Prọfesọ John Whitehall: Dysphoria na Iwu nke Nwata

Site n'aka Prọfesọ John Whitehall.

Budata edemede ebe a: -

https://quadrant.org.au/magazine/2017/05/childhood-gender-dysphoria-responsibility-courts/

Ndị ọka ikpe enweghị ka nsogbu si dị iche na ndagide esemokwu ha na nyocha nke ghọrọzi ihe ejiji n'oge, 'okike dysphoria'. N’otu akụkụ, a kọwara ọnọdụ ahụ dị ka ọrịa uche, mana usoro ọgwụgwọ a na-ekwu nke homonụ na ịwa ahụ bụ anụ ahụ kpamkpam

ihuEnwere ike ịkọwa dysphoria na nwata dị ka nsogbu n'ihi esemokwu dị n'etiti ngosipụta anụ ahụ nke anụ ahụ na ahụ yana nghọta ha n'uche nwata ma ọ bụ nwa. Ahụ na-ekpughe otu mmekọahụ, uche na-enwe mmetụta nke ọzọ.

Esemokwu a dị n’etiti uche na uche nwere ike ibibi ihe dịka ọgba aghara ọ bụla ọzọ ma nwee ọmiko. N’ụzọ na-agbawa obi, ụlọọgwụ pụrụ iche n’isi obodo na Australia na-akọzi narị narị ndị ọrịa ọhụụ na-achọ nlebara anya kwa afọ. Nke a dị iche, n'ụzọ dị egwu, na ntụpọ ahịhịa m emeela nke ndị dọkịta na-ahụ maka ụmụaka iri abụọ na asatọ na ahụmịhe nwere ngụkọta nke afọ 931. Mgbakọ a kpughere naanị ikpe iri: asatọ metụtara ọrịa uche, abụọ nwere mmekọ nwoke na nwanyị. Ngagharị iwe site n’aka nwatakịrị na-abụghị nwoke ma ọ bụ nwanyị ibe ya na-abụbu ihe ngosipụta nke mmetọ ọjọọ.

N'iburu n'uche mgbasawanye, nsogbu nke ndụ ezinụlọ yana uche nwata ahụ, yana enwere ike ịnwe ọgwụgwọ ogologo oge, mkpa ọ dị dysphoria nwoke na nwanyị nwere nsogbu ugbu a na nke anorexia nervosa na nsonaazụ ya n'etiti eziokwu nke anụ ahụ na nghọta nke uche (ahụ bụ ọ dị gịrịgịrị mana a na-eche na ọ nwere abụba).

Dika odi, odi nkpa, odi n'etiti ndi nlebara anya ahuike na ndi mmadu na ahu mmadu na ndi nwoke na ndi nwoke na ndi nwoke. Na anorexia, njikwa na-achọ ibelata uche, ọ bụghị ịkọwa ya. O nweghi ikike ụlọ ọrụ ọgwụ ike ga-eme ka ibu belata ị lossụ ọgwụ na nri. Ọ dịghị usoro mgbasa ozi ga-akọwapụta anrexia dị ka dike. Onweghi onye omebe iwu ga-amachibido ọgwụgwọ na-anaghị ekwupụta aghụghọ a. Ọ dịghị ụlọ ikpe ga-eto obi ike nke nwatakịrị n'ịjụ nri, na ụlọ ikpe ọ bụla agaghị atụle iwepụ onwe ya na ọrụ nchebe. Mana, n'ihe gbasara dysphoria okike, ndị a bụ ụdị ihe na-eme.

Isiokwu a ga-atụle ihe atọ: Nke mbụ, usoro ọgwụgwọ maka ọrịa dysphoria nwata nwoke; nke abụọ, mkpebi ikpe ezinaụlọ nke Australia gbasara dysphoria okike nwata; nke ato, nyocha nke na-egosi ọgwụgwọ ọgwụgwọ maka dysphoria okike nwere ike ibute mgbanwe na-adịgide adịgide na ụbụrụ.

Ọgwụgwọ maka dysphoria okike nwoke

Nkwenye zuru ụwa ọnụ na-ekwuputa na ihe ruru 90 pasent ụmụaka ndị na-ajụ ụdị mmekọahụ ha ga-eduga mmekọahụ nwoke na nwanyị site na ntozu nwoke.[1]. Nsogbu ụfọdụ, enwere ike ịdapụta mgbe enwere nsogbu uche dịka ọrịa otis na nsogbu adịghị mma, yana ịda mba. Dọkịta Kenneth Zucker nke Canada ga-adọkwa aka na ntị maka ihe “gburugburu ebe obibi” gụnyere mmetụta ezi na ụlọ, ọkachasị nke nne, nke na-ebute dysphoria okike.

N'inye ikike a ka enwe ike ịlaghachi azụ, echiche mba ụwa na-adọ aka ná ntị megide "ntinye nne na nna" nke nwatakịrị na ntughari 'mmekọrịta zuru oke. Nke a megidere ọmụmaatụ na telivishọn nke aha ụmụaka ọzọ, yikwasịkwa ya uwe ọzọ, kpọsaa ma debanye aha ya n'ụlọ akwụkwọ dịka nwoke na nwanyị. Ekwesịrị izere mgbanwe mgbanwe a n'ihi na ọ ga-eme ka o siere nwa ahụ ike ịlaghachi na nwoke ma ọ bụ nwanyị n'oge ọmụmụ ya. Nke ka njọ, mmetụta uche nke ịbụ onye a zụlitere dị ka onye na-abụghị nwoke ma ọ bụ nwanyị ibe ya nwere ike ibute ọgba aghara na-adịgide adịgide. Nke ka njọ bụ na nwatakịrị ahụ nwere ike ịga n'ihu na usoro ọgwụgwọ nke enweghị ike ịlaghachite.

Ederede a pụtara na mbipụta May nke Anọ ebe.
Pịa ebe a iji denye aha

Ọ bụrụ na nwatakịrị ahụ na-enwe ọgba aghara nke nwoke na nwanyị, a ga-ezere usoro nkwụchi ọnụnọ ma a ga-egbochi mmachi n'ụzọ dịka, dịka ọmụmaatụ, ebe enwere ike iyi uwe nwoke na nwanyị. Approachzọ kachasị mma ga-abụ “oge nche. Ihe kachasị njọ ga-abụ ịhapụ nwatakịrị ahụ ka ọ bụrụ ihe ngosipụta akwụkwọ maka ụlọ akwụkwọ na mgbasa ozi.

Nwatakiri bu oge mmepe nke njirimara, nyocha a bu ihe ebilite. Oge mgbanwe nwoke bụ oge nzụlite maka ịmụ nwa; n’oge uto, maka itozu eto iji zulite umu. Akwụkwọ Nsọ kọwara, “Wnne m ka bụ nwata, Ekwuru m okwu dika nwa, Aghọtara m dịka nwa, M chere dị ka a nwa: ma mgbe m ghọrọ mmadụ, m wepụrụ ihe ụmụaka. ”N'echiche ahụ, oge ntozu na-eduzi nwatakịrị ahụ ịrụ ọrụ na ịmụmụ nwa.

Fọdụ ndị na-ahụ maka ọgwụgwọ na-ekwubi na mmesi obi ike nke mba anaghị emetụta onye ọ bụla n'okpuru nlekọta ha wee banye nwa ahụ n'ụzọ nke usoro ọgwụgwọ maka dysphoria okike. A maara okporo ụzọ a dị ka '' Usoro nke Dutch '' n'ihi na o sitere na Center nke Ahụmịhe na Dysphoria nke nwoke na Amsterdam. Ngbanwe ahụ ghọrọ nke nkiti, na 2011, ka ọ bụrụ otu ụkpụrụ nke Nlekọta nke Professionallọ Ọkachamara Ọkachamara forwa maka Transgender Health.[2] Ọ mejupụtara:

Usoro ọgwụgwọ 1. N'oge uto, ụbụrụ na - ebute ngwa ngwa ihe ọmụmụ banyere ndu ahụ, ọ na - agụnye mkpokọta ndị ozi kemịkalụ na - agagharị na gonads iji mee ka ha wepụta homonụ nke na - akpali ụdị mmekọahụ nwoke na nwanyị na ịkwadebe maka ịmụ nwa site na iji akụkụ ndị ara tupu ọmụmụ nwa. Ọ bụghị ihe ịtụnanya, enwere ọtụtụ akwụkwọ ndenye ego na nguzozi dị na sistemụ “ọtụtụ ụzọ emechiri emechi nke ọtụtụ ụzọ a”. Enwere ike itisa anya ọgba aghara site na ihe etinyere.

Na 1971 otu n'ime ndị ozi kemịkal ahụ mata wee mepụta ụlọ nyocha. Ka ọ na-akpali ntọhapụ nke homonụ nke gland na-akụ nke gara n'ihu na-akpali gonads, a na-akpọ gonadotrophin-na-ewepụta hormone (GnRH). Ndị ọrụ nyocha chọpụtara na a na-ezochi GnRH na gland pituitary na pulses, kwa elekere ma ọ bụ karịa, dị ka a ga - asị na pituitary ahụ chọrọ oge izu ike tupu ha ewepụtakwa ọzọ homonụ gonad na-akpali akpali.

