadium 2 oder 3 ass den Individuum net genuch reift fir authentesch fräi ze huelen esou eng Entscheedung ze huelen. “

„Et ass net méiglech eng bestëmmten Diagnos vun GD ze maachen Adoleszenz, well an dëser Phas ass d'Geschlecht Identitéit ëmmer nach schwankeg. "

“Betruecht den héije Prozentsaz vun Desisters, fréi somatesch Behandlung kann virzäiteg an onvollstänneg sinn. " 

Fuerschung iwwer d'Auswierkunge vu fréien Interventiounen op den d'Entwécklung vu Knachmass a Wuesstem - typesch Eventer vun der hormoneller Pubertéit - an d'Gehirnentwécklung ass nach ëmmer limitéiert, sou datt mir d'laangfristeg Effekter op enger grousser Zuel vu Fäll net kennen. "

“Den Impakt op Sexualitéit ass nach net studéiert, mee den Restriktioun vum sexuellen Appetit, deen duerch Blockéierer mat sech bruecht huet, kann den Teenager verhënneren, mat Alter-ugepasste sozio-sexuell Erfahrungen ze sinn. "

“Am Liicht vun dësem Fakt kënnen fréi Interventiounen stéieren mat dem Patient seng Entwécklung vun enger fräier Sexualitéit a kann hir oder seng Erfuerschung vu sexueller Orientéierung limitéieren. "

Probleemer mat de Richtlinnen vun der Endokrine Gesellschaft:

D'Endokrin Gesellschaft Richtlinnen fir d'Behandlung vu Geschlecht dysphoresche Jugend wegléisst bedeitende Sektiounen vun der relevante Literatur, a well et falsch Bestätegungstherapie an Kräizgeschlecht Hormonen als Standard vun der Betreiung fir GD ënnerstëtzt, sollt et als Meenungsstéck gekuckt ginn, an net eendeiteg Dokument fir d'Entscheedung ze guidéieren D'Dokument hänkt vun enger eenzeger, onkontrolléierter, schlecht konzipéierter Studie fir d'Behandlung vu GD Jugend mat PB an CSH. Dir wäert mierken datt an de Sektiounen déi pubertal Blockade a Cross Sex Hormonen detailléiert, "Empfeelunge", net Empfehlungen, baséiert op "geréng Qualitéit" Beweiser, gemaach ginn.

Hembree, Wylie C, et al. "Endokrine Behandlung vu Geschlecht-Dysphorik / Geschlecht-inkongruent Persounen: Eng Endokrine Gesellschaft * Klinesch
Praxis Guideline. “ De Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, vol. 102, nee. 11, 2017, S. 3869-3903., Doi: 10.1210 / jc.2017-01658.  

 

Vries, ALC De, et al. "Jonk Erwuessene Psychologescht Resultat no der Pubertéit Ennerdréckung a Geschlecht Ëmlaf." Pediatrie, Vol. 134, nee. 4, 2014,
pp. 696–704., doi:10.1542/peds.2013-2958.   

Meng weider Analyse vun dëser Etude: E gutt Argument ka gemaach ginn datt * déi * Ecksteenstudie (Vries uewen) déi d'Endokrine Gesellschaft Geschlecht Dysphorie Richtlinnen benotze fir Cross-Sex Hormonen (CSH) a Geschlecht Reassignment Chirurgie (SRS) bei Jugendlechen ze rechtfäerdegen, tatsächlech weist datt se net hëllefen psychologesch Resultater vun der Geschlecht dysphorescher Jugend ze verbesseren. 

Et goufen ongeféier 56 Studie gemaach iwwer Cross-Sex Hormonen a Sex-Reassignment Chirurgie bei Erwuessener, an et sinn ongeféier 16 Studien déi op pubertale Blockade, Cross-Sex Hormonen a Sex Reassignment Chirurgie bei Jugendlechen kucken. D'Qualitéit vu Beweiser an deene Studien als Ganzes ass sou schlecht, datt déi endokrin Gesellschaft Richtlinnen nëmmen dës eenzeg Studie als Justifikatioun fir CSH a SRS bei Jugendlechen. Et gi vill Probleemer mat der Studie, fir héiflech ze sinn (keng beroden eenzeg Kontrollen, mussen op en zweete referenzéierte Pabeier goen, fir d'Aart vu Berodung ze verstoen, déi de Patienten ugebuede gëtt, schlecht Peer Review wéi aner Conclusioune méiglech aus den Date sinn). 

