Thérapie de conversion, ALP et enfants dysphoriques de genre.

Professeur John Whitehall.

La victoire du bon sens est apparue lorsque le parti travailliste fédéral australien a renoncé à son objectif déclaré de criminaliser la pratique des «thérapies de conversion et de réparation des personnes LGBTIQ +» lors de sa conférence nationale à Adélaïde en décembre dernier. Au lieu de cela, c’était une victoire de la ruse dialectique: au lieu de gaspiller de l’énergie à poursuivre des accusations criminelles, l’abolition de la soi-disant «thérapie de conversion» serait plus facilement obtenue par avance sur la voie plus facile de la procédure civile avec la charge de la preuve moins rigoureuse.

Louise Pratt, sénatrice WA ALP et figure de proue du Rainbow Labour, a révélé que la tactique était basée sur une «étude» de l'Université de La Trobe, rassurant «le Parti était plus fermement engagé que jamais contre la thérapie de conversion». [I] L'étude aurait été 'Prévenir les dommages, promouvoir la justice. Répondre à la thérapie de conversion LGBT en Australie '[Ii]. Sorti en 2018 du Victorian Human Rights Law Center et du Australian Research Center in Sex, Health and Society à La Trobe, il vise à révéler la `` vérité '' de ces thérapies, à `` souligner '' les souffrances qu'elles ont causées, à aider les organisations religieuses et autres. être plus solidaires et envisager `` des options législatives et réglementaires pour restreindre la promotion et la fourniture de thérapies de conversion et de pratiques similaires, y compris par les communautés et organisations confessionnelles, et par les praticiens de la santé enregistrés et non enregistrés ''[Iii].

Le Rights Center promeut les droits des personnes LGBTI. Le Centre de recherche a créé le Programme de la sécurité dans les écoles avec son idéologie de la fluidité entre les sexes. Des recommandations ont été élaborées avec les commissaires victoriens pour le genre et la sexualité, les plaintes relatives à la santé et la santé mentale, ainsi qu'avec les membres du groupe de travail LGBTI du gouvernement travailliste.[Iv].

Sous la rubrique «Sanctions et sanctions appropriées» pour les thérapeutes de conversion, l'étude recommandait «des dispositions de sanctions civiles plutôt que des infractions pénales» car elles sont «plus proportionnées pour prévenir et répondre au préjudice». Ce `` proportionné '' signifie le plus vraisemblablement `` efficace '' est révélé par l'explication continue: `` Une loi pénale exigerait également que les éléments (à la fois le comportement et l'élément moral) de l'infraction soient définis avec précision et prouvés au-delà de tout doute raisonnable. Une telle charge de la preuve peut être difficile à assumer dans ces cas, en particulier dans des circonstances où les seuls témoins du comportement sont la victime et l'auteur ».

L'application des lois civiles serait renforcée si l'on donnait le «pouvoir» à un «titulaire de charge ou à un organisme statutaire compétent (que ce soit le commissaire aux plaintes relatives à la santé ou à un autre organe)» pour «faire respecter les dispositions contre les particuliers et les sociétés».[V]

Qu'est-ce que la «thérapie de conversion»?

Selon l'étude, il s'agit d'un terme générique utilisé pour décrire les tentatives de "conversion" de personnes de diverses activités liées au sexe et au genre à une identité exclusivement hétérosexuelle et cisgenre "[Vi]. En pratique, en ce qui concerne les enfants dysphoriques de genre, cela a un sens simple: tout ce qui réduit leur détresse en essayant d’orienter leur esprit vers leur sexe chromosomique.

Jusqu'à récemment, les psychothérapies non médicales pour les enfants et leur famille confondus entre les sexes étaient standard, et beaucoup auraient été efficaces, comme indiqué ci-dessous, mais les progrès des technologies médicales dans les années 1970 ont conduit à la médicalisation du traitement avec des médicaments pour bloquer la puberté, et hormones pour promouvoir les caractéristiques du sexe opposé. Celles-ci seraient associées à une `` affirmation sociale '' dans un sexe nouvellement choisi, et souvent suivies d'une chirurgie `` esthétique '', y compris des mastectomies, et des extravagances uro-génitales pour imiter les organes génitaux et la plomberie associée du sexe opposé, dans le cadre d'une vie médicale. dépendance.

Cette voie médicale est connue sous le nom de Protocole néerlandais, car elle a été lancée en Hollande, mais elle est maintenant largement pratiquée dans le monde occidental. Il en résulte un «réalignement sexuel» superficiel du corps en une image dans l'esprit. La castration est inhérente.

L'engagement envers le protocole néerlandais est tel que les anciennes psychothérapies ne sont plus considérées, sauf pour être condamnées, sans explication, comme des «thérapies de conversion». En effet, ils doivent être interdits si les politiques travaillistes ont leur chemin.