Jiri nwayọ, ndị sayensi gbanwere usoro nke mkpụrụ ndụ GnRH ka ọ nwee ike ịmị ọnya akwara ma ghara “ịhapụ” nke nnabata ya. Nke a, “agonist” a, ma ọ bụ mmetụta na-akpali akpali, mere ka a na-ebute homonụ nke ime ahụ ozugbo na arụ ọrụ na-adịgide ruo ogologo oge onye na-ekwu ya. Uzo di iche-iche nke “GnRH agonist” ka emeputara rue otutu onwa ka ebidochara ha ma ewee ha n'ọrụ igbochi weputara homonụ nwoke na nwoke inwe mmekorita nwoke na nwanyi.

Achọpụtakwara na ndị agonist ga-egbochi mmepe itolite ma ọ bụrụ na ọ na - eme n'oge. Mgbe nke a gasịrị, ọ dị ka ọ dị mma ịnwe ndị na-egbochi ihe banyere ọnọdụ nwoke na nwanyị na nwanyị, inye “oge” karịa nwa ahụ ga-eche maka ntughari, na ibughari ụdị omume nwoke na nwanyị nke nwere ike iwe iwe. A tụrụ aro ka a na-egbu oge iji ruo afọ iri na abụọ ma ọ bụ, opekata mpe, ruo mgbe mmalite nke ntozu nwoke malitere.

Ekwuputara na ihe ndị ọ na-ebute na-ebelata njupụta nke ọkpụkpụ, nke ga-agbake mgbe etinyere homonụ mmekọahụ. A tụlere mmetụta nke mmadụ imebi ihe nwata mgbe o toro, ebe ndị ọgbọ na-eto eto ọ ga-abụ ihe ndabere maka oku a na-enye ịba homonụ na-enwewanye okenye.

Na Courtlọikpe Ezinụlọ niile na-echebara echiche nke ndị na-egbochi ihe dị ka 2004, naanị otu ugboro ka ekwuru banyere mmetụta na "ikike ọgụgụ isi na ọnọdụ". Ma ọ bụghị ya, ekwuputara na ndị na - egbochi ọnụnọ “dị mma ma tụgharịa kpamkpam” na, na ntọala ahụ, enwere ike ịhapụ ụmụ ha, ndị nne na nna, ndị nlekọta na ndị na - ahụ maka nlekọta ha n'enweghị nsogbu.

Usoro ọgwụgwọ 2 metụtara nlekọta nke homonụ nke nwoke na nwanyị (testosterone na oestrogens) iji mee ka ihe ndị dị na mpụga ha pụta ihe dị mma, ọ bụghị tupu afọ iri na isii. Ọ dị mkpa ka a nọgide na-ahụ homonụ ndị ahụ ọ bụrụhaala na onye ọrịa ahụ chọrọ ịnabata transgender, ma eleghị anya maka ndụ. Nsonaazụ gụnyere metabolic, vaskụla, ọkpụkpụ na nsogbu nke mmetụta uche ọ ga-adị mkpa ka elekọta ahụike na-adịgide. N'okwu ụfọdụ gbasara Courtlọikpe ezinaụlọ, ekwuputara na ọ “ga-agbaghaghachi akụkụ ụfọdụ” ọ bụ ezie na ọ maghị ogologo oge ọ ga-eweta nsonaazụ kemịkal ahụ. A rụtụghị ọrụ na ụbụrụ ụbụrụ. N'ụzọ na-emegide onwe ya, ụfọdụ ajụjụ depụtara nsogbu mmekọrịta mmadụ na mmụọ nke ịda mba, iwe na enweghị ike, nke ebido iji homonụ belata.

Usoro ọgwụgwọ 3 na-emetụta ịwa ahụ a na-atụgharịghị echegharị, anaghị eme ya mgbe ọ na-erubeghị afọ iri na asatọ.

Mkpebi nke Courtlọikpe Ezinụlọ nke Australia gbasara dysphoria okike.

Nyochaa mkpebi nke ụlọ ikpe ezinaụlọ sitere na Legallọ Ọrụ Na-ahụ Maka Ihe Ndị Ruuru Iwu Australia nke edepụtara n'okpuru okwu aha "dysphoria okike" na-ekpughere ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ikpe iri asaa kemgbe 2004. Gbazi maka ọtụtụ ihe ngosi na iwepu ọnọdụ nke ọkpụkpụ anụ ahụ ugbu a dịka 'nsogbu mmekọrịta nwoke na nwanyị inwe mmekọahụ' na-eme ka ụmụaka iri ise na isii nwee mmekọrịta nwoke na nwanyị n'etiti nwoke na nwanyị na mmetụta nke ugbu a. Ekwesịrị iwepụ nsogbu anụ ahụ n'ihi na ha adịghị emetụta dysphoria nwoke na nwanyị ọgụgụ isi dị ka mmerụ ahụ nke afọ nke bowel bụ anorexia nervosa.

Imirikiti ụmụaka na iri ise na isii gara n'ụlọ ikpe maka ikike ịnabata ịnakwere homonụ nwoke na nwanyị. Na mbu, ufodu choro ndi igbo. Anọ ikike ise maka mastectomy abụọ.

Nyocha ahụ na-ekpughe ajọ ọnọdụ: site na otu ikpe otu afọ na 2004 na 2007, gaa na abụọ na 2010 na 2011, ruo ise na 2013, mgbe ahụ laghachi na atọ na 2014, sochiri iri na asatọ na 2015 na iri abụọ na abụọ na 2016. Ka odi ugbua enwewo uzo abuo na 2017. Natmụ nwanyị mụrụ nwa nwoke dị iri atọ na anọ ruo iri abụọ na abụọ.

Nchịkọta ahụ akọwaghị atụmatụ ahụike, mana enwere ike ịchọpụta ọtụtụ. Iji maa atụ, n'ime iri abụọ na ise nke iri atọ na iteghete nke enwere ike ịghọta atụmatụ ezinụlọ, ụmụaka dysphoric na nne na nna naanị ha na-azụ ụmụ ma ọ bụ na-elekọta.[3] na naanị iri na anọ na nne na nna.

A na-akọpụta ụmụaka iri atọ na asatọ ka ekpughere dysphoria okike tupu afọ asaa. Egosiputara otutu gosiputara ya site na ndi mbu. Otu nne kwuru na nwa ọhụrụ amatala onye na-abụghị nwoke ma ọ bụ nwanyị ibe ya mgbe ọ dị ọnwa itoolu, o doro anya na ọ maghị eziokwu nke ụlọ ikpe.

N'ime ụmụ iri abụọ na asatọ nke ụmụaka iri ise na isii, a na-ekwusi ike banyere ichekori ọrịa uche. Ndị a gụnyere Ọrịa Autism Spectrum (isii), nnukwu nkụda mmụọ, enweghị ike nchekasị, nnupu isi, ndapụ ntị ma ọ bụ oke ume, yana igbu oge nke ọgụgụ isi. Ọ bụ ezie na ekpughere ọtụtụ n'ime nsogbu ndị a bụ afọ mbụ tupu ma ọ bụ myirịta dysphoria okike, ndị na-agwọ ọrịa kwuru na dysphoria okike dị ka ihe kpatara ya na ọgwụgwọ ya dị ka ihe ngwọta kachasị.

Na nchịkọta iri na ise, gụnyere nke ikpeazụ dị na 2017, a na-ekwusi ike na nchekwa na nloghachi nke ndị na - egbochi. Ọ dịghị onye na-ekwu banyere nsonye ahụ homonụ na-enwe mmekọahụ na ụbụrụ.

Na ikpe iri anọ na otu nke kọrọ banyere ikike nwatakịrị nwere ịghọta ọgwụgwọ ọ ga-enweta, a nakweere ụmụaka iri na otu na ha erughị eru, na ikike inye nkwenye maka ọgwụgwọ ahụ ka a na-enye ndị nne na nna na ndị nlekọta, dị ka ndị na-ahụ maka ọgwụgwọ. Otutu ndi nwere nsogbu oria bu ihe anakwere nwere “ikike inwe nsogbu” dika ekwuru n’okpuru. O doro anya na ọrịa ndị ahụ chere na ha agaghị emetụta nghọta ma ọ bụ mkpali.

N'ime mmadụ ise ahụ nyere ikike ịnabata mastectomy, nke mbụ dị na 2009, metụtara nwata dị afọ iri na isii nke nọworo na-egbochi ndị afọ ise na homonụ na-enwe mmekọahụ maka otu afọ. Nke ọzọ dị na 2015, nwata dị afọ iri na isii na homonụ mmekọ nwoke na nwanyị n’otu afọ. N'ime ndị nọ na 2016, otu bụ mmadụ iri na ise na ndị na-egbochi ihe fọrọ obere ka ọ bụrụ afọ abụọ na homonụ na-enwe mmekọahụ ọnwa asatọ; otu n'ime ha dị iri na asaa ma ọ dị ka enweghi ọgwụ mgbochi ọhụụ nke mbu; otu onye n'ime iri na ise nọ na mgbochi ihe ruru ihe dị ka otu afọ na ọkara. Ohere ikwupute ụbụrụ nye ndị na-egbochi ya na homonụ na-enwe mmekọahụ nwere ike belata ikike maka nkwenye ekwenyebeghị.