D'Autoren vum Pabeier schléissen: "E klinesche Protokoll vun enger multidisziplinärem Team mat mentaler Fachleit, Dokteren a Chirurgen, abegraff Pubertetsuppressioun, gefollegt vu Cross-Sex Hormonen a Geschlecht Ëmlafchirurgie, geliwwert Geschlecht dysphoresch Jugend, déi eng Geschlecht Reassignment vun der fréierer Pubertéit sichen. , d'Méiglechkeet sech an gutt funktionéierend jonk Erwuessener z'entwéckelen. “

Déi kartéiert Representatioun vu psychologesche Verbesserungen (Tabelle 3), weist e puer Verbesserungen am globalen Fonctionnement an aner standardiséierter Moossnamen vu psychologesche Funktiounen, vergläichen d'14 y / o Patienten déi op der pubertaler Blockade ugefaang hunn, mat deene selwechte Patienten op 16 y / o beim Start vun der Sexualitéit Hormonen, dann 1 Joer Post Sex Ëmlafchirurgie (Duerchschnëttalter 20).

Ganz wichteg, all eenzel vun de Patienten kruten intensiv Berodung, wat psychologesch Betreiung fir béid Patienten an hir Famillen ubelaangt, duerch monatlech Visiten (pro Beschreiwunge vun dësem Modell a referenzéierten Pabeieren). Och am Kapp ze halen ass datt d'1st Joer no der Chirurgie dacks als "Hochzäitsrees" Phase bezeechent gëtt an net eng korrekt Reflexioun vum laangfristeg psychologesche Fonctionnement no SRS kéint sinn.

Mat dëser am Kapp, no enger Iwwerpréiwung vun de kartéierte Daten am Pabeier, ginn et aner méiglech Conclusiounen aus den Daten:

1. Virun allem ass déi intensiv Berodung, déi d'Geschlecht dysphoresch Jugend geliwwert huet, oder just den Alterungsprozess selwer, oder béid (?) (Keng Kontrollgrupp) gefouert zu luesen awer stänneg Verbesserunge bei e puer Markéierer vu psychologescher Gesondheet am Laaf vun 6 Joer.

2. Kräiz-Geschlechtshormone a Sex-Ëmverdeelungschirurgie verbessert d'Geschlecht Dysphorie (op d'mannst temporär), awer dat hat keen merkbare Impakt
op psychologesch Wuelbefannen. Firwat soen ech dat? Psychologesch Verbesserungen
(global funktionéierend Partituren zum Beispill) hunn no CSH / SRS net "beschleunegt", si sinn déiselwecht bliwwen, oder souguer iwwer déi 6 Joer verlangsamt. CSH / SRS hat kee positiven Impakt op den Taux vu psychologescher Verbesserung. Wann CSH & / oder SRS eng beaflosst therapeutesch Interventioun war, wieren déi gréisste Verbesserungen am psychologesche Fonctionnement no dësen Interventiounen opgetrueden. Si hunn et net gemaach. 

Méiglech Erklärungen?

1 Geschlechtsdysphorie ass e Symptom vun engem Basisgrondwurzelthema (Autogynephilie, oder Oflehnung vun der selwechter Geschlechtsattraktioun, oder viru kuerzem vun Trauma, oder konkret ASC Denkprozesser ("Ech hu gär Jungs Saachen dofir muss ech e Jong sinn"), oder pubertal Stress, net eng eegestänneg primär Entitéit. CSH & SRS behandelen d'Symptom (Geschlechtsdysphorie), net déi ënnerléifend Ätiologie (Konflikt vun der Identitéit). (Tylenol behandelt e Féiwer, awer net d'Basisgrond, eng Analogie ze léinen).

2 Dëst entsprécht dem medizinescht akzeptéierte Verständnis vum Begrëff "transsexuell" oder "transgender": traditionell goufen dës Begrëffer benotzt fir eng Persoun ze beschreiwen déi wesentlech Schrëtt geholl huet fir sech der Gesellschaft als de Géigendeel Geschlecht ze presentéieren, an engem Effort fir lindern schwéier, bestänneg Geschlechtsdysphorie. D'Behandlung verännert hir Sex net, awer ass en Effort fir de psychologesche Wuelbefannen ze verbesseren. Och gëtt et och kee medizinesche Beweis datt en Individuum an de falsche sexuellen Kierper kann gebuer ginn.

3 Intensiv Berodung oder Gehirreifung als Resultat vum Alterung, oder béid (?) Hëlleft Konflikter vun der Identitéit ze léisen. 

De Punkt ass, et ass Beweiser vu gerénger Qualitéit (Wierder vum Endo Gesellschaft Richtlinnen, net meng), an definitiv Conclusiounen iwwer den Impakt vun Hormonen a Chirurgie op psychologesch Resultater kënnen net aus esou Studien gemaach ginn. Dës Aart vun der Studie berechtegt d'Benotzung vu pubertaler Blockade a Kräizgeschlecht Hormonen bei jugendleche Patienten net gerechtfäerdegt, besonnesch wann 80-90% vun der Geschlechtsdysphorie sech no der Pubertéit léist, an d'Konsequenze vun der Behandlung kann irreversibel sinn (Sterilitéit, dauernd kierperlech Verännerungen). 

Fir Kloerheet ass d'endokrine Gesellschaft suggeréiert e Protokoll vun der Pubertéit Blockade, gefollegt vu Cross Sex Hormonen, dat kann zur Sterilitéit vun deenen behandelten resultéieren op Basis vun enger eenzeger Studie, vun net genuch Suivi, ouni Kontrollgrupp.