La première tentative législative d'abolition est contenue dans la loi victorienne sur les plaintes relatives à la santé, 2017, dont les dispositions, selon la ministre de la Santé de l'époque, Jill Hennessy, fourniront les moyens de traiter avec ceux qui profitent de la pratique abominable de la thérapie de conversion homosexuelle… qui inflige d'importants traumatismes émotionnels et nuit à la santé mentale des jeunes membres de notre communauté ».[Vii]  En corollaire, lors de la victoire au niveau fédéral, son abolition sera une `` priorité personnelle '' pour la ministre de l'ombre du Travail de la Santé, Catherine King[Viii].

Une telle croisade est également devenue un problème personnel pour le Premier ministre travailliste de Victoria, Daniel Andrews, qui a annoncé lors d’une Marche des fiertés à Melbourne le 27 février à Melbourne 3, 'dans une première en Australie, nous allons introduire une nouvelle législation pour assurer la "conversion la thérapie "est contraire à la loi, une fois pour toutes". De telles activités, "prétendant pouvoir changer la sexualité ou l'identité de genre d'une personne", seront traînées "des âges sombres vers les plus brillantes lumières". Ils ne sont pas du tout une thérapie. C'est une pratique préjudiciable, discréditée. En ce qui concerne les enfants souffrant de dysphorie de genre, cet article mettra en lumière les informations sur le succès des psychothérapies et soutiendra que la politique du gouvernement travailliste pourrait condamner un enfant dysphorique au «protocole néerlandais» médicalisé.

Même s’il est probable qu’il deviendra illégal même de retarder le renvoi d’un enfant vers une clinique pratiquant le protocole néerlandais, les thérapeutes de ces cliniques seront libres, au contraire, de diriger cet enfant vers l’un des nouveaux sexes promu sur le Web, aussi souvent que nécessaire. l'enfant se sent comme un changement, tant qu'il n'est pas réorienté vers celui dans lequel il est né.

Certes, la «thérapie de conversion» a gagné une mauvaise réputation parce que les tentatives de «convertir» des homosexuels adultes à l'hétérosexualité ont été historiquement associées à des cas de brutalité physique et mentale, ainsi qu'à des psychothérapies compatissantes. Les premiers comprennent la torture et des intrusions médicales telles que les hormones, les lobotomies et la castration. Mais, en ce qui concerne les enfants, aucune de ces choses ou aucun effet secondaire significatif de la psychothérapie aidant l'enfant à se sentir à l'aise dans son sexe natal n'a été rapporté dans la médecine moderne. D'autre part, la tentative expérimentale du Protocole néerlandais de convertir un enfant en une identité non natale est basée sur des hormones, pourrait être considérée comme pratiquant la lobotomie chimique, et inclut la castration.

Quelles sont les preuves apportées par l’étude La Trobe?

L'étude affirme qu'il existe des "preuves accablantes" de dommages résultant d'une "thérapie de conversion", comme le confirment les expériences qu'elle présente des répondants 15 recrutés via "divers réseaux de survie LGBTI, queer et ex-gays". Entre 18 et 59, neuf ont été identifiés comme hommes et gais, deux comme transgenres, un comme femme et bisexuel et un comme non binaire. Treize étaient d'origine chrétienne, un juif et un bouddhiste.

Tous avaient participé à la «guérison spirituelle», y compris aux conseils individuels et en groupe, à la discussion théologique et à la prière, mais cela n'influait pas sur l'orientation sexuelle et ne faisait qu'aggraver la misère en intensifiant le conflit avec les croyances théologiques traditionnelles. En conséquence, l’étude affirme que la thérapie de conversion est futile, néfaste, mérite d’être interdite et que les églises, en particulier celles protestantes chrétiennes, devraient être instruites ou obligées d’adopter des comportements sexuels divergents.

L'un des quinze témoignages mérite une mention spéciale car la torture qu'elle, Jamie, aurait subie est autorisée, sinon encouragée, à colorer l'ensemble de la discussion. À 17 ans, à la fin des années 80, en Australie, après avoir avoué être `` tombée amoureuse d'une chrétienne '', elle allègue avoir été réveillée la nuit et emmenée dans une unité psychiatrique pendant deux semaines où elle a été forcée de `` s'asseoir dans un bain. pleine de glaçons pendant que des versets bibliques étaient lus sur elle, d'être menottée à son lit la nuit et privée de sommeil, d'être interrogée et agacée par un homme en collier de chien »et d'avoir été« retenue… ayant une électrode attachée à mes lèvres et des images projetées au plafond; beaucoup de douleur des électrodes et être laissé là pendant assez longtemps par la suite; exposé et seul ».

L’étude de La Trobe condamne à juste titre un tel traitement, faisant inutilement référence aux obligations internationales contre la torture. Mais ce récit non corroboré est-il convaincant? Ces abus pourraient-ils rester cachés en Australie après les révélations des scandales du «sommeil profond» à l'hôpital Chelmsford, à Sydney, dans les 60 et 70, ou les abus de Ward 10B à Townsville, dans les 70 et au début des 80? Les allégations de Jamie exigent une enquête officielle avant d'être promues afin de modifier ou de créer une législation. La vogue pour la libération de la «mémoire refoulée (mais fallacieuse)» a détruit la psychiatrie. Dans le cas de Jamie, nous risquons d'ajouter la pathologie de la crédulité non réprimée.