Gillick ikike na re Marion.

Ihe ndabere iji ghota nchikota ezinulo nke ezinulo bu echiche nke ikike Gillick, na ikpe Australia mara re Marion nke nne na nna chọrọ ikike ịnabata nkwenye maka nwa nwanyị gbahapụrụ agbaze maka ịgba ọgwụ iji belata nsonaazụ nsọ nwanyị na ohere ịtụrụ ime.

N'ịtụle ma Marion nwere ikike ikpebiri onwe ya, ụlọ ikpe ndị Australia nabatara usoro iwu nke oflọ ndị nwetere ihe banyere Oriakụ Victoria Gillick onye gbara asọmpi, na-emeghi nke ọma, na ụmụaka n'okpuru afọ iri na isii erughi eru ikwenye maka ọgwụgwọ igbochi afọ igbo.[4]. Courtlọ ikpe Bekee kpebiri na ọ bụrụ na nwatakịrị nwere "nghọta zuru oke na ọgụgụ isi iji ... ghọta nke ọma ihe a machibidoro ọrụ", nwa ahụ nwere ike ikwenye na ọgwụgwọ ahụike. Amara ikike a dika ikike Gillick[5].

Na 1992, n'ime re Marion, ụlọ ikpe Australia gbasoro oflọ ndị nwe ụlọ, na-ekwupụta "Usoro a [Gillick] n'agbanyeghị na enweghi amamịghe nke ọchịchị achịcha afọ kwekọrọ na ahụmịhe na akparamaagwa" na "a ga-agbaso… dịka akụkụ nke iwu ndị nkịtị"[6].

N'ihi ya, ọ bụrụ na nwatakịrị ahụ bụ "onye mara ihe", ikike ụlọ ikpe agaghị adị mkpa maka enyemaka ahụike maka ọnọdụ metụtara "ọrụ ma ọ bụ ọrịa" ma nye ya "maka ebumnuche ọgwụ ọdịnala nke ichebe ndụ".

Ọ bụrụ na ebumnuche ọdịnala ndị a maka ịgwọ ọrịa abụghị ihe doro anya, na nwatakịrị ahụ bụ Gillick erughị eru, ọ ga-adị mkpa ikike nke ụlọ ikpe ahụ "n'ọnọdụ ndị pụrụ iche" nke gụnyere "ndị na-adịghị emerụ ahụ, nke a na-agaghị agbanwe agbanwe na ndị isi [ịwa ahụ] ebe enwere nnukwu ihe egwu ịme. mkpebi na-ezighi ezi na nsonaazụ nke mkpebi ahụ “dị njọ”. Ọ bụrụ na ntinye ahụ e bu n'uche bụ "ọgwụgwọ na-abụghị ọgwụgwọ" yana nwatakịrị ahụ Gillick erughị eru, ma ndị nne na nna, ndị nlekọta ma ọ bụ ụlọ ikpe enweghị ikike nkwenye.

Re Marion kwusiri ike na ọ dị mkpa maka nchebe ụlọ ikpe, dịka enyere aka re Jane, na “nsonaazụ nke ịchọpụta na nkwenye nke ụlọ ikpe a abaghị uru ma ndị nne na nna ma ụmụaka. Iji maa atụ, enwere ike iji udị a mee ihe iji gosi na nkwenye ndị nne na nna maka mwepụ nke nwanyị nwere mmasi maka ịwa ahụ.[7] Re Marion Gakwara n'ihu na-adọ aka na ntị megide ntụkwasị obi na-ezighi ezi n'ọrụ ahụike ahụ, "Dị ka ọrụ niile ... nwere ndị na-adịbeghị njikere ibi ndụ kwekọrọ n'ụkpụrụ ọrụ ya ... Ọzọkwa, ọ ga-ekwe omume na ndị ọrụ ahụ nwere ike ịmalite ezigbo eziokwu ma duhie ha. na-ele ihe ndị anyị kwesịrị ime. ”

Highlọ ikpe dị elu tụlere na re Marion adịwo ka osisi n’elu ala ebe e jikọtara ụlọ mkpụ na-esochi ya. Dika echiche a ma ama choro nnabata nke nwoke dysphoria di ka ihe nke egwurugwu na abughi oria, ulo ikpe na adi ka odi mgba ka inwere onwe ha na mgbochi nke okwu ndia. nsogbu, ọrịa, ọgwụgwọ, dị mkpa, ọdịmma kacha mma, ike na ibu ọrụ. Ma olee okwu dị n'asụsụ Bekee a pụrụ iji kọwaa ihe dị ka “nke a na-ahụkarị” mgbe ọ chọrọ ọgwụgwọ dị ukwuu, yana ọbụna ịwa ahụ, iji gosi ma nọgidekwa? Na “ọ dị mkpa” mgbe ihe akaebe ga-aka nwa ahụ ga-eto na ya?

Na njedebe, enwere ohere inwere onwe ụlọ ikpe ahụ: omeiwu nwere ike ịme iwu iji kpochapụ ya na azụmahịa niile. Ndị ndọrọ ndọrọ ọchịchị nwere ike inye nnukwu efere na mmiri maka ịsa aka.

Na, ka ìgwè mmadụ ahụ gbara Pontius Paịlet ume, arịrịọ emere n'ụlọ ọrụ nke 2016 nke Georgie Stone kwuputara akara ndị 15,659 wee banye "Wepụ Familylọ Ezinaụlọ nke Australia na Mkpebi Ahụike Maka Ndị Ntorobịa Trans"[8]. Georgie dị afọ iri na isii ma bido buru puberty ihe mgbochi n’afọ iri na ọnwa iteghete na ịgbaga na nwanyị. Georgie rụrụ ụka na “ụlọ ikpe na-agbaso ndụmọdụ ahụike na mkpebi ha na-eme, na-eme ụlọ ikpe [sic] usoro adịghị mkpa ”[9].

Na ndị ndọrọ ndọrọ ọchịchị nwere mmasị itinye onwe ha na dysphoria nwata na steeti US isii na otu na Canada nke kwupụtara na ọ bụ iwu na-akwadoghị ịme ọgwụgwọ "ntụgharị" ma ọ bụ "mmeghachi omume" na ụmụ obere. Okwu ndị a gbagwojuru anya pụtara nanị ọgwụ a ga-eme ka ụmụ obere ụmụaka nwere dysphoria bụ nke “gosipụtara” ọnọdụ ha, ma ọ chọghị 'ịgbanwe' ma ọ bụ 'rụzigharịa' ha n'ọnọdụ ọnọdụ ha. Na 2017, ego iji machibido ọgwụgwọ "ntụgharị" na ụmụ obere ka etinyere na ndị ụlọ omebe iwu steeti iri na anọ ọzọ.[10]

N'Australia, Iwu Mkpesa Ahụike Ahụike nke Victoria nwere ikike maka nsonaazụ ndị yiri ya. Onye Minista Ahụike Victoria, Jill Hennessy kwupụtara na Iwu ahụ “ga-eweta ụzọ isi mesoo ndị na-erite uru na usoro arụrụala nke usoro ọgwụgwọ 'nwoke nwere mmasị nwoke' nke na-eweta oke mmetuta uche ma na-emebi ahụike nke ndị otu na - eto eto nke obodo anyị. "[11]. Ọ kọwara, sị: “Mgbalị ọ bụla ime ka ndị mmadụ nwee mmekọahụ na mmekọahụ bụ [sic] anabatachaghị ya. ”[12] Ọ bụ ezie na onye ozi ahụ kwupụtara "ndị nwoke nwere mmasị nwoke" ma akọwapụtaghị afọ, Iwu ahụ nwere ike ịbanye na usoro ọgwụgwọ ọ bụla na-ekwenyeghị na echiche nwatakịrị.

Isi okwu banyere okwu ikpe a na-ekpughe nnukwu mgbanwe n'ime obere oge, site na nkwenye na-eche maka ọrụ nchebe (ntinye sitere na Kọmitii Na-ahụ Maka Ihe Ndị Ruuru Mmadụ), na-arịọ arịrịọ na recha Lucas[13] n'ihi na iwu kagburu ọrụ nke ụlọ ikpe. Ọzọkwa, emeela ihe gbasara ahụike na afọ ole na ole na-etolite etolite karịa ka echiche mba ụwa si nye ndụmọdụ. Ewebatala ndị na-ebugharị ihe na iri, ọ bụghị iri na abụọ; homonụ nke mmekọahụ tupu afọ iri na isii; ogwugwo anaghari tupu oria iri na asatọ.