Problemer

1 mat der American Academy of Pediatrics (AAP) Richtlinnen: D'AAP Richtlinnen betreffend d'Behandlung vu GD gi wëssenschaftlecher Rigueur. Déi folgend Kritik vun engem Expert am Feld summéiert d'Defiziter vum Dokument:

Kantor, James. “American Academy of Pediatrics Politik an Trans- Kanner: Fact-Checking. “Amerikanesch Akademie fir Pädiatriepolitik an Transkanner: Fact-Checking, Okt. 2018, 

 

Auszuch aus: D'AAP Ausso ass eng systematesch Ausgrenzung an falsch Duerstellung vu ganze Literaturen. Net nëmmen huet d'AAP et net fäerdeg bruecht aussergewéinlech Beweiser ze liwweren, wann et guer net de Beweis liwwert. Tatsächlech sinn d'Recommandatioune vun der AAP trotz de existente Beweiser.

1 Affirmatiounstherapie: Wärend souwuel d'Endokrine Gesellschaft an AAP Richtlinnen förderen Bestätegungstherapie (Ënnerstëtzung vun enger bevorzéierter Pronomen, eng Kleedung, medizinesch Iwwergank) als eenzeg Behandlungsmodell fir Geschlecht dysphoresch Jugend, et sinn tatsächlech 3 Berodungsmodeller (therapeutesch, akkomodativ, an Bestätegung) fir d'Behandlung. Affirmatioun ass déi kontroversst, an als solch gëtt se net vun der hollännescher Klinik benotzt déi pionéierend Transgender Medizin huet, well et méiglecherweis eng Opléisung vun GD verhënnert.

2 Singh, Devita. "Eng Follow-up Studie vu Jongen mat Geschlechtsdysphorie"
images.nymag.com/images/2/daily/2016/01/SINGH-DISSERTATION.pdf.

      

             (Eng Beschreiwung vun den 3 Berodung Modeller ass op pg 16.)

 

Auszuch betreffend Bestätegungstherapie: „Et sinn der sérieux Suergen iwwer dës Approche. Déi markantst Implikatioun vun enger Approche déi de fréie Iwwergang erliichtert ass datt et e puer Kanner op engem transgender Wee féiere kann, deen anescht net wollt den Iwwergang wéi se an der Entwécklung virukommen. D'Proponente vum fréien Iwwergangsmodell hunn net ugeschwat wéi d'Approche konzeptuell oder klinesch passt mat der Feststellung datt d'Majoritéit vun de Kanner mat GID eng Desistenz an der Jugend weist. " (pg 20)

Aus der Richtlinnen vun der Endokrine Gesellschaft selwer: “Social Iwwergang ass verbonne mat der Persistenz vun GD wéi e Kand an der Adoleszenz geet. “

1 Aner validéiert psychologesch Support Modeller: D'Benotzung vun engem therapeuteschen, oder modifizéierten therapeutesche Model vu Berodung fir Geschlechtsdysphorie gouf validéiert, a beschriwwen an der Literatur, an ass den Haaptgrond vum "hollännesche Modell" vun der GD Behandlung. Dës Modeller fokusséiere sech op Entwécklungsfaktoren ze exploréieren déi zur GD bäidroe kënnen.

Zucker, Kenneth & Wood, Hayley & Singh, Devita & Bradley, Susan. (2012). En Entwécklungs, biopsychosozialt Modell fir d'Behandlung vu Kanner mat Geschlecht Identitéit Stéierungen. Journal vun Homosexualitéit. 59. 369-97. 10.1080 / 00918369.2012.653309. 

 

Resumé:
"Dësen Artikel gëtt e Resumé vum therapeutesche Modell an Approche benotzt am Gender Identity Service am Centre for Addiction and Mental Health zu Toronto. D'Auteuren beschreiwen hire Bewäertungsprotokoll, beschreiwen hiren aktuelle multifaktorielle Fall Formuléierungsmodell, mat engem staarke Schwéierpunkt op Entwécklungsfaktoren, a liwwert klinesch Beispiller, wéi de Modell an der Behandlung benotzt gëtt. "

Vries, Annelou & Cohen-Kettenis, Peggy. (2012). Klinesch Gestioun vu Geschlechtsdysphorie bei Kanner a Jugendlecher: Déi hollännesch Approche. Journal vun Homosexualitéit. 59. 301-20. 10.1080 / 00918369.2012.653300. 