Qu'y a-t-il de faible dans cette étude de La Trobe qui est si influente pour le travail? Le cas de Jamie semble plus de propagande que de preuves. Quinze recrues, c'est un nombre très faible. L'auto-sélection n'est pas représentative. Il n'y a aucune mention d'un dénominateur: combien de personnes ont été aidées par un «conseil spirituel»? Le recrutement après la publicité dans une cohorte établie est biaisé. De manière incohérente, un examen des expériences de mères américaines d'adolescentes atteintes de dysphorie de genre à déclenchement rapide qui concluait qu'elles souffraient de `` contagion sociale et par les pairs '', un phénomène psychologique contagieux, dont elles pourraient se remettre, et non un trouble biologique, a été tourné en dérision par des militants du genre, désavoués par une université et retirés d'un site Web pour son `` recrutement non scientifique '' à partir de sites présélectionnés[Ix].

L’aspect le moins scientifique de l’étude est peut-être l’extrapolation des expériences des adultes aux enfants. Bien qu'il soit reconnu qu'il est difficile de modifier l'orientation des adultes, il est également reconnu que la grande majorité des enfants confus se réorientera naturellement vers le sexe natal pendant la puberté. L'étude compare les pommes avec les oranges. Pourtant, il semble avoir une influence déterminante sur le parti travailliste et sa plate-forme nationale.

Que recommande l'étude de La Trobe?

Étant donné que l'étude a influencé le retrait public de l'objectif proclamé de criminalisation de la thérapie de conversion, et que le retrait a été accepté à l'unanimité lors de la récente Conférence nationale, une influence supplémentaire est probable: il s'agit peut-être d'un modèle d'action après la victoire électorale. Ses recommandations devraient donc être examinées de près par les professions médicales, éducatives et théologiques. 

L’étude appelle à renforcer la loi victorienne sur les plaintes relatives à la santé (2017) et à l’instruire pour le reste de l’Australie. Il convient de souligner (car il semble encore inaperçu) que la loi dispose déjà du pouvoir d'inverser le fardeau de la preuve traditionnel dans lequel l'innocence est présumée jusqu'à ce que la culpabilité soit établie. Mme Hennessy a déclaré qu'il était nécessaire d'inverser le fardeau de la preuve en indiquant que "l'accusé est tenu de prouver des faits pour établir ou apporter des éléments de preuve permettant de penser qu'il n'est pas coupable d'une infraction". La ministre a cherché à rassurer, mais elle était "d'avis qu'il y avait un risque négligeable que ces dispositions permettent à une personne innocente d'être déclarée coupable et l'a déclarée" compatible "avec la" Loi sur la Charte des droits et responsabilités de la personne ". 2006 '[X]. Ce «renversement du fardeau de la preuve» peut s’appliquer à quiconque même réticent à renvoyer un enfant confus vers une clinique pratiquant le protocole néerlandais: des médecins aux psychologues, en passant par les conseillers pédagogiques, les directeurs et les pasteurs.

On pourrait soutenir que la loi sur les plaintes dispose déjà de suffisamment de pouvoir pour intimider et punir, mais l'étude en exige davantage. Il veut remplacer l'intention non spécifiée d'abolir la thérapie de conversion par une "législation qui interdit formellement (la loi)… d'interdire sans équivoque les pratiques de conversion, qu'il s'agisse d'une plainte individuelle ou non". Et il souhaite garantir une action en obligeant "un législateur à intervenir pour protéger les enfants des pratiques de conversion, quels que soient le cadre et le niveau de formalité". Déjà, le commissaire aux plaintes relatives à la santé de l'État de Victoria «enquête» sur les pratiques de conversion sans susciter de plaintes.

Elle exige un contrôle de la pensée et l'obéissance de tous les thérapeutes des enfants confus par le sexe en créant un enregistrement spécial (monopole) dont l'adhésion sera "soumise aux exigences de formation et aux codes professionnels", complétée par des "documents d'orientation pertinents" qui mettent l'accent sur les "thérapies de conversion". «ne respectent pas leurs obligations professionnelles» et préviennent que des «mesures disciplinaires» seront appliquées.

L’obéissance à la ligne du parti sera renforcée par la délégation des pouvoirs et des responsabilités de la police à des "associations de professionnels de la santé", telles que les commissions médicales, dont les "codes" doivent être "renforcés" pour "interdire de manière spécifique et explicite les pratiques de conversion et assurer que des mesures coercitives soient prises." est disponible et activement recherché par l'organisme professionnel compétent ». De manière pertinente, l'Agence australienne d'enregistrement des praticiens de la santé (AHPRA) examine un nouveau "code de conduite" dans lequel un médecin pourrait être jugé "non professionnel" en faisant des déclarations publiques remettant en cause les croyances perçues, réduisant ainsi la confiance de la communauté et en faisant ressentir certains ". culturellement dangereux ». Les sanctions comprennent la radiation de l’enregistrement.