Nchịkọta na-ekpughe mgbanwe nke ụda ahụike site na ịkpachara anya ọdịnala ruo na ọgbaghara a na-anaghị ahụkarị n'ọnọdụ ndị ọzọ. Ọ bụ ndị dọkịta ole na ole na-ebu amụma zuru oke maka nsonaazụ nke nsogbu ndị ọzọ dịka ha na-eme maka ọgwụgwọ nke dysphoria okike. Ọ dịkarịghị uchu na ịnụ ọkụ n'obi dị etu a n'oge a. Ọrịa ole na ole nwere nchekwube na mgbagha kemịkalụ na mgbanwe nke ịwa ahụ ga-eme ka nsogbu ụbụrụ kwụsị, ọ bụ ezie na usoro ọgwụgwọ dị otú ahụ dị adị na akụkọ ntolite dị anya.

Ka ọ na-aga, ogige ezinaụlọ nke Australia dị ka ike gwụrụ. Ikpe ikpe edepụtara sitere na ọnụọgụ peji iri abụọ na asatọ na mkpụrụokwu isii mbụ nke 2004, rue peeji asaa na ọkara na ikpe ndị na-adịbeghị anya (gụnyere ikpe atọ metụtara mastectomies abụọ). Nke a gosipụtara mmetụta nke obere ndị ngagharị iwe na-arụ ụka na nkwupụta ikpe ụlọ ikpe naanị na akaebe ya na-eme ka ụlọ ikpe ghara itinye aka na azụmahịa ya?[14]

Ilele anya na oge ụfọdụ

In re Alex (2004), Courtlọ ikpe Ezinụlọ ahụ tụlere ma ekwesịrị inye ndị na-ahụ maka nnabata homonụ ikike ịmara ọgwụgwọ homonụ dị afọ iri na atọ. Okwu ahụ gbagwojuru anya na Alex's Gillick ezughi oke, ịda mba, “ọgba aghara nghọta” nke Alex “nwere ịnụ olu nke ya ma ọ bụ olu nna ya”, ma chọpụta na, dịka Alex siri kwuo, “mmadụ nwere ike gụọ uche m na echiche uche m ”.[15] Waslọ ikpe ahụ kwenyesiri ike na ọ kachasị mma maka Alex ịmalite ọgwụ ga-ebelata nsọ nwanyị ma gaa n'ihu na ọgwụgwọ homonụ nke "enweghị ike ịgbanwe" n'oge afọ iri na isii.

Ọkàikpe ahụ nọ na-eche ma dysphoria okike bụ ọgba aghara ma ọ bụ naanị isi okwu na egwurugwu nke iwu, na-ekweta na ụfọdụ nwere ike iwere ya "iwe" ka ekenye ọnọdụ ha dịka "ọrịa ma ọ bụ arụ ọrụ". O kwubiri, ma, “onodu ihe omuma nke ugbua“ emeghi ka ichota na ogwugwo ya gha aburu 'malfunction' ma obu oria '"ma si otua" ọgwụgwọ " re Marion. Ka o sina dị, enyere ikike na, ma ọ bụ ihe dị mma ma ọ bụ na ọ bụghị, Alex nwere ọganihu site na ndị na-egbochi ya ruo na homonụ nwoke na nwanyị na-eduga na mastectomy.

Re Brodie (2008) kwuru banyere nwa nwanyị natal dị afọ iri na atọ gosipụtara na ọ bụ nwa nwoke. Brodie nọrọ “n'ọnọdụ ọgba aghara na iwe dị ukwuu” na “mgbahapụ” site n'aka nna hapụrụ ahapụ nke na ọ siri nnọọ ike ijigide nne ya “ọ fọrọ nke nta ka ọ rịọ steeti ka ọ rụọ ọrụ”. Rụ ụka na ndị na - eto eto ga - ebelata “ibu iro na ụjọ”, ndị na - agwọ ọrịa kwenyesiri ike na ụlọ ikpe a na - agbanwe "kpamkpam", na ịgọnarị ha "ga - etinye ndụ [Brodie] n'ihe ize ndụ". Onye ọka ikpe kelere Brodie maka ihe ndabara ọma na ịnweta ndị na - ahụ maka ọgwụgwọ "ndị na - anọgide na - eme nchọpụta" yana onye jiri “ezi uche na ntụgharị uche" bịa okwu ahụ.[16].

In re Bernadette (2010), banyere ụmụ nwoke natal dị afọ iri na asaa na-achọpụta dịka nwanyị, “collọ ọrụ Dutch” pụtara n'ụlọikpe Australia.[17] Site na onodu ihe omuma, echiche ya dabere na uche bu ihe mmadu kpebiri ime ya, obughi okwu “mmekorita ma obu omume ndi ozo…. Ọ malitere usoro ọgwụgwọ ka ọ bụrụ usoro a kọwara n'elu.

Ihe ato ato ozo putara ihe ha di re Bernadette. Nke mbu, onye ọka ikpe enweghi ike ikwenye na transsexualism bu “ihe na-adikarị mmepe nke mmadụ” nke enwere ike ịhapụ nkwenye nne na nna na, yabụ, ọ bụ "maka ọdịmma kachasị mma nke nwatakịrị ọ bụla" maka ụlọ ikpe iji jigide inye ikike. Nke abuo, na nke mbu na oge ikpeazu na ikpe ụlọ ezinaụlọ, a na-ewelite ntụle nke “mmerụ a ga-emebi ụbụrụ” site na ndị na - eto eto ibe.

Na nzaghachi, onye ọka ikpe kwupụtara na ya "nwere afọ ojuju" nsonaazụ Stage 1 ọgwụgwọ gbanwere, n'agbanyeghị “echiche Britain… na mmepe ụbụrụ na-aga n'ihu n'oge uto niile” na mgbochi nwere ike ibute “ihe nwere ike imebi”. Onye ọka ikpe ahụ kwubiri na "akụkụ a" bụ ndị prọfesọ Dutch ndị na-ekwupụta "ndị na-ekwupụta mkpa ọ dị maka ọmụmụ banyere ụbụrụ ndị na-eto eto iji gbaa mbọ chọpụta arụmọrụ na ihe isi ike". O kwuru na “akụkụ a nke okwu a” agaghị eme ka ọ gọnahụ ọgwụgwọ. Onye ọka ikpe ahụ gosipụtara na ya nwere afọ ojuju na agaghị enwe mmerụ ụbụrụ ugbu a dabere na nyocha a ga-agbaso n'ọdịnihu.

Nke ato, onye ọka ikpe kwupụtara, "dị ka usoro 2 si dị, enwere m afọ ojuju na ọ ga-ekwe omume ịgbanwe omume ahụ". O dọrọ anya nlebara anya na nyocha ahụgogogogopụta mmetụta nke homonụ nwoke na nwanyị na-enwe mmekọahụ na ụbụrụ, dị ka anyị tụlere n'okpuru.[18]

Re Jamie (2011) bụ saga nke gara n'ihu n’ Courtlọikpe zuru oke na 2012, 2013 na 2015. O metụtara nwa nwoke ejima nwoke nke afọ iri ka amata nwa nwanyị. Na 2011, Jamie ekwuputala na Gillick tozuru oke ikwenye na ndị na-eto eto igbochi n'agbanyeghị eziokwu na ọ bụ "ihe siri ike iji hụ" ọ ghọtara "mkpebi ndị dị otú ahụ zuru oke, ọkachasị n'ọdịdị ogologo oge", na a ga-achịkwa onye na-egbochi ya na afọ dị obere karịa eme nchọpụta na, ya mere na-atụ aro, na Holland.[19] Deckpọsa ndị na - egbochi ọnụnọ “dị mma ma tụgharịa kpamkpam”, ụlọ ikpe ahụ kpebiri na ọ dịghị mkpa maka ọrụ nchebe ya, a ga-ahapụrụ ndị na-ahụ maka ndị na-agwọ ọrịa.

Thelọ ikpe ahụ kpebiri na '' ọdịdị nke… ihe nke 2 'bụ na ikike ka ga-adị mkpa maka nkwenye nne na nna na ọgwụgwọ nke nwatakịrị, belụsọ ma nwatakịrị gosipụtara "ikike nke" Gillick ", nke ụlọ ikpe ahụ nyere ikike inye nwa ahụ nkwenye Ọ bụrụ na ọ bụghị, ụlọ ikpe ga-ekpebi ihe "kachasị maka ọdịmma ụmụaka". Ya mere, ọrụ ụlọ ikpe ahụ bụ iji guzobe ikike Gillick. Ọ bụrụ na e guzobe nke ahụ, ụlọ ikpe agaghị enwe ọrụ ọzọ.

Na 2015, ụlọ ikpe nụrụ na, mgbe ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ afọ anọ nke ndị na-egbochi, Jamie na-abịaru afọ iri na ise na ngosipụta nke "nwatakịrị nwanyị na-agafe agafe… [onye] adịghị ka ụmụ nwanyị ibe ya, ọkachasị na mmepe nke ara". N'ịkagbu nrụgide uche, courtlọ ikpe ahụ kwupụtara ikike Gillick, na-akwado ikike oestrogens.

Enwere mgbanwe dị ukwuu na ebumnuche ụlọ ikpe na ọnọdụ Jamie. Enweghị mkpa ichebe “ọdịmma kacha mma” nwatakịrị ahụ wee bụrụ n'echiche na ọ nwere ike ikwenye ịgbagha, ikekwe, itinye aka ma ọ bụrụhaala na o nwere ike ime ka ụlọ ikpe mara na ọ na-eme. Nowlọ ikpe ahụ dabere na ndị na-agwọ ọrịa ugbu a. Na-enweghị echiche ha, kedu ka ọ ga-esi nyochaa ikike?