 

Auszich:
Erwuesse Leit, deenen hir Elteren uginn hunn, datt hir Kanner entweder gewisen hunn Geschlecht Variant Verhalen oder ausgedréckt de Wonsch vun deem anere Geschlecht wärend der Kandheet ze sinn, méi dacks gezeechent datt se entweder homosexuell oder bisexuell waren, awer kee vun hinnen war transexuell. Dëst beweist datt Geschlechtvariant Kanner, och déi déi d'Critèrë fir GID viru Pubertéit erfëllen, zum gréissten Deel net Geschlecht dysphoresch sinn op engem méi spéit Alter. "

“To Datum, mir wëssen nach net genau wéini a wéi d'Geschlecht dysphoria verschwënnt oder entfält. "

"An d'Diagnos an d'Behandlung vu dysphoresche Kanner a Jugendlecher, muss een d'Perspektiv vun der Entwécklung berücksichtegen. Geschlechtvariant Verhalen an och de Wonsch vum anere Geschlecht ze sinn, kann entweder eng Phas sinn oder eng normal Entwécklungsvariante ouni negativ Konsequenze fir e Kand sengem aktuelle Fonctionnement. "

"Wann si (Elteren) schwätze vun hirem natale Jong als e Meedchen mat engem Penis, mir betounen datt se e männlecht Kand hunn, dat ganz gär e ​​Meedchen wëll ginn, awer eng invasiv Behandlung brauche fir säi Kierper mat senger Identitéit ze orientéieren wann dëse Wonsch bezuelt net. “

Clarke, Anna Churcher, an Anastassis Spiliadis. "'D'Lid aus der Këscht huelen': De Wäert vun enger erweiterter klinescher Bewäertung fir Jugendlecher, déi sech mat Geschlechtidentitéitsschwieregkeeten presentéieren." Klinesch Kannerpsychologie a Psychiatrie, vol. 24, nee. 2, 2019, S. 338 – 352., Doi: 10.1177 / 1359104518825288.       

 

Auszich:
“Thema vun Homophobie, internaliséiert Schimmt, Famill narrativ, relational Rupturen, an d'Iwwerzeegungen an d'Fantasien, déi an der Mëtt vun der Adoleszenheet verbonne sinn, kënnen sënnvoll iwwerdenkt an an eng Geschicht integréiert ginn, wien ee gëtt. "

Allgemeng Themen: virdru bis GD Ufankspatienten haten “Erlieft Tréine / Bulling, Exklusioun, Isolatioun, Schwieregkeet bei der sozialer Kommunikatioun, Nout am Bezuch op eng Sensibiliséierung vun engem sexuellen Kierper. "

D'Majoritéit “Hat eng existent Diagnos vun engem Autismuspektrum Zoustand (ASC) oder wier méiglecherweis eng ze kréien. “

“Louise kämpft mat symboleschen Denken ”, an “Hat e bestëmmtent Gedanken
Stil wat säi Versteesdemech vun der Geschlechter Diversitéit geprägt huet
(konkret Denken charakteristesch vun ASC's), an „Et war Angschtgefiller ronderëm de Verloscht vu Kontroll a Relatioun mat pubertalen Ännerungen “ (Menstruatioun, Broschtentwécklung).

Schlësselpunkt: dës Kanner goufen net mat Konversiounstherapie behandelt. Si kruten Zäit, an Hëllef, fir d'Komplexitéite vun der jugendlecher Entwécklung ze navigéieren, inklusiv Verständnis wéi / firwat GD Deel vun deem Entwécklungserfahrung fir si war.

1. Rapid Onset Geschlecht Dysphoria:
Mat der Avance vun der pubertaler Blockade gouf et d'Entwécklung vun engem neie Phänomen wéi "Rapid Onset Gender Dysphoria" (ROGD). Et gouf en ongeféiere 10 Fold (ofhängeg vum Land) Erhéijung vun haaptsächlech adolescent Meedercher déi zu Geschlechtskliniken presentéieren déi keng Virgeschicht vu Geschlechtsdysphorie haten. Vill hunn Autismus-Spektrumkonditioune, oder sinn Lesbien duerch hir sexuell Orientéierung duercherneen. De Begrëff 'Rapid Onset Gender Dysphoria' gouf benotzt fir dëst Phänomen ze beschreiwen. Et schéngt e sozialen Iwwerschwemmungsfenomen ze sinn, déi optrieden, a vill vun dësen Individuen deklaréieren datt se transgender sinn nodeems se Youtube Videoe iwwer den Iwwergangsprozess kucken, a besonnesch wéi gutt Testosteron mécht e Gefill (méi Vertrauen etc).

Littman, Lisa. "Elterende Berichter vun Erwuessene a jonke Erwuessene Perspektiv o Show Zeeche vun enger schneller Inset vu Geschlechter Dysphoria." Plos One, vol. 13, nee. 8, 2018, doi: 10.1371 / journal.pone.0202330. 