L'étude demande que le financement des écoles soit tributaire de l'interdiction des "thérapies de conversion" par les conseillers, de la "formation" à leurs préjudices et de la prise de conscience de l'obligation de signaler un comportement "illégal" aux "services de protection de l'enfance". Un tel comportement inclut la réticence à référer un enfant à une clinique de genre.

Cela nécessite également un financement gouvernemental pour les personnes souffrant de thérapies de conversion, ainsi que pour la recherche de ces pratiques dans les «organisations confessionnelles», en particulier les «communautés chrétiennes protestantes».

Enfin, elle impose des restrictions aux émissions publiques qui promeuvent une "thérapie de conversion" qui, conjuguée aux accusations de "manque de professionnalisme" de l'AHPRA, assurerait des ennuis immédiats à tout praticien enclin à parler favorablement des psychothérapies, sans parler de remettre en question le protocole expérimental néerlandais.

Retour sur les psychothérapies du passé, désormais interdites comme "thérapies de conversion". Sont-ils odieux?

La dysphorie de genre chez l'enfant était rarement documentée avant les 1970 et, avant le développement du protocole néerlandais à la fin des années 80, était gérée par une variété de thérapies non médicinales. Selon Zucker et Green, il s’agissait de «thérapie comportementale, psychothérapie, conseils aux parents, thérapie familiale et thérapie de groupe», soulignant les «orientations conceptuelles» de la cause de la dysphorie de genre: s’agissait-il d’un problème primaire de l’enfant ou secondaire? dans sa famille.

La plupart des thérapeutes antérieurs mettaient l'accent sur les influences familiales, en particulier sur l'interaction des garçons et des mères, devenue une relation «symbiotique» perpétuant l'identification féminine du garçon. Cette emphase, bien sûr, se heurte à l'idéologie actuelle qui insiste sur le fait que l'identification du genre se pose chez l'enfant: sans rapport avec les chromosomes, il se crée une sorte d'esprit de genre qui, malheureusement, peut se retrouver dans le mauvais corps.

 Dans 1971, Spensley et Barter ont passé en revue les adolescents 18 ayant un âge moyen de 14.9, concluant que «toutes les mères et 77% des pères jouaient un rôle actif et passif… en encourageant le travestissement de leurs fils».

Dans 1975, Bates et al. Ont décrit l'expérience de 29 «garçons perturbés par le sexe» et de leurs familles, au cours desquels ils ont mis au point des procédures qui semblent efficaces pour améliorer le répertoire de comportements masculins, d'aptitudes sociales et de relations familiales d'un enfant. . Ils ont conclu que "les problèmes de comportement… sont souvent formés et sont presque toujours entretenus en fonction des relations familiales". Dix-huit mois après le traitement, les mères 17 avaient signalé une «augmentation modérée de la masculinité» et une amélioration des compétences sociales et du comportement.

Depuis les années 70, Rekers et ses collègues de l'Université de Floride ont régulièrement rendu compte de leur gestion comportementale et psychothérapeutique de la dysphorie de genre. Essentiellement, ils récompensaient le comportement masculin tout en ignorant le comportement féminin chez les garçons dysphoriques. Rekers a soutenu que `` les enfants perturbés par le sexe qui ont terminé leurs thérapies '' ont connu une amélioration à long terme significativement plus importante '' pendant au moins quatre ans[xi]. Les plus jeunes enfants étaient les plus réceptifs.

Rekers a été critiqué pour avoir prétendument fait la promotion de traits hyper masculins, mais a répondu en déclarant que «l'état psychologique le plus adaptatif semble être celui dans lequel les distinctions essentielles (prescrites biologiquement et sexuellement définies) entre les rôles masculin et féminin sont maîtrisées par l'enfant. Au-delà de cela, il devrait y avoir une flexibilité du rôle sexuel '[xii].

Rekers, qui préfigurait les affirmations d'activistes transgenres actuels, s'est demandé si ses détracteurs pensaient que le "transexualisme" n'était "déviant ou indésirable qu'aux yeux d'une société faussée aux normes sociales faussées et dépassées". Il a répondu qu'il était clairement déviant qu'un garçon déclare à plusieurs reprises qu'il pouvait avoir des enfants et porter des vêtements de maternité de manière compulsive. Il est pathologique pour une personne d'affirmer que ses organes génitaux ne sont pas légitimement sa propriété, demandant ainsi qu'ils soient enlevés chirurgicalement ». Encore plus controversé, Rekers déclara qu'un groupe de parents estimait qu'il fallait instituer quelque chose de plus persuasif que des récompenses et, par conséquent, donnait quatre «swats» à l'enfant pour son comportement lié au genre pendant le traitement, ainsi que deux pour son comportement répréhensible en général.