Ọ bụ ihe ijuanya na ndị nne na nna Jamie gbara akwụkwọ n'ụlọ ikpe zuru ezu na arụmụka ahụ na dysphoria okike bụ n'ezie nsogbu nke uche nke nyere ọgwụ mmụọ maka "ọrịa ma ọ bụ ọrịa". Arụmụka a megidere nkwuputa a ma ama na ntụgharị uche transgender bụ naanị isi na ịdị adị na egwurugwu.

Na 2013, n'ime Re Sam na Terry, Sam bụ nwa nwoke nke natal na-achọpụta dị ka nwa nwanyị, na Terry, nwa agbọghọ na-achọpụta dị ka nwata. Ha abụọ erughị eru. Sam nwere oke nsogbu gbasara nchekasị, ịda mba, nsogbu iri nri na enweghị nsogbu ọfụma ma bụrụkwa nke enweghị ụlọ. Terry buuru oria Asperger. Ndị nne na nna chọrọ nkwado ma nabata nkwado nke Stage 2.

Lọ ikpe ahụ kwuputara mkpa ọ dị ịbụ "onye na-eme mkpebi" maka ọdịmma kachasị mma nke nwatakịrị ahụ, na-elele ihe mere re Jane[20], tinyere mkpa ọ dị iji chebe iwepụ "nzere nwa agbọghọ maka ebumnuche okpukpe ma ọ bụ ọdịnala ma ọ bụ mmachi nke nwanyị nwere ahụike zuru oke maka ihe hiere ụzọ, n'agbanyeghị ezi ihe,". Otu dibia psyche kwubiri na dysphoria okike “achoghi ọgwụgwọ oria. Ọgwụ ọgwụgwọ ọ chọrọ bụ ntụgharị nke nwoke na nwanyị nke bụ usoro ahụike na nke ịwa ahụ. ”Irony yiri enweghị ekele na ọgwụgwọ dị otú ahụ maka ọdịnala egwurugwu nwere ike ibute ọgwụgwọ na nsị.[21].

Disgwa onye isi mmụọ okwu site na ịkọwa dysphoria nwoke na nwanyị bụ n'ezie, n'ime ebumnuche nke “ọrịa ụbụrụ”, onye ọka ikpe ahụ amaghị na ọnọdụ a na-enye ya na ọnyụ nwoke na nwanyị: naanị otu ọrịa psychiria ka na-agwọ site na ịwa ahụ.

Site na 2015, omume agbanweela n'echiche nke transgender ịbụ ihe a na-emekarị, ọ bụ ezie na enweghị otu ihe kpatara esighị na ikpe dị na 2014. Onye ọka ikpe ahụ kwupụtara okwu “n'ụzọ obi ụtọ” re Cameron[22], dysphoria okike abughi "ugbua a na-ewere ya dika oria oria". Ma, n’agbanyeghi na nwa ada bu “enweghi ezigbo nghota”, ulo ikpe “choro ya nke oma, na-ekwenye ntozu oke na obi ike o gosiputara”, ebe na-enye ikike homonu nke nwoke na nwanyi.

Site na 2016, ikike ịgba akaebe tupu ụlọ ikpe a aghaazi ozi ọma. Na re Celeste[23], e buru amuma ọhụụ maka nwoke nke nwoke na - agafe na nwanyi: homonụ na - enwe mmekọahụ “ga - anagide… ịkwanyere onwe ya ugwu, jigide mbido onwe ya dịka nwa agbọghọ ma mee ka mmekọrịta ya na mmekọrịta nwoke na nwanyị mara, mmekọrịta nwoke na nwanyị na mmekọrịta nwoke na nwanyị”. Amụma ndị a siri ike ka ya na ọgbụgba ama ndị ọzọ kwenyere na mgbe ọ dị afọ anọ ka ọrịa nwatakịrị rịara ọrịa Asperger, nlebara anya / nsogbu hyperactivity na nsogbu asụsụ, nke mmetụta ya na-aga n’ibelata ike ya ịga na itinye uche na ụlọ akwụkwọ. Na nchịkọta, a nabatara na "ọ" anaghị "aghọta ihe niile a gwara ya".

In re Gabrielle,[24] nke metụtara nwoke ọzọ nke nwoke dịka nwanyị, ụlọ ikpe ahụ chọpụtara na ihe dị mkpa iji mee nwata ahụ ka ọ ga -ebi 'na-ebi ndụ obi ụtọ' na ịgọnarị ha 'ga-eme ka ndị mmadụ mata na ezigbo onwe ya ... ịda mba na nchegbu [ga-] mmụba… na [nwanyị ahụ] ga-anọ n'ihe ize ndụ nke imerụ onwe ya na ọnwụ site na igbu onwe ya ”. N'ụzọ dị iche, ekwenyekwara na ọ bụrụ na Gabrielle chọburu ịlaghachi ịbụ nwoke mgbe ahụmịhe ahụ dị mma dị ka nwanyị, "ọ nwere echiche na okike iji nwee ike ijikwa… ọpụpụ n'ụzọ ọfụma". N'ime afọ iri ise na otu ọgwụ, anụbeghị m ka e buru amụma “obi ụtọ” ọgwụ.

Emere ka ikike nke 2016 gaa mastectom atọ. A tụgharịrị ụkpụrụ nduzi mba ụwa maka ịwa ahụ na-enweghị ntụgharị dịka ndụmọdụ, ma belata arụmụka ahụ na ọ ga-abụ naanị na ara ma ọ gaghị etinye akụkụ ahụ ịmụ nwa (dịka akọwapụtara m na mbu m) Anọ ebe isiokwu, "Ejiji Ejiji Mkpesa Childmụaka", Disemba 2016).[25]

Ajuju banyere ihe puru ime ma emesia aru oru a, umu agbogho zara na “ya” gha aghaghi idi “ka o dina n’elu ihe ndina ya ma lee Netflix mgbe izu ufodi” ma gha aputa “igha agha”. Nke a ọ bụ ịmachaghị anya, ma ọ bụ ịghọta ihe ọ pụtara ogologo ndụ?[26]

Ekwuwapụtara na onye ọzọ na-achọ ka mastectomy bụ "amaghị nke ọma banyere… nsonaazụ na nsogbu nke ịwa ahụ" mana nke a "amataghị m [dọkịta ahụ] ka ọ na-agaghị agbaso n'oge mmepe ya." Na ndụmọdụ, ọka ikpe kwupụtara Lincoln[27] tozuru oke ikwenye mana, ịkwado ya, ọ gbakwụnyere, "ma ọ bụrụ na m mejọrọ… M na-anabata ntinye nke ndị ọzọ niile ... na usoro ọgwụgwọ a chọrọ bụ maka ọdịmma kasịnụ nke Lincoln". Otu ụzọ ma ọ bụ ọzọ, Lincoln ga-atụpụ ara ya. Ọ nọ na-egbochi ndị dị ihe dị ka afọ abụọ na homonụ nwoke na nwanyị na-enwe mmekọahụ ọnwa isii, mana echeghị na nke a emetụtala usoro ụbụrụ ya, ma, yabụ, cognition.

In re Lincoln, onye ọka ikpe setịpụrụ ntọala maka mfu ara na ọdịniihu ọbụla site na ịkọwa na ya enweghị ike ịghọta etu nwatakịrị ga-esi kwenye maka usoro ọgwụgwọ 2 na ọ bụghị Stage 3 n'ihi na ha abụọ metụtara nsonaazụ na-enweghị atụ. N'ihi obi abụọ banyere ma Lincoln bụ onye Gillick tozuru oke, onye ọka ikpe ahụ setịpụrụ ụkpụrụ maka ndị ọzọ ịme mkpebi n'arụ ụmụaka.

Mbufe di na Lincoln[28] emewokwa ụzọ ọzọ. Otu onye dibia rụwara ụka kwuru na ekwesịrị ibelata afọ nke nchịkwa homonụ nke nwoke site na afọ iri na isii ruo n’oge na-adịghị anya mmalite mmalite ntorobịa (nke na-emekarị ihe dịka itoolu n’ime ụmụ agbọghọ na iri n’ime ụmụ nwoke). O kwuputara: “ịhapụ ndị ọgbọ ha na mmepe nwoke, na -eme ka“ nrụgide ụbụrụ ”nke ya. Yabụ, ekwesịrị ịmalite Xage Xage site na obere afọ ma ọ bụrụ na “nchọpụta ahụ doro anya”. Onye na-agwọ ọrịa ahụ kwetara ma o kwuopụtaghị mmetụta nke blockers.

Na-echegharị ntinye na Stage 2, na re Darryl[29], ụlọ ikpe jụrụ nkwupụta nke otu ọkachamara gbara akaebe na nwanyị nne mụrụ nke nwere ịda mbà n'obi na imerụ onwe ya aka enweghị "ikike ikwenye na ọgwụgwọ agaghị agbanwe agbanwe". N’iche, onye akaebe ahụ gara n'ihu, “n’ajọ nsonaazụ, ekwenyeghị m na ihe ka ọtụtụ n'ime ụmụntakịrị ga-anọ n'ọnọdụ iji ghọta nke ọma usoro ọgwụgwọ hormone na-enweghị ike ịgbanwe n'oge ndụ gị niile”.