            
Auszuch aus: “Dës deskriptiv, explorativ Etude vun den Elteren Berichter liwwert wertvoll detailléiert Informatioun déi d'Generatioun vun Hypothesen iwwer Faktoren erlaabt déi zum Entstoe an / oder Ausdrock vu Geschlechtsdysphorie bei Jugendlechen a jonken Erwuessener bäidroe kënnen. Schwellend Hypothesen enthalen d'Méiglechkeet vun enger potenzieller neier Ënnerkategorie vu Geschlechtsdysphorie (bezeechent als séier-onset Geschlechtsdysphorie) déi nach net klinesch validéiert ass, an d'Méiglechkeet vu sozialen Aflëss a schlecht adaptiven Ëmgangsmechanismen. "

Vrouenraets, Lieke Josephina Jeanne Johanna, et al. "Fréi medizinesch Behandlung vu Kanner a Jugendlechen mat Geschlecht Dysphorie: Eng Empiresch Ethesch Studie." Journal of Adolescent Health, vol. 57, nee. 4, 2015, S. 367 – 373., Doi: 10.1016 / j.jadohealth.2015.04.004.   

 

 Auszuch aus: „Si liewen an hire Raim, op der Internet wärend der Nuecht, an un dës [Geschlecht dysphoria] denken. Da komme si an d'Klinik a si sinn iwwerzeegt datt dëst all hir Probleemer erkläert an elo musse se zu engem Jong gemaach ginn. "-Psychiatrist

Marchiano, Lisa. "Ausbroch: Op Transgender Teenager a Psychesch Epidemien." Psychologesch Perspektiven, vol. 60, nee. 3, 2017, S. 345 – 366.,
Doi: 10.1080 / 00332925.2017.1350804.

 

„Aktuell schéngt eis eng bedeitend Psychesch erliewt ze sinn Epidemie déi manifestéiert sech als Kanner a jonk Leit, déi gleewen, datt si de Géigendeel hunn, an an e puer Fäll drastesch Moossname huelen fir hire Kierper z'änneren. Besonnesch beonrouegend fir den Autor ass d'Zuel vun Teenager an Tweens déi plötzlech als Transgender erauskommen ouni eng vireg Geschicht vu Onbequemlechkeet mat hirem Geschlecht. “

Vries, Annelou LC de, et al. "Autismus Spektrumstéierunge bei Geschlecht Dysphoresche Kanner a Jugendlecher." SpringerLink, Springer US, 22 Jan. 2010, link.springer.com/article/10.1007%2Fs10803-010-0935-9.        https://link.springer.com/article/10.1007/s10803-010-0935-9

"Studie Fonnt Transgender, Net-Binär Autismus Link."       https://www.eurekalert.org/pub_releases/2019-07/aru-sft071619.php

EurekAlert.       https://www.eurekalert.org/pub_releases/2019-07/aru-sft071619.php

1 Feeler vu Cross Sex Hormonen a Sex-Sex-Reassignment Chirurgie fir laangfristeg Resultater ze verbesseren: CSH a SRS kënne temporär d'Geschlechtsdysphorie entlaaschten awer hu kee positiven Impakt op de laangfristeg psychologesche Fonctionnement vu geschlechtsdysphoresche Leit. Wärend d'intern Gefill vun Inkongruenz zu engem gewësse Mooss erliichtert ka ginn, awer net ëmmer, huet hien de Root-Thema verursaacht datt den Individuum säi Gebuertsgeschlecht ofleent ass lénks. Als esou weisen déi gutt entwéckelt laangfristeg Studie vu geschlechtsdysphoresche Persounen, déi eng Behandlung mat Cross-Sex Hormonen a Geschlechtsverdeelungschirurgie gemaach hunn, weisen erhéicht Tauxe vu Suizid. Déi ënnendrënner Studie weist datt de Risiko vum Doud vu Suizid 19 x géint d'Kontrollen erhéicht gëtt.

Dhejne, Cecilia, et al. "Laangfristeg Verfollegung vun Transsexuellen Persounen, déi eng Sex Iwwerdeelungsoperatioun maachen: Kohortstudie a Schweden." PLoS NËMMEN, vol. 6, nee. 2, 2011, doi: 10.1371 / journal.pone.0016885.       https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0016885

Auszuch aus: „Persoune mat Transsexualismus, nom Geschlecht Ëmverdeelung, hunn däitlech méi héich Risike fir Stierflechkeet, Suizidverhalen a psychiatresch Krankheeten wéi déi allgemeng Bevëlkerung. “

1 Side Effects of CSH: Testosteron erhéicht de Risiko vun Häerzkrankheeten bei Fraen ëm 4 Mol, an Östrogen erhéicht den Taux vun DVT a Schlag ëm ongeféier 3 Mol bei Männer. 