Dans 1974, Pauly a résumé la littérature mondiale sur les cas 80 de transsexualisme féminin: «Les parents devraient être plus conscients de la nécessité de renforcer positivement tous les nourrissons pour les caractéristiques de genre compatibles avec leur identité biologique. Je ne peux penser qu'à très peu de destins pires que d'être la victime à vie du genre de discorde familiale ou d'ignorance face aux problèmes d'identité de genre »[xiii]. Le renforcement du genre natal est, bien sûr, anathème à la croyance actuelle en affirmation précoce de son contraire.

En 1976, Stoller a déclaré «simplement… la plupart des garçons féminins résultent d'une mère qui, que ce soit avec une intention bénigne ou maligne, est trop protectrice, et un père qui est brutal ou absent (littéralement ou psychologiquement»)[Xiv]. Il a conclu qu'en commençant tôt, la psychothérapie a «régulièrement pu diminuer ou supprimer» les comportements transgenres. La psychothérapie comprenait «la découverte, l'interprétation et la résolution des conflits par la perspicacité» plus l'encouragement de la «masculinité» et le découragement de la «féminité» chez l'enfant. Cette thérapie pourrait amener une mère à se rendre compte qu'elle dépend d'un fils féminisé comme «le seul bon homme au monde», et un père éloigné augmentant «l'engagement envers son fils, sa femme et sa famille». 

Dans 1977, Davenport et Harrison ont signalé une fillette 14 âgée de ½ ans présentant une dysphorie marquée du genre.

qui «s'est présentée de manière convaincante comme un garçon en tenue, en voix, en mouvement, en centres d'intérêt et en orientation», tout en cachant ses seins en développement. Elle a insisté sur la chirurgie de changement de sexe (dont elle comprenait peu) mais a été admise dans un hôpital psychiatrique et a subi une psychothérapie régulière pendant une vingtaine de mois. «Destiné spécifiquement aux adolescents», cela comprenait «l'intervention active, l'école thérapeutique, la thérapie récréative et l'ergothérapie». Peu à peu, elle s'est réorientée vers son sexe natal et, deux ans après sa sortie, «semble avoir adopté une identité féminine». «Comprendre la constellation familiale» avait été important dans le traitement.

Dans l’Australie actuelle, une telle dysphorie avec aversion des seins et envie de subir une intervention chirurgicale aurait pu conduire à des mastectomies bilatérales, comme cela a été le cas pour cinq filles de moins de 18: 2 chez 15. La drogue et les poils du visage et du corps inspirés par la testostérone auraient bloqué la progression de la puberté. On lui aurait donné un nouveau nom et une nouvelle identité, et elle aurait pu anticiper le réarrangement uro-génital, la stérilité et une dépendance médicale à vie.

Dans 1978, Zuger a rapporté un suivi d'un an 10 chez des garçons dysphoriques ayant subi des soins psychologiques et psychiatriques. Il a noté "une sorte de" décomposition "ou d'extinction de ces symptômes, complètement chez certains, partiellement chez d'autres et pas du tout chez quelques-uns"[xv].

Dans 1980, Lothstein a signalé un suivi de cinq ans de 27 chez des adolescents en costume de taille, d'âge moyen proche de 17, identifiant les principaux "facteurs de stress" associés à leur demande d'opération de réalignement sexuel. Celles-ci comprenaient un changement récent dans une relation, la maturation physique et l'homosexualité stigmatisée. Il a signalé que «les demandes urgentes de chirurgie diminuent souvent» avec la psychothérapie. Il a conclu que "les conflits liés à la dysphorie de genre chez les adolescents ont leurs racines dans les conflits psychologiques" et que, "étant donné le caractère irréversible de la chirurgie et peut-être même certains effets hormonaux", un essai de psychothérapie constitue le traitement initial de choix ". Lothstein a averti que "la chirurgie ne devrait être envisagée que vers la fin de l'adolescence (âge 21) après une évaluation psychologique approfondie, une évaluation longue et une psychothérapie d'essai".[Xvi].

En rapport avec la pratique actuelle consistant à "affirmer" les parents et les autres autorités de l'identité sexuelle d'un enfant, Lothstein a observé: "un parent encourageant, ou un frère ou une soeur compatissant, qui soutient le métissage et les souhaits du patient (pour la chirurgie), peut effectuer toute intervention psychothérapeutique difficile'.

En Australie actuelle, les adolescents peuvent subir une intervention chirurgicale lors du changement de sexe lorsque 18 et les mastectomies, même plus tôt encore sous l'argument fatigant, une telle intervention est réversible, étant donné la disponibilité des sacs en silicone. Les consultations préalables seraient superficielles: rien ne semble ressembler à la psychothérapie du jour de Lothstein. En effet, sous un gouvernement travailliste, même la diffusion à ce sujet sera restreinte.