Onye ọka ikpe ahụ ekwenyeghị, na-ekwupụta "enweghị obi abụọ ọ bụla" gbasara ikike Darryl. N'ọnọdụ ọ bụla, onye ọka ikpe ahụ kwubiri na ọ "ekwenyeghị na okwu ndị 'ghọtara nke ọma' chọrọ nwatakịrị iji nweta nghọta kachasị elu nke afọ ndị nwere ike inye ha mgbe ụbụrụ ha na akparamagwa nke ọma." Onye ọka ikpe ahụ kwenyesiri ike na mmepe zuru oke agaghị ewetara nnabata nke mmehie dị oke njọ na ntorobịa nsogbu.

Ikpe nke 2016 ji oku wee bata recha Lucas[30] maka ịkwụsị ọrụ nke ụlọ ikpe na dysphoria okike. Banyere nwatakịrị nwanyị natal dị afọ iri na asaa na-achọ ikike maka testosterone, onye ọka ikpe kwupụtara “mkpa ọ dị maka itinye aka na ntinye iwu… iji mezie nsonaazụ nke re Jamie”. Jectjụ nkwupụta nke European Human Rights Commission na Jamie, onye ọka ikpe rịọrọ ka ekpochapụ mkpa nke ụlọ ikpe nyere ikike inye ọgwụgwọ Stage 2, na-egosi na a ga-ahapụ nwatakịrị ahụ n'aka ndị na-agwọ ọrịa. N’ịkwenye n’echiche ya na ekwesịrị ịkpụzi ihe banyere ihe ndị dị ndụ na uche, ọ jụrụ, “Olee akụkụ ọzọ nke ntorobịa anyị chọrọ ịnagide ụdị nhụjuanya a iji nweta ngosipụta anụ ahụ nke ha [sic] njirimara? ”

Mmetụta ụbụrụ nke ndị ngọngọ na homonụ mmekọahụ

Ebu ụzọ chee na ọrụ nke GnRH bụ kpọmkwem na pituitary gland mana, dị ka n'oge 1981, ekpughere ọrụ n'akụkụ akụkụ ụbụrụ ndị ọzọ.[31]. Site na 1987, e guzobere ya na ọtụtụ n’ime akwara ndị ahụ mepụtara homonụ ahụ jikọtara ya na neurons ndị ọzọ n’akụkụ akụkụ ụbụrụ zuru ebe niile, dịka sistem limbic, nke bụ isi n’ọrụ nchịkwa, omume na njikwa mmetụta.[32]. Ekwenyere nchoputa ndị a[33] [34] [35], na-egosi ndị na-anabata GnRH ka egosipụtara n'ọtụtụ ebe na ụbụrụ ejikọghị ya na ọmụmụ. Ha welitere ajụjụ banyere ihe nwere ike ime ma ọ bụrụ na egbochighị ihe ndị ahụ[36], ọkachasị n'oge uto, “windo dị oke mkpa maka mmepe na mmemme neuronal”[37].

Site na 2004, a mara amara na ịwa ahụ nke ụmụ anụmanụ nwere ike iduga "nnukwu ọnwụ synaptik na hippocampus na mgbanwe na mmụta na ebe nchekwa"[38] [39] n'ihi enweghị testosterone. Synapses bụ njikọ dị n’etiti mkpụrụ ndụ nke obere ọkụ eletrik ma ọ bụ ihe ndị na-enye kemịkalụ na-ekerịta ozi. Mbelata ha na-egosi ibelata ma ọ bụ gbanwee ọrụ nke ụbụrụ mpaghara ahụ. Ihe mgbochi GnRH bụ ụzọ nke kemịkalụ dị ka ihe megidere ịwa ahụ, yabụ, nsonaazụ mbelata testosterone site na igbochi pituitary nke achọrọ ka emeziwanye ya.

Site na 2007, dika ihe omumu nke anumanu na akparamagwa gosiputara ndi igbochi “nwere ike inwe oke ncheta” ha nyochaputara ihe omume ha n’ime mmadu. Ntinye aka na ebe nchekwa na ọrụ isi[40], a hụrụ ọrụ ụbụrụ na-adịghị ahụkebe n'ime ụmụ nwanyị na-anata ihe mgbochi maka ihe metụtara ahụike.[41]

Na 2008, nyocha banyere mmetụta nke ịnapụ testosterone n'ihi ndị na - egbochi ndị mmadụ na - anata ha maka ọrịa kansa prostate welitere “arụmụka siri ike” nke ndị na - egbochi, naanị, kpatara “aghụghọ dị omimi ma bụrụkwa nke nwere ọgụgụ isi bara uru”.[42] Ihe omumu omumu ndi ozo enwetara “onodu di elu… ..[43], ma ụfọdụ gọrọ agọ.[44] Achọrọ ọmụmụ ụlọ nyocha.

Na 2009, ndị ọkà mmụta sayensị na mahadum dị na Glasgow na Oslo amalitela nnyocha na-arụkọ ọrụ na mmetụta nke ndị na-egbochi ndị mmadụ na omume na ụbụrụ atụrụ. Ihe omumu ihe omimi a kpughere na ekpughere umu agbogho a puru ime tupu ndi amuputa amuputa amygdala.[45], na ọrụ nke ọtụtụ mkpụrụ ndụ ihe nketa na amygdala na hippocampus gbanwere site na ndị mgbochi[46] [47] na, ọ bụghị ihe ijuanya na ụfọdụ akụkụ nke ọrụ ụbụrụ nwere nsogbu [48][49]. Sheepmụ atụrụ nwere ikike nke mmụọ, ha na-echegbukwa onwe ha. Lesmụ nwoke na-aka enwekarị “ike iwere” ya na mmegharị ya na mmeghachi nke mmetụta uche. Lesmụ nwoke nwere mbelata nke ebe nchekwa gbasara ya wee ruo mgbe ọ gwọchara ya.[50]

Nsonaazụ ndị a na-enye echiche na ndị na-egbochi ndị nwere ike ịgbanwe ọdịdị nke ụbụrụ na ikike sel iji kwurịta ibe ha na ọkwa molọkụkụ.[51] [52]. Nke a nwere ike ịbụ n'ihi nsonaazụ nke mwepu nke GnRH ma ọ bụ, n'ụzọ ọzọ, mbelata mmepụta ihe na-adabere na GnRH nke neurosteroids nke obodo tinyere aka na njikọ nke njikọ synaptikị ụbụrụ na-etolite.[53] [54]

N'adịghị ka ọmụmụ ụlọ nyocha, otu ọmụmụ nke Dutch mere n'oge na-adịbeghị anya[55] na ndị ọrịa mmadụ nke aka ya kwenyere na ọ nweghị ọdịiche dị na ọrụ isi n'etiti etiti afọ iri na ụma na njikwa. Enwere ike inweta mmesi obi ike site na nkwubi okwu a, ka osila dị, na-agụ ihe nsonaazụ ahụ na-egosi na ụmụ nwoke na ndị na-egbochi ngagharị iwe na ụmụ nwanyị nwere “akara nke ọma karịa ka ndị otu njikwa”. Agbanyeghị, ndị dere kwupụtara na “ọ ga - ekwe omume na nke a bụ naanị ohere ịchọta n'ihi obere nha nke ngalaba nta (nke ụmụaka tozuru etozu asatọ)”. N’aka ozo, oputara ihe ekwuputara n’aturu; mana, n’ezie, ọnụ ọgụgụ ndị ahụ pere mpe.

Ọmụmụ ihe ọmụmụ ndị ọzọ na-ekwu na nsonaazụ dị mma na ụmụ mmadụ na ọgwụgwọ homonụ ma ọnụ ọgụgụ dị ala na-eme ka ike gwụ ha na ntụkwasị obi ha site na ndị na-ahụ maka ọgwụgwọ.[56] Nyocha nyocha enweghị ihe akaebe ọ bụla[57]. Ekwesiri imesi ya ike na, n'adịghị ka ndị okenye okenye nwere ọrịa kansa nke ụbụrụ ha na-akawanye njọ na afọ ndụ, a na-enye ụmụaka ihe mgbochi n'otu nnukwu mmepe nke ụbụrụ. Ọzọkwa, e jiri ya tụnyere ụmụ nwoke ọgwụgwọ ha dị naanị ọnwa, ọtụtụ ụmụaka na-enweta ndị na-egbochi ọnụnụ ruo ọtụtụ afọ.

Homonụ nwoke na nwoke na nwanyị

Lọ ikpe emeela ihe akaebe nke ndị ọkachamara gosipụtara na nsonaazụ nke homonụ nwoke na nwanyị na-adịghachi "na-agbanwegharị". Agbanyeghị, na nchịkọta nke ọ bụla ọ dị, ọ dị ka elebara anya na o nwere ike ịbụ mgbanwe ụbụrụ na ụbụrụ n’agbanyeghi ịdọ aka na ntị mgbe ụfọdụ gbasara mgbanwe ọnọdụ, nkụda mmụọ na iwe.