Alzahrani, Talal, et al. „Kardiovaskulär Krankheet Krankheetsfaktoren a Myokardial Infarktioun an der Transgender Bevëlkerung.“ Zirkulatioun: Kardiovaskulär Qualitéit a Resultater, Vol. 12, nee. 4, 2019, doi: 10.1161 / Circoutcome.119.005597.        https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCOUTCOMES.119.005597

Getahun D, ​​Nash R, Flanders WD, Baird TC, Becerra-Culqui TA, Cromwell L, et al. Kräiz-Geschlechtshormone an akuter kardiovaskulärer Eventer bei Transgender Persounen: Eng Kohortstudie. Ann Intern Med. [Epub virdru gedréckt 10 Juli 2018] 169: 205 – 213.doi: 10.7326 / M17-2785

 

1 International Debatt an ethesch Suergen: Debatt iwwer dëst Thema ass méi robust wéi mir gegleeft gi sinn. Et gëtt bedeitend Suergen an der medizinescher Gemeinschaft iwwer d'Behandlung vu geschlechtsdysphorescher Jugend. Verschidde Leitartikele sinn zu dësem Effekt verëffentlecht ginn a vill Diskussioun ass an der internationaler Literatur iwwer ethesch Bedenken iwwer d'Behandlung vu Jugendlecher mat PB an CSH geschitt. Den aflossräiche Royal College of General Physician (RCGP), mat 50,000 Memberen, huet am Juli vum 2019 eng Positiounserklärung erausginn, déi iwwer d'Risike vun der Bestätegungstherapie warnt:

D'Roll vum GP bei der Betreiung vu Geschlechtfroen an Transgender Patienten. RCGP Positioun Ausso.

 

Auszuch aus: De bedeitende Manktem u Beweiser fir Behandlungen an Interventiounen déi Leit mat Dysphorie ugebuede kënne ginn ass e wichtegt Thema fir dëst Gebitt vun der Gesondheetsariichtung. Et ginn och Ënnerscheeder an den Typen an Etappe vun der Behandlung fir Patiente mat Geschlecht Dysphorie ofhängeg vun hirem Alter oder Liewensstadium. Gonadorelin (GnRH) Analoga sinn eng vun den Haapt Aarte vun der Behandlung fir jonk Leit mat Geschlecht Dysphorie. Dës goufen laang benotzt fir jonk Kanner ze behandelen déi d'Pubertéit ze fréi starten, awer manner ass bekannt iwwer hir laangfristeg Sécherheet bei transgender Jugendlechen. Kanner déi op GnRH fir eng gewëssen Zäit Zäit sinn an ongeféier 16 Joer sinn, kënne vun der NHS Cross-Sex Hormonen ugebuede ginn, déi Effekter vun deenen irreversibel kënne ginn. d'Resultater, Nebenwirkungen an onbedéngt Konsequenze vun esou Behandlungen fir Leit mat Geschlechtsdysphorie, besonnesch Kanner a jonk Leit, wat verhënnert datt GPe Patienten an hire Familljen hëllefe mat enger informéierter Entscheedung ze treffen. "

"Hausdoktere riskéieren Transgender Stuerm ze verursaachen nodeems se en onbekannte Warnung iwwer" Mangel u Beweiser "op Behandlungen erausginn, déi de Wee fir Kanner e Sexwiessel hunn." Daily Mail Online, Associéiert Zeitungen,  

 

Auszich:

De Professer Richard Byng, en praktizéierende GP a Professer vum Primärversuergung an der Plymouth University, sot: "Ech hoffen et wäert den Hausdokteren d'Vertraue bidden offen a matleefeg mat Patienten iwwer d'Differenzen tëscht Geschlechtidentitéit a biologescht Geschlecht ze schwätzen, de limitéierte Beweis fir déi verfügbar Behandlungen, an de Fakt datt Iwwergang ka sinn en irreversibele Prozess mat liewenslaangen Implikatiounen. '”

Dokter Zitat; “Jonk Kanner kënnen ons drécke liwweren Pubertéit Blocker wa se wéineg Iddi iwwer laangfristeg Implikatioune hunn. Awer da schéngen déi meescht vun hirer Informatioun aus de soziale Medien ze kommen, wat d'Notioun ervirgeet datt dës Medikamenter sécher sinn “

"RCGP warnt datt et e bedeitende Mangel u robust ass, ëmfaassend Beweiser ronderëm d'Resultater, Niewewierkungen an ongewollte Konsequenze vun esou Behandlunge fir Leit mat Geschlechtsdysphorie, besonnesch Kanner a jonk Leit '"

 

Heneghan, Carl. "Geschlecht-Affirméierend Hormon bei Kanner a Jugendlechen." BMJ EBM Spotlight, 21 Mee 2019, blogs.bmj.com/bmjebmspotlight/2019/02/25/gender-affirming-hormone-in-children-and-adolescents-evidence-review /.