De peur que cela ne soit interprété, de telles psychothérapies n'étaient pratiquées qu'à l'étranger, dans 1987, leur récit le plus dramatique a sans doute été publié dans le Medical Journal of Australia, lorsque Robert Kosky, directeur des services psychiatriques de l'hôpital pour enfants Princess Princess Margaret, et du and Adolescent Psychiatry Services, a répondu à la question "Enfants atteints de troubles du genre: le traitement en milieu hospitalier aide-t-il?"[xvii]

De l'expérience avec les enfants du primaire de 8, sept garçons et une fille référés entre 1975 et 1980, Kosky a rapporté que le problème de la mixité croisée commençait généralement "vers deux ans" lorsque le parent avait "avec plaisir", constaté que, lorsque l'enfant était habillé avec des vêtements du sexe opposé, jouer ensemble était amusant '. Plus tard, «l'enfant croisé s'habille seul.

Kosky a observé «malheureux (parents)… surtout le parent du sexe opposé qui semblait attaché à la maison, seul et avec peu de contacts à l'école» mais qui prétendait «un lien affectif étroit» avec l'enfant. Le parent du même sexe était généralement «absent».

Il a conclu que le travesti n'était «pas le seul problème, ni même le problème central». La plupart des personnes présentes étaient le malheur, l'anxiété, les idées suicidaires, l'agressivité et le manque d'apprentissage adéquat à l'école. Tout comme les comportements hétérogènes, ces caractéristiques semblaient être secondaires aux relations pathologiques parent-enfant ». Il a conclu que "le trouble essentiel dans ces affaires était l'incapacité du parent du sexe opposé d'accepter l'enfant, sauf à condition que l'enfant réponde à certains de ses besoins". Il a expliqué que pour surmonter leurs propres problèmes mentaux, les parents avaient développé un fantasme sur l'enfant… (niant le sexe biologique de l'enfant) et encourageant «leur conception des comportements de sexe opposé chez leur enfant (tels que) lorsque l'enfant adoptait ces comportements , le parent est passé d'une interaction mécanique froide avec l'enfant à la chaleur et à l'affection ». Cette "relation symbiotique" a isolé l'enfant de ses pairs: "la relation mutuellement durable a empêché le développement des compétences sociales ordinaires, renforçant ainsi la dépendance dyadique".

Le traitement impliquait l'admission dans une "unité psychiatrique" tout en fréquentant l'école locale. Dans les deux endroits, l'enfant a été encouragé à jouer avec d'autres enfants et à adopter des «comportements appropriés à l'âge», mais «les membres du personnel n'ont pas tenté consciemment d'encourager les comportements masculins ou féminins. Les seules injonctions étaient que les enfants devaient respecter la vie privée des autres et ne pas voler des sous-vêtements. Les parents ont été encouragés à visiter régulièrement et à participer à des activités avec leurs enfants.

Qu'est-il arrivé? «Les vêtements se sont déshabillés très rapidement après l'admission… Beaucoup des autres comportements, présents depuis des années, ont disparu après plusieurs semaines. Une amélioration de l'état d'esprit général a été constatée et «les résultats scolaires et le comportement social se sont régulièrement améliorés…» À la fin du séjour moyen des semaines 18, «les enfants fonctionnaient socialement et sur le plan éducatif» pour leur âge.

Kosky rapporte cependant que «de tels changements dramatiques dans le comportement des enfants ont provoqué de l'anxiété pour tous les parents». Une mère a eu des «crises de panique», après quoi son fils de 10 ans est revenu au travestissement. Quand elle s'est «installée», il a «cessé de se travestir». Elle a alors commencé «à saboter le traitement en apportant des vêtements féminins… et en s'isolant avec lui dans sa chambre». Finalement, elle a renvoyé l'enfant contre l'avis d'un médecin. Il n'a jamais été revu.

Les progrès des enfants restants ont été examinés un an après la sortie de l'hôpital, mais avec une thérapie psychiatrique continue. L'école, le progrès social et la maturation générale ont été jugés raisonnables. Le travestissement a repris chez un enfant de six ans en association avec de longues périodes d’absence paternelle, ce qui justifie sa réadmission pendant X semaines. Il a été vu pour la dernière fois lors des années 2 lorsqu'il s'est identifié comme un homme d'orientation hétérosexuelle sans aucun comportement hétérosexuel.

Huit ans après sa sortie de l'hôpital, mais avec des contacts psychiatriques continus, un adolescent de 17 a déclaré qu'il était «mélangé» au sujet de sa sexualité, estimant qu'il avait été «programmé pour homosexualité par sa mère». Aucun des autres «n'a exprimé de sentiments homosexuels, n'était-ce que travesti ou transsexuel».

