Soolise düspoorse lapse katsetamine

Professor John Whitehall.

Laadige artikkel alla siit: -

https://quadrant.org.au/magazine/2018/07/experimenting-children-gender-dysphoria/

Tõlkige pdf selle veebisaidi abil: - https://www.onlinedoctranslator.com/

Lastearstid, kellel on kokku 931-aastane kogemus, teatasid ainult 12-i soolise segaduse juhtudest, mis tähendab, et igal 76-aastal võib oodata vaid ühte tõelist juhtumit. Nüüd esitlevad Austraalias igal aastal sadu raviks, mis tuleb esitada tõusuteeliste õigeusu seadustega

juunioride kuninganna IINeli uurimust avaldati hiljuti Pediaatria, Ameerika Ühendriikide Pediaatria Akadeemia mainekas ajakiri, kinnitavad laste terviseprobleemide meditsiinilise sekkumise Hollandi protokolli eksperimentaalset alust, mida nüüd praktiseeritakse kogu läänemaailmas, sealhulgas Austraalia lastehaiglate spetsiaalsetes kliinikutes. Need paljastavad tunnelinägemuse kaasnevate psüühiliste ja sotsiaalsete häirete olemuse hindamiseks, kui neid vaadata läbi soolise voolavuse ideoloogia. Ideoloogia kohaselt pole sellist binaarset üksust nagu tüdruk ja poiss: meie sugu eksisteerib muutuvas lokis vikerkaare peal. See tajub seotud psüühikahäiret, mis tuleneb kromosomaalsest tegelikkusest erineva valitud soo täitmise vanemlikust ja ühiskondlikust pettumusest. See pettumus on probleemi juur ja sooline düsfooria on vaid kaasneva kaasasündinud psüühikahäire üks sümptom. Soolise sujuvuse ideoloogia viiks järeldusele, et segaduses lastel peaks olema soovitud sugu, kes kinnitatakse arsti poolt, praktiseeritakse ühiskonnas ja jõustatakse seadusega.

Meditsiiniline rada, mida nimetati Madalmaade protokolliks, kuna see töötati välja Madalmaades, võib hoolimata teadusliku aluse puudumisest põhjustada massilist sekkumist lapse kehasse. Äsja avaldatud „Transversioonide ja soolise mitmekesisusega laste ja noorukite hooldus- ja ravijuhiste Austraalia standardid” kinnitavad avalikult, et need ei põhine tavapärastel standarditel, mis õigustavad lääne meditsiiniteraapiat, sealhulgas bioloogiline usutavus, mõju tõestamine ja komplikatsioonide puudumine võrdlusuuringutes , loomkatsed ja inimkatsed. Need põhinevad pigem “kliinilisel konsensusel… ja piiratud arvul randomiseerimata kliinilistel juhenditel ja vaatlusuuringutel”: teisisõnu kliinikuid juhtivate arstide “ekspertarvamusel”.

See essee ilmub hiljemalt sektor.
Klõpsake siin tellimiseks

Tegelikult on Hollandi protokollis viis etappi, mis algavad sotsiaalse üleminekuga ja mille käigus laps võtab kasutusele vastassoost nime, asesõnad, riietuse ja isiksuse. Phase 2 järgneb selliste ravimite manustamine, mis blokeerivad nende hormoonide vabanemist hüpofüüsist, mis peaksid liikuma sugunäärmetesse, et stimuleerida sperma ja munarakkude tootmist, samuti suguhormoonide (testosterooni ja östrogeeni) sekretsiooni, mis kutsuvad esile puberteedi ja seejärel säilitada meestele või naistele iseloomulikud omadused. Neid ravimeid nimetatakse puberteedi blokaatoriteks. Neid võidakse anda puberteedieas: Austraalia noorim laps, kes neid seni sai, oli vaid kümme ja pool aastat vana.