 

             Auszich:

“Do si bedeitend Probleemer mat wéi d'Beweiser fir Geschlecht-bestätegt Cross Sex Hormon gesammelt an analyséiert goufen, déi definitiv Conclusioune treffen. "

             "An Archive of Diseases in Childhood Bréif bezeechent d'GnRH Behandlung als e wichtege Schrëtt am Däischteren. Et huet dräi Haaptsuergen opgestallt: 1) Déi Jonk sinn an engem Staat vun engem Entwécklungsbegrenz hannerlooss ouni sekundär sexuell Charakteristiken, déi d'Geschlecht Identitéit konsolidéiere kéinten 2) Benotzung ass méiglech fir d'Reifung vum jugendleche Geescht ze menacéieren, an 3) Pubertéit Blocker ginn benotzt am Kontext vun déifwëssenschaftlecher Ignoranz. “

             "D' aktuell Beweiser ënnerstëtzen net informéiert Entscheedungsprozess a sécher Praxis bei Kanner. “

Michael K Laidlaw, Quentin L Van Meter, Paul W Hruz, Andre Van Mol, William J Malone, Bréif un den Editeur: "Endokrine Behandlung vu Geschlecht-Dysphoresch / Geschlecht-Inkongruente Persounen: Eng endokrine Gesellschaft Klinesch Praxis Guideline", De Journal of Klinesch Endokrinologie & Stoffwiessel, Band 104, Ausgab 3, Mäerz 2019, Säiten 686-687.

Auszuch aus: „Wéi kann e Kand, jugendlech, oder souguer Elterendeel wierklech Zoustëmmung fir esou eng Behandlung ubidden? Wéi kann den Dokter ethesch Geschlecht-affirméiere Therapie administréieren, wëssend datt eng bedeitend Unzuel vu Patienten irreversibel verletzt gëtt? "

Salkind, Jessica, et al. "Séchert LGBT + Jugendlecher." Bmj, 2019, p. l245., doi: 10.1136 / bmj.l245. 

 

Auszich: “Mat 85% Resistenz ënner bezeechent Transgender Kanner, an d'Erhéijung vun der Sensibiliséierung, eestëmmeg "Bestätegung" als e Wee, deen d'Geschlecht dysphoresch Patienten zu irreversiblen Interventiounen féiert, kënnen net als eenzeg oder bescht Praxis bezeechent ginn. "

“An effektiv, iwwergaange Kanner déi soss hätten lesbesch, schwul oder bisexuell geworf, kënnen eng aner Form vu Konversioun aféieren. Eng gutt beduecht
awer permanent medizinesche Wee fir all ass onwahrscheinlech déi bescht laang z'erreechen
Begrëff-Resultater. Den Ekel am Gebuertsgeschlecht oder externen sexuellen Organer ze bestätegen, besonnesch fir déi mat fréierer Kandheetstrauma, riskéiert medizinescht Zesummespill mat, oder nei Mëssbrauch.

Sadjadi, Sahar. “Den Endokrinolog Büro — Pubertéit Ennerdréckung: Kanner spueren eng Naturkatastroph? “Journal of Medical Humanities, vol. 34, nee. 2, 2013, S. 255 – 260., Doi: 10.1007 / s10912-013-9228-6.  

 

Auszich: d'Stéck “Zielt d'Effekter opmierksam ze maachen vun Angschtaktiken a sensationelle Stereotypen vun Transgender-Leit benotzt gi fir d'Leit iwwer d'Noutwennegkeet vun der Behandlung ze iwwerzeegen. "

“Pathologize vun hiren (Geschlecht-net konforme Kanner) Oflehnung an Onbequemheit mat der gesellschaftlecher Erwaardung vun hirem gebuerene Geschlecht an der Quell vum Problem innerhalb vum Kand ze lokaliséieren ignoréiert d'Bedingungen, an deenen d'Leed sech entwéckelt huet. "

McHugh, Paul. "Transgender Chirurgie ass net d'Léisung." De Wall Street Journal, Dow Jones & Company, den 13. Mee 2016,

 

 Shrier, Abigail. “Meenung | Standing Against Psychiatry's Crazes. “ De Wall Street Journal, Dow Jones & Company, 3 Mee 2019,

 

       1 Suizidmythen: Et gëtt keng Erwäermung vu Suizidreduktioun vu CSH a SRS an de Geschlechtsdysphorie Endokrine Gesellschaft Richtlinnen, b / c et gouf ni gewisen. Déi am meeschte verbreet Statistik vun "48% vun transgender Kanner Versuch Selbstmord" war eng Ëmfro mat nëmmen 27 transgender identifizéierte Leit an hat seriös methodesch Problemer. Den Dr. Ken Zucker huet ëffentlech seng Suiziddate vu senger Klinik presentéiert, déi Suizidraten bei transgender identifizéierende Jugendlecher weisen, si vergläichbar mat anere Jugendlechen mat engem psychologeschen Zoustand.

Blanchard, Raymond a Bailey, Michael. "Suizid oder Iwwergank: Déi eenzeg Méiglechkeeten fir Geschlecht Dysphoresch Kanner?" 4thWaveNow, 13 Oct. 2017,

 

Auszuch aus: “Eltere mat Geschlecht dysphoresche Kanner bal wëllen ëmmer dat Bescht fir si hunn, awer vill vun dësen Elteren schléissen net direkt datt den Instant Geschlechtentransitioun déi bescht Léisung ass. Et déngt dës Eltere schlecht fir d'Geleeënheet vun hire Kanner Suizid ze iwwerdreiwen, oder ze behaapten datt Suizid oder Suiziditéit d'Elteren hir Schold sinn. "

"Suizidfakten a Mythen." Transgender Trend, 

 

     Auszuch aus: D'Tavistock a Portman GIDS Klinik seet dat tëscht Kanner déi an der Klinik bezeechent ginn "Selbstmord ass extrem seelen".