Kosky a déclaré qu '«une insistance excessive sur le modèle biologique de la dysphorie de genre» peut conduire au «pessimisme thérapeutique»: certains parents s'étaient fait dire qu'il n'y avait «aucun espoir». L'un d'eux a été informé que «l'enfant devrait se rendre à New York pour une opération de changement de sexe». Kosky a conclu que `` le traitement des comportements croisés entre les sexes au moyen d'une thérapie hospitalière semble efficace '' et que `` l'accent mis sur le contexte familial et social des troubles ... devrait contrebalancer l'accent indu sur les comportements eux-mêmes ... (qui) ... semblaient des manifestations relativement superficielles de troubles interactions personnelles et répertoire inadéquat de compétences sociales de la part des parents et de l'enfant.

Dans 2012, Zucker et ses collaborateurs ont passé en revue leurs expériences de conseil auprès d’enfants 590 des années 2-12 référés à leur Centre de toxicomanie et de santé mentale depuis leur établissement à Toronto dans les 70.[xviii] Après une longue interview téléphonique d'introduction, si nécessaire, l'enfant et sa famille seraient invités à une évaluation lors des visites 3-4. Selon le Manuel de diagnostic et de recherche scientifique sur la santé mentale, l’enfant et sa famille seraient invités à suivre une psychothérapie pouvant durer des années avec une intensité révélée par un enfant de 5 qui avait son 112.th séance thérapeutique quand 9.

L'enfant dysphorique serait encouragé à devenir «à l'aise dans sa propre peau», c'est-à-dire à se réorienter vers le sexe natal. Cela réduirait non seulement le stress individuel et familial, mais éviterait les «complexités de la chirurgie de changement de sexe et de son traitement biomédical». Si, cependant, «un adolescent en particulier… est très susceptible de persister sur la voie de la chirurgie hormonale et de changement de sexe», Zucker a déclaré que «notre approche thérapeutique est celle qui soutient cette voie»[xix]. Zucker avait signalé un taux de persistance de 12% des filles touchées et 13.3% des garçons, mais on ne sait pas combien de personnes ont poursuivi une intervention hormonale ou chirurgicale, ni si cela a été utile. [xx]

La psychothérapie comprenait `` (a) une psychothérapie individuelle hebdomadaire par le jeu pour l'enfant, (b) des conseils ou une psychothérapie hebdomadaires pour les parents, (c) des interventions guidées par les parents dans l'environnement naturaliste (par exemple, déterminer les limites du temps et du lieu du travestissement) et (d) quand nécessaire… des médicaments psychotropes. » Les facteurs biopsychosociaux seraient identifiés, explorés et abordés: chez un garçon naturellement peu enclin à la brutalité, l'estime de soi pourrait être renforcée par une introduction à des garçons ayant des intérêts similaires. Les facteurs psychosociaux peuvent inclure les influences perpétuelles de la neutralité parentale ou l'encouragement réel au travestissement. La cognition sociale peut être limitée: la réticence au chahut peut faire croire à un garçon qu'il est une fille. Une psychopathologie concomitante telle que l'autisme pourrait engendrer une obsession pour les activités de travestissement. Les facteurs psychodynamiques peuvent impliquer un transfert de détresse non résolue du parent à l'enfant.

Le but de la psychothérapie n'était pas d'établir «ce qui est bien ou ce qui ne va pas», mais d'aider les parents à comprendre «pourquoi leur enfant se sent le chemin»: à explorer et à réfléchir «comment mieux les aider et aider leur enfant». La thérapie viserait à réduire la dysphorie de l'enfant, qu'il soit hétérosexuel ou homosexuel. Zucker a souligné "notre approche avec les parents est de souligner que les comportements superficiels de (dysphorie de genre) sont en fait des" symptômes "et que les symptômes peuvent être mieux aidés si les mécanismes sous-jacents sont mieux compris."

En 2015, la thérapie de Zucker a été condamnée comme «thérapie de conversion» par des militants et ce professeur qui avait dirigé le champ international pendant des décennies a été démis de ses fonctions et son unité fermée. Tel est le pouvoir de l'idéologie de la fluidité de genre.

Résumé.

Certaines caractéristiques antérieures de la dysphorie de genre chez l’enfant diffèrent nettement de celles d’aujourd’hui. C'était alors rare: maintenant ce n'est pas le cas. Kosky a signalé des références 8 au cours des années 5: désormais, l’hôpital équivalent rapporte des références 2-3 par semaine. Aucun des patients de Kosky n'a reçu d'hormones. Aujourd'hui, quelques centaines de jeunes australiens semblent suivre un traitement régulier. Plus de 30 peut avoir subi une opération chirurgicale irréparable que beaucoup d’autres envisagent d’envisager.[Xxi].

Une fois, les garçons confus ont prédominé. Maintenant, les adolescentes vulnérables semblent être sujettes à un phénomène psychologique: une «contagion sociale et par les pairs».[xxii]. L'impact psychologique sur l'identité de genre des médias sociaux et d'Internet doit donc être étudié (avant les églises protestantes australiennes) et une psychothérapie appropriée doit être utilisée. Est-ce que les filles reculent devant la pornographie hard-core?