Ihe omumu anumanu edeputara n’elu nsogbu nke androgen andrara gha emeela ka enwee obi uto banyere ihe ndia dika umu nwoke na etinyere nwoke na nwanyi. Nsonaazụ nke estrogen kwesiri ịtụle ya n'ihi na site na 2006 akọwara ya n'akwụkwọ ederede ọgwụ.

Ọmụmụ ihe atọ atulela uto nke homonụ nwoke na nwanyị na-enwe mmekọahụ na ụbụrụ tupu yana mgbe ọ gachara ọgwụgwọ. Otu, nke enyere estrogen na ọgwụ mgbochi ọgwụ testosterone gbakwunyere ụmụ nwoke na-agafe agafe, chọpụtara mbelata ụbụrụ “okpukpu iri na-agbadata ọnụ ọgụgụ ndị okenye gbasiri ike kwa afọ” mgbe ọnwa anọ gachara. Mgbe otu oge ahụ, olu ụbụrụ mụbara na ụmụ nwanyị na-anata testosterone.

Ihe omumu ndi ozo[58] kwenye na mgbakwunye nke ụbụrụ nwoke na estrogen nwere njikọ na mbelata nha nke isi awọ mgbe ọnwa isii gasịrị. Isbawanye ụba nke ihe isi awọ na nwanyị na testosterone nwere njikọ na microvidence nke neurons[59].

Estrogen nwere ike belata ihe isi awọ n’ime ụmụ nwoke site na itinye apoptosis, ma ọ bụ ọnwụ nke neuronal na mkpụrụ ndụ na-akwado. Testosterone nwere ike ịbawanye ogo nke ihe isi awọ nke nwanyị site na mmetụta anabolic na akụkụ nke mkpụrụ ndụ. Dika emeputara ụbụrụ site na chromosomally tupu amụrụ ya iji kpalite ọfụma nke homonụ mmekọahụ kwesịrị na mgbe o ruru uto, o kwesịghị iju anya na ọgba aghara mgbe homonụ ahụ nke ha na-ele anya nọchiri anya onye ha abụghị.

Dịka ọ dị na ndị na - egbochi, a na - eme nnyocha ndị a dị n'elu na ụbụrụ okenye nke ekpughere na homonụ mmekọahụ na - naanị ọnwa ole na ole. Kedu ihe a pụrụ ịtụ anya site na mkpughe mgbe ọ bụ nwata na-aga n'ihu ruo ọtụtụ iri afọ? Onweghi onye ma. Nyocha nyocha nke 2016 kwubiri na "a ka aga-ebipụta ọmụmụ ihe gbasara ogologo oge… ihe egwu nwere ike pụta ìhè ka oge ekpughe ọnụnọ hormone"[60].

mmechi

Ihe mgbochi na homonụ nwoke na nwanyị na-enwe mmekọahụ na-ebute mgbanwe ụbụrụ. Ọ dịghị onye maara mmetụta ọ na-adịte aka. Ojiji ha n’imeso dysphoria okike nwata bucha nnwale. Onweghi ihe akaebe doro anya banyere uru odi ogologo oge diri ndi umuaka. Otutu ga etolite site na nmekorita nwoke na nwanyi site na nkpuru nwoke. Yabụ kedu ihe kpatara ọgbagha ahụ?

Childrenmụaka na ndị nne na nna jidere na transgender ahụ kwesịrị ka anyị nwee ọmịiko. Aremụaka nọ n'ihe ize ndụ dị ukwuu nke ịkọ nkọ uche onye echiche okpukpe Gnostic bụ onye onye ndu ya merela agadi na-ekwupụta na uche bụ n'ezie okwu: mmetụta chromosomes, na okike bụ mmiri. Ihe ize ndụ ahụ na-abawanye nke ọma mgbe ụmụaka na-abanye n'ụzọ nke nnwale. Cannye ga-echebe ha pụọ ​​n'ụdị ọchịchị nke ugbu a, nke mgbasa ozi na-eme ma bụrụ nke ebe nrụọrụ weebụ na-akụzi?

N’ebe ozo, ulo ikpe n’Austria dika ndi ike n’abali banyere oru nchedo ekwuputara n’okwu Marion. Ọ dịkarịa ala, otu ọkàikpe na-akpọ oku ka a kagbuo ọrụ maka ụlọ ikpe na dysphoria okike ga-ahapụ ọgwụgwọ kpamkpam n'aka ndị na-agwọ ọrịa.

Agbanyeghị, enwere nsogbu abụọ na ụdị ọgwụgwọ a na-akwadoghị. Nke mbu bu na odidi mmadu, nke okwu Marion kwuru maka ya. Ọrụ ahụike abụghị naanị ịnwe ndị na-eme ihe n'eziokwu mana na-eduhie eduhie yana nsonazụ nke mmejọ n'ihe banyere dysphoria nwata bụ n'ezie, enweghị mgbagha. Courtslọ ikpe ezinaụlọ ajala ndị na-agwọ ọrịa mma maka ihe ọmụma ha mana ọ bụ ezie na ndị ọkachamara ahụ nọ na-enyocha nchekwa ụbụrụ nke ọgwụgwọ homonụ, nyocha mba ụwa na-egosi na ọ bụghị.

Nsogbu nke abuo bu Iwu Mkpesa Ahụike nke Victoria, nke nwere ikike igbochi ndị niile na-agwọ ọrịa na nkwenye nke dysphoria okike.

Irmkwenye ndị na-agwọ ọrịa nwere ike ịnwe ihe ize ndụ ha. Ndị ọrịa nwere ike pụta na ụbụrụ gbanwere, na-ajụ ihe mere na onweghị onye dọrọ ha aka ná ntị banyere ụdị ihe ahụ. Highlọ ikpe ahụ dị na Rogers v Whittaker[61] Kwuwaara na "onye dibịa bekee nwere ọrụ ịdọ onye ọrịa aka na ntị ka ọ ghara inweta ihe ọghọm n'ihe metụtara usoro a". N'okwu ahụ, onye dọkịta na-ahụ maka dibia echeghị ịdọ onye ọrịa aka na ntị maka otu ihe in-14,000 n'ihe gbasara anya dị mma mgbe ọ na-arụ ọrụ ọjọọ. Banyere ụbụrụ na ọgwụgwọ homonụ maka dysphoria okike, a na-akọ akụkọ banyere mmebi, na amaghị ihe enweghị ike ịbụ ihe nchebe.

Dr John Whitehall bụ Prọfesọ nke Paediatrics na Western Sydney University. Versiondị ederede nke atọ edepụtara na-egosi na Quadrant Online.

 


[1] De Vries A, Cohen-Kettenis. J nwoke idina nwoke. Nlekọta nke ogwu banyere dysphoria okike na umuaka na ndi umuaka: usoro Dutch. 2012. 59 (3): 301-316.

[2] Professionaltù Ọkachamara Ọkachasị forwa maka Transgender Health. Standkpụrụ nke Nlekọta. 2011 enwetara Feb 27, 2017,

[3] Ozi dị na ezinụlọ 39. Na 22 enwere nne na nna nanị nne na nna, 3 nọ na nlekọta nlekọta, 14 nọkwa na ezinụlọ nwere nne na nna nwere nne na nna.

[4] Gillick vs West Norfolk na Wisbech Area Health Authority. Okwu ikpe (Gillick) (1985) UKHL. 1986) AC 112.

[5] Re Marion, na 237-238.

[6] Re Marion na 237-238.

[7] Re Jane (1988). 94 FLR 1.

[8] https://www.transcendsupport.com.au

[9] Triple J mbanye anataghị ikike. Sarah McVeigh. Georgie Stone meriri GLBTI onye nke afọ: Globe Awards.October 23.2016

[10] https://en.wikipedia.org/wiki/List_of_U.S._jurisdictions_banning_conversion_therapy_for_minors

[11] Hennessy J. Health Complaints Bill 2016. Mgbakọ omebe iwu Victoria. February 10, 2016. Ọgụgụ nke abụọ. Hansard p98.

[12] Hennessj J, dị ka a kọrọ na ntachi obi Zero: Andrews mebiri usoro ọgwụgwọ nwoke “nwanyị nwere mmasị nwanyị”. Afọ. Jan 24, 2016

[13] Re Lucas (2016). FamCA.

[14] Telfer M, Tollit M, Feldman D. Mgbanwe nke nlekọta ahụike na usoro iwu maka ndị na - agafe agafe: mkpa mgbanwe maka Australia. JPCH.2015; 51: 1051-1053.

[15] Re Alex 68.

[16] Re Brodie. FamCA 776, (2007) na FamCA 334, 2008.

[17] Re Bernadette. 2010 FamCA 94.

[18] Hulshoff Pol, HE, Cohen-Kettenis, PT, Van Haren, NE, et al. Inggbanwe nmekorita nwoke na nwanyi

na-agbanwe ụbụrụ gị: Mmetụta nke testosterone na estrogen na nhazi ụbụrụ mmadụ. European Journal of Endocrinology,. (2006).: 155,: S107 – S111.