Phase 3 See hõlmab vastassoost hormoonide manustamist eesmärgiga esile kutsuda selle soo omadused. Aja jooksul viib kokkupuude vastupidiste hormoonidega keemilise kastreerimiseni. Ehkki rahvusvahelised juhised soovitavad pöördumatut operatsiooni edasi lükata kuni kaheksateistkümne aastani, on vähemalt viis tüdrukut Austraalias enne seda vanust läbinud kahepoolse mastektoomia.

Phase 4 see hõlmaks suguelundite kirurgilist ümberehitust ja muud sünnisugu, nagu mehelik "Aadama õun" ja juuste jaotust, kuid kõik ei vali nii kaugele.

Phase 5 ei kajastu reklaamikirjanduses. Kas eluaegne pühendumine hormonaalse teraapia ja tõenäoliselt ka psühholoogilise seisundi jälgimisele. 4-faasist väljujatele on vaja säilitada uro-suguelundite sanitaartehnilised tööd ning lekete ja ummistuste probleemid.

Artiklid Pediaatria kinnita selle massilise sekkumise teadusliku aluse puudumist. Esimese uuringu autorid tunnistavad selle teemaga seotud teabe vähesust: alates 1946-ist võisid nad leida vaid kolmteist mis tahes tähtsusega uurimistööd! Ehkki mõned neist artiklitest käsitlevad hormoonravi üldist mõju, näiteks luude kasvule, ei avalda need mingeid olulisi uuringuid Hollandi protokolli mõju kohta noorukite kasvavatele ajudele, hoolimata asjaolust, et teadaolevalt mängivad kaasatud hormoonid suur, laialt levinud roll selles orelis.

Kolm ülejäänud uuringut tunnistavad vajadust täiendavate uuringute järele seotud vaimsete ja perekondlike häirete põhjuste osas, kuid seda tehes paljastavad nad oma hinnangu tunnelikujundi, mis piirdub soolise voolavuse ideoloogiaga.

Uuring 1: Austraalia autorid kuulutavad puudust

Esimene uuring kannab pealkirja “Hormonaalne ravi soolise düsfooriaga noorte puhul: süsteemne ülevaade” ja see on rahvusvahelise psühholoogilise, kognitiivse ja / või füüsilise mõju kohta käiva kirjanduse kokkuvõte. See on Austraalia kontekstis märkimisväärne artikkel, kuna selle autorid on seotud selliste silmapaistvate asutustega nagu Melbourne'i kuninglik lastehaigla, mis on selles riigis Hollandi protokolli esirinnas.

Nende sissejuhatuses kuulutamine, et selliseid uuringuid on vähe, on alahinnatud: jaanuarist 1946 kuni juunini 2017 võis leida vaid kolmteist asjakohase väljaande. Nad leiavad, et see nappus on problemaatiline, kuna "noorukieas on kiire areng mitmetes valdkondades", millele hormonaalne ravi transseksuaalsetel täiskasvanutel ei pruugi "tõlkida". Probleem peitub teadusliku kirjanduse tegelikus puudumises, mis on seotud sekkumisega, mis võib toimuda nende laste ajule, kellel on puberteedieas ja noorukieas aju kasvu spurt.

Vaata ka Revolutsiooniline transgenderism

Autorid tutvustavad puberteedi blokaatorite ja sugupoolte hormoonide toiminguid ning kirjeldavad mõningaid füüsilisi mõjusid, järeldades, et „üldiselt on transsooliste noorukite hormonaalne ravi olnud suhteliselt ohutu”. Seejärel õõnestasid nad seda kinnitust, tunnistades „uuringute suhteliselt lühikest järelkontrolli kestust”. Nad pidasid eriliseks mureks mõju luude kasvule, kuid hoiatasid ka "mitmesuguste metaboolsete ja kardiovaskulaarsete mõjude" eest, mida seostatakse täiskasvanute suguhormoonidega.