1 Detransitioner: Vill Geschlecht dysphoresch Jugendlecher, déi net korrekt medizinesch goufen, sinn elo “detransitionéierend”, sou wäit wéi dat och méiglech ass. Et gi irreversibel kierperlech Effekter vum Testosteron besonnesch op e weiblecht Kierper (dem Adam Äppel Entwécklung, dauernd Verdéifung vun der Stëmm, Klitoromegalie, Knuewëssvergréisserung) an déi chirurgesch Ännerunge si deelweis bis komplett irreversibel.

Stella, Cari. "Firwat hunn ech ofgebrach a wat ech wëll datt medezinesch Ubidder wëssen (USPATH 2017)." YouTube, YouTube, 6. Februar 2017,

 

Déi spezifizéiert Galerie gëtt an de Poubelle gerappt.

Grove, Wheston Kanzlerin. "Testosteron Nebenwirkungen no 14 Joer - FTM Transgender 'Hybrid.'" YouTube, YouTube, 27. Mäerz 2019,

 

Mills L. E Bréif u jonke Leit.

 

https://www.piqueresproject.com/

 

"Weiblech Entschiedegung an Reidentifikatioun: Ëmfro Resultater an Interpretatioun." Archiv, 3 sept. 2016.

 

Der Heritage Foundation. "Hie war fréier Trans-Hei ass wat hie jidderee wëll wëssen." YouTube, YouTube, 4. Abrëll 2019.

 

The Heritage Foundation. "Fréiere Transgender Aktivist: Iwwergang ass geféierlech-besonnesch fir Jugend."

 

1 Perspektiven: Et ass ouni Zweifel datt cross-sex Hormone medizinesch geféierlech sinn. Weder CSH oder SRS verbesseren op laang Siicht
psychologesche Fonctionnement vu geschlechtsdysphoresche Leit. Awer dëst ass egal fir déi déi dës Behandlungen drécken. Si gleewen datt onofhängeg vum Risiko GD Leit e Recht hunn dës zouzegräifen.
Dës Approche reduzéiert Dokteren op agestallt Sprëtz, déi fir de richtege Präis eng schiedlech Therapie fir Leit op Nofro ginn. Dëst an
onethesch an nihilistesch Approche fir Medizin a Liewen, a sollte refuséiert ginn.

2 Konklusiounen: Fir ofzeschléissen, huet d'Geschlechtsdysphorie ëmmer eng Ursaach. Keen ass transgender / transsexuell gebuer. Et gi validéiert Berodungsmodeller fir dës Konditioun ze behandelen. 80-90% vun der Geschlechtsdysphorie vu Kandheet léist sech duerch de Prozess vun der pubertaler Entwécklung. Den
rezent Welle vu Jugendlecher Ufanksgeschlecht Dysphorie ass eng komplett nei
Phänomen, an Uwendung vun der Ufankszäite vum GD Protokoll fir si ass Pubertal Blockade, Cross-Sex Hormonen, a sougenannte Geschlechtsveruerdnungskirurgie adresséieren net dat ënnerierdegt Thema wat d'Dysphorie verursaacht, wesentlech erhéijen kardiovaskulär Mortalitéit a verbesseren net laangfristeg psychologesch funktionnéiert. D'Mediziniséierung vu Leit déi aus Geschlechtsdysphorie leiden ass onsécher, an net bewisen, a soll verhënnert ginn.

 

Zousätzlech Links:

Blake, Nathanael. "Wat mir net wëssen: Verbessert d'Genderiwwergang d'Liewe vu Leit mat Geschlechtsdysphorie?" Ëffentlechen Discours, 2. Mee 2019,

   

      

Deborah, Soh. "D'Onspoken Homophobia déi d'Transgender Bewegung bei Kanner propagéiert." Quillette, 28 Oct. 2018, quillette.com/2018/10/23/the-unspoken-homophobia-propelling-the-transgender-movement-in-children/.

 

The Heritage Foundation. "Medezinesch Risiken vun hormonellen a chirurgeschen Interventiounen fir Geschlecht Dysphoresch Kanner." YouTube, YouTube, 4 Apr. 2019

 

Vanderlast, Sajber. "Julia Beck Speaking How Lesbians Get Hurt by Gender Ideology." YouTube, YouTube, 28 Jan. 2019.

 

The Heritage Foundation. "Geschlecht Dysphorie bei Kanner: D'Wëssenschaft an d'Medezin verstoen." YouTube, YouTube, 12 okt. 2017,

 

McHugh, Paul. "Deel Dräi: Geschlecht Identitéit - Sexualitéit a Geschlecht." Den Neie Atlantis, 2016,

 

Hits: 486

Minière zu Top