[19] Re Jamie (2011). Fam CA 248.

[20] Re Jane (1989). FLC 92-007 (na 77, 256).

[21] Whitehall J. Ejiji dị na mmetọ ụmụaka. Anọ ebe. Disemba 2016.

[22] Re Cameron. (2015). FamCA 1113.

[23] Re Celeste. (2016) FamCA 503.

[24] Re Gabrielle (2016). Fam CA 470

[25] Whitehall J. Ejiji dị na mmetọ ụmụaka. Anọ ebe. Disemba 2016.

[26] Re Quinn. (2016) FamCA.

[27] Re Lincoln (2016) FamCA 1071.

[28] Re Lincoln 2016) FamCA 267.

[29] Re Darryl (2016) FamCA 720

[30] Re Lucas (2016). FamCA.

[31] Eiden, L,. Nkesa Brownstein M. extrahypothalamic na ọrụ nke homonụ hypothalamic peptide. Nri. Proc. 1981 40: 2553-2559. Ezigbo

[32] Silverman A, Jhamandis J, Renauld L. Nkọwapụta nke neurons nke hormone na-ewepụta hormone (LNRH). J Neurosci 1987; 72: 312-2319

[33] Wilson A, Salamat M, Haasl R et al. Nemụ mmadụ neurons gosipụtara ụdị 1 GnRh na-anabata ma na-aza GnRH site na ịba ụba nkwupụta homonụ luteinizing. J Endocrinol. 2006; 191: 651-663.

[34] Skinner D, Albertson A, Navratil A et al. Mmetụta gonado-trophin na-ewepụta homonụ n’abụghị usoro ọmụmụ ọmụmụ hypothalamic-pituitary. J Neuroendocrinol. 2009; 21: 282-292.

[35] Skinner D, Albertson A, Navratil A et al. Mmetụta nke GnRH na-abụghị Ọkpụkpụ Hypothalamic-Pituitary-Reproductive. J Neuroendocrinology. 2009: 282-292.

[36] Carel J, Eugster E, Rogol A et al. Nkwupụta nkwenye banyere ojiji nke analogs GnRH n'ime ụmụaka. Pediatrics 2009. 123. E752-762.

[37] Berenbaum S, Beltz A. renkpa oke nke omume mmadụ: nsonaazụ nke homonụ nke prenatal na pubertal. Ihu ihu. Neuroendocrinol 2011.32: 183-200

[38] Leranth C, Prange-Kiel J, Frick K et al. A na-eme ka ịdị omimi spain syndrome nke CA1 dị ala site na nkedo na ụmụ nwoke na-abụghị mmadụ. Cerebral cortex. 2004; 14: 503-510.

[39]Bussiere J, Beer T, Neiss M et al, Androgen deprivation na-ebelata ikike ncheta n’ime ndị okenye. Beurovioral Neuroscience, Vol 119 (6), Dec 2005, 1429-1437.

[40] Grigorova M, Sherwin B, Tulandi T.Effects nke ọgwụgwọ leuprolide acetate depot na ebe nchekwa na ọrụ ndị isi na ụmụ nwanyị premenopausal. Psychneuroendocrinology. 2006: 31: 935-947.

[41] Craig MC et al. Mgbatị homonụ Gonadotropin na-ewepụta agonist hormone na-agbanwe ọrụ prefrontal n'oge nnabata okwu ọnụ na ụmụ agbọghọ. Psychoneuroendocrinology. 2007;8-10:116-117

[42] Nelson C, Lee J, Gamboa M et al Mmetụta mmetụta ọgwụgwọ hormone na ụmụ nwoke nwere ọrịa prostate: nyocha.Ọrịa cancer. 2008 Sep 1;113(5):1097-106.

[43] Jim H et al. Ọkpụkpụ Iche Iche na Menmụ nwoke Ejiri Ọrịa Luteinizing Hormone Agonist maka Ọrịa Prostate: Nchịkwa a na-achịkwa. Ọrịa cancer na-akwado nkwado, 2010.18 (1): 21-7.

 

[44] Salminen E, Portin R, Korpela J, Backman H Rogenhapụ Androgen na cognition na ọrịa kansa.Br J Cancer. 2003; 89 (6): 971-6

[45] Nuruddin S, Bruchhage M, Ropstad E et al. Mmetụta nke peri-pubertal gonado-tropin na-ewepụta agonist hormone na mmepe ụbụrụ na atụrụ… ihe omumu ihe omimi. Psychoneuroendocrinology. 2013; 38; 3115-3127.

[46] Nuruddin S, Wojniusz S, Ropstad E et al. peri-pubertal gonado-tropin na-ewepụta ọgwụgwọ agonist nke homonụ na-emetụta nkwụpụta usoro hippocampus na-enweghị ịgbanwe ntụzi aka gbasara ụmụ atụrụ. Behav. Resbụrụ Res. 2013.; 242: 9-16.

[47] Nuruddin S, Krogenaes A, Brynildsrud) et al. Ọkpụkpọ Peri-pubertal gonadotropin na-ewepụta agonist na-ahụ maka homonụ na-emetụta nkwupụta mkpụrụ ndụ hippocampus na-enweghị ịgbanwe ntụzi aka gbasara ụmụ atụrụ. Behav Brain Res. 2013; 242: 9-16.

[48] Wojniusz S, Vogele C, Ropstad E et al. Prepubertal gonado-tropin-na-ewepu anakpo homonụ na-eduga na ikwu ụdị mmekọrịta nwoke na nwanyị na mmekọrịta nwoke na nwanyị ikwubiga okwu ókè. Hormones na Omume. 2011; 59: 22-27.

[49] Evans N, Robinson J, Erhard H et al. A na - enwe mmetụta nke reactivity psycophysiological moto na - emetụta ihe mwepu ọgwụ ọgwụ kpamkpam nke mmeghachi omume GnRH nke ụdị ovine. Psychoneuroendocrinology. 2012; 37: 1876-1884.

[50] Hough D, Bellingham M, Haraldsen I et al., 2017 Ncheta oghere gbasara nsogbu site na ọgwụgwọ agnist GnRH na-agbanwe agbanwe na testosterone na atụrụ. Psychoneuroendocrinology. 2017; 75: 173-182.

 

[51] Hough D, Bellingham M, Haraldsen I et al., 2017 Ncheta oghere gbasara nsogbu site na ọgwụgwọ agnist GnRH na-agbanwe agbanwe na testosterone na atụrụ. Psychoneuroendocrinology. 2017; 75: 173-182.

[52] Hough D, Bellingham M, Haraldsen I et al., Mbelata nke ebe nchekwa ogologo oge na-adịgide mgbe ịkwụsị ọrụ ọgwụgwọ agonist pernpubertal GnRH. Psychoneuroendocrinology. 2017; 77: 1 – 8.

[53] Naftolin F, Ryan K, Petro Z. Aromatization nke androstenedione site na diencephalon. J Clin Endocrinol Metab. 1971; 33; 368-370.

[54] Prange-Kiel J, Jarry H, Schoen M et al. Gonadotrophin na-ewepụta homonụ na-achịkwa njupụta nke spain site na njikwa ya na njikọta hip hopampalul estrogen. J Cell Biol. 2008; 180: 417-426.

[55] Staphorsius A, Kreukels B, Cohen-Kettenis P et al. Mgbachi ihu uto na oru onye isi: omumu ihe omumu nke FMRI na ndi nwere oria dsyphoria. Psychoneuroendocrinology. 2015; 56: 190-199.

[56] De Vries A, McGuire J, Steensma T et al. Nsonaazụ ọgụgụ isi nke ndị okenye na-eto eto mgbe mgbamaka nwoke na nwanyị gasịrị. Ọrịa ụmụaka. 2014; 134 (4):

[57] Fuss J, Auer M, Briken P. Gys driaphoria na ụmụaka na ụmụaka: nyocha nke nyocha dị ugbu a. Echiche dị ugbu a na isi mgbaka. 2015.

[58] Zubiaurre-Elorza, L., Junque, C., Gomez-Gil, E., & Guillamon, A. (2014).

Mmetụta ọgwụgwọ nwoke na-alụ nwanyị n’ịyị n’ịba n’iyi na okpukpo cortical in

transsexual mmadụ. Journal of Sexual Medicine, 11, 1248 – 1261.

[59] Rametti, G., Carrillo, B., Gomez-Gil, E., Junque, C., Zubiaurre-Elorza, L.,

Segovia, S.,… Guillamon, A. (2012) .Achọpụta androgenisation na

Micro arrimaha nke umu nwoke na nwoke. Isi okwu

omumu ihe omumu. Psychoneuroendocrinology, 37, 1261 – 1269.

[60] Guillamon A, Junque C, Gomez-Gil E. Nyocha nke Ọnọdụ Nnyocha Ihe Nlekọta Brain n.

Transsexualism. Arch Mmekọahụ Behav (2016) 45: 1615 – 1648

[61] Rogers vs Whittaker (1992) 175 CLR 479.

Hits: 10012

Pịgharịa gaa na n'elu