Aucun patient actuel ne semble avoir bénéficié du traitement autrefois standard et non médical. En effet, malgré les informations faisant état d’avantages thérapeutiques, si un parti travailliste victorieux légifère dans sa plate-forme nationale nouvellement créée, des déclarations législatives doivent être adoptées, même une discussion positive sur les psychothérapies sera illégale.

Le grand parti de la classe ouvrière veut-il vraiment que ses ouvriers sachent qu'il ne croit plus qu'ils produisent des garçons et des filles, simplement des loci sur un arc-en-ciel flexible? Veut-il vraiment qu'ils sachent que si une progéniture souffre de confusion entre les sexes, le Parti aura légiféré contre la discussion et la pratique de toute alternative aux hormones et à la chirurgie? Enfin, la «transition» actuelle d'un enfant vers un autre sexe n'est-elle pas juste une autre forme de «thérapie de conversion», utilisant les moyens anciens et odieux de pression psychologique, d'hormones et de chirurgie, que l'ALP veut abolir?

 


[I] Josh Taylor Buzzfeed. Les travaillistes viennent de rejeter une politique de criminalisation des homosexuels.

[I] Jones T, Brown A, Carnie L et al. Prévenir les dommages, promouvoir la justice. Réponse à la thérapie de conversion LGBT en Australie. Melbourne: GLHV @ ARCHS et le Centre du droit des droits de l'homme, 2018.

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[Iii] Ibid, p 3.

[Iv] Ibid, p 9.

[V] Tomazin F. Les chefs religieux et les praticiens de la santé pourraient être poursuivis en justice pour «conversion» gay. Sydney Morning Herald. Mai 16, 2018

[Vi] Ibid, p 5.

[Vii]    Mme Hennessy. Projet de loi sur les plaintes relatives à la santé, deuxième lecture. Parlement de Victoria. Hansard. Février 10, 2016.

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[Viii]   SBS. L'interdiction de la thérapie de conversion pour les homosexuels sera une priorité pour le travail

[Ix]   Littman L. Dysphorie de genre à apparition rapide chez les adolescents et les jeunes adultes: étude des rapports parentaux. PLoS ONE 13 (8): e0202330.

[X]   Ibid, présomption d'innocence - renversement du fardeau de la preuve.

[xi]   Rekers GA, Kilgus M, Rosen A. Effets à long terme du traitement pour le trouble de l'identité de genre de l'enfance. Journal de psychologie et ampli: Sexualité humaine. 1991; 3 (2): 121-153.

[xii] Rekers GA. Développement de genre atypique et adaptation psychosociale. Journal of Applied Behavior Analysis. 1977; 10 (3): 559-571.

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[xiii] Pauly I. Transsexualisme féminin: Partie 2. Archives du comportement sexuel. 1974. 3 (6): 509-524.

[Xiv]   Stoller RJ. Aberrations sexuelles chez les enfants: problèmes de traitement.

[xv]   Zuger B. Comportement efféminé chez les garçons dès l’enfance: dix années supplémentaires de suivi. Psychiatrie globale. 1978; 19 (4) (juillet-août): 363-369.

[Xvi]   Lothstein L, Le patient dysphorique de genre adolescent: une approche de traitement et de gestion. Journal de psychologie pédiatrique. 1980; 3 (1): 93-109 ..

[xvii]      Kosky RJ Enfants présentant des troubles du genre: le traitement en milieu hospitalier aide-t-il? MJA.1987: 146; June 1: 565-569.

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[xviii]    Zucker KJ, Wood H, Singh MA, Bradley SJ. Un modèle de développement biopsychosocial pour le traitement des enfants présentant un trouble de l'identité de genre. J homosexuel. 2012. 59 (3): 369-397.

[xix]    Zucker KJ, Bradley SJ, Owen-Anderson A et al. Traitement hormonal bloquant la puberté chez les adolescents présentant un trouble de l'identité sexuelle. Une étude clinique descriptive. Journal de la santé mentale des gais et lesbiennes. 2011; 15: 58-82.

[xx]   Singh D, Bradley SJ, Zucker KJ. Une étude de suivi sur des garçons présentant un trouble de l'identité de genre. Présentation par affiche lors d'un atelier sur 'Le puzzle de l'orientation sexuelle: qu'est-ce que c'est et comment ça marche?' Université de Lethbridge. Canada.

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Dans Zucker KJ, Wood H, MA Singh, Bradley SJ. Un modèle de développement biopsychosocial pour le traitement des enfants présentant un trouble de l'identité de genre. J homosexuel. 2012. 59 (3): 369-397.

[Xxi]   Strauss P et al. Sentiers Trans. Les expériences de santé mentale et les parcours de soins des jeunes transgenres. Résumé des résultats. Téléthon Kids Institute. Perth, Australie. 2017.

 

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