Seoses psühho-sotsiaalsete mõjudega väidavad autorid, et transseksuaalseid teraapiaid seostati mitmete psühholoogiliste meetmete, sealhulgas globaalse funktsioneerimise, depressiooni ... ning käitumis- ja / või emotsionaalsete probleemide olulise paranemisega. Kuid nende sõnul näitasid uuringud, et "ebaselge mõju vihale ja ärevusele" ja "puudub märkimisväärne mõju GD [soolise düsfooria] sümptomitele". Tõepoolest, üks uuring soovitas suurendada GD ja kehapildi raskusi.

Autorid ei aruta siiski psühholoogilist kasu nõudvate uuringute nõrkade külgede üle ja tunnistavad, et teadmistes on puudus. Need nõrkused hõlmavad uuritud laste piiratud arvu, piiratud õppeaega, kontrolli puudumist ja vaatlejate eelarvamuste võimalust. Kui samad inimesed diagnoosivad, ravivad ja mõõdavad tulemusi (ilma võrdluseta) suhteliselt väikesel kannatavate laste kohordil, on vaatleja kallutatuse võimalus ilmne. Ainuüksi kaastunne viiks optimistliku mõtlemiseni.

Teine psühholoogilise kasu tekitaja on seotud psüühikahäirete all kannatavate laste suur arv (nagu teises dokumendis rõhutatakse). Lapse õnne suurendamisele pühendunud täiskasvanute meeskonna kontsentreeritud, kaastundliku ja professionaalse toe mõju on iseenesest tõenäoliselt positiivne, rääkimata muude ravimite kasutamisest, mida lapsed võivad saada.

Ravi “kognitiivse mõju” (retsipiendi ajujõud ja käitumine) osas leidsid autorid vaid kahte viidet, mis mõlemad olid seotud väga nõrkade uuringutega. Ühes uuringus uuriti blokeerijatega seotud kaheksa lapse “täidesaatvat funktsiooni” ja kuigi uuring leidis, et transfemales noorukitel oli “märkimisväärselt vähenenud täpsus”, vähendas selle negatiivse leiu olulisust väide, et laste arv oli valideerimiseks liiga väike. Teises uuringus vaadeldi visio-ruumilist võimet, mis üldiselt arvatakse olevat suurem meestel ja väidetavalt on see paranenud sünnitusel naistel, kes olid saanud testosterooni kümme kuud. Muid mõjusid ajule ei hinnatud.

Kolmeteistkümne uuringu "kvaliteeti" ja "kallutatuse riski" hindasid sõltumatult kaks Austraalia autorit, kes järeldasid: "Kõigis uuringutes oli keskmine või kõrge kallutatuse oht", kuna katsealuseid oli vähe, puudusid kontrollide kaotamine, järelkontrolli kaotamine, tagasiulatuvus, juhuslikkuse puudumine ja teadlaste “pimestamine”.

Austraalia meeskond kuulutas sobivalt vajaduse “olemasolevate uuringute tulemusi ümber hinnata ja neid laiendada”. Nad selgitasid, et blokeerijate suutmatus vähendada soolise düsfooria sümptomeid ei ole ilmselt üllatav, väites, et pole mõistlik eeldada, et blokeerijad "vähendavad olemasolevate seksuaalsete tunnuste ebameeldivusi" ja rahuldavad "soovi" nende füüsiliste omaduste suhtes. vastassoost. Nad ei arutanud blokaatorite suutmatust leevendada kaasasündinud psüühikahäireid, millest düsfooria võis olla, vaid sümptom.

Sugupoolte hormoonide mõju tunnetusele, peale minimaalse viite testosteroonile, ei leidnud arvustajad asjakohast kirjandust.

Üldiselt järeldavad Austraalia autorid, et olemasolevad uuringud on „mitu peamist tulemust tähelepanuta jätnud“. Nende hulka kuuluvad „psühholoogilised sümptomid… mis on kriitiline teadmiste puudus”; ravi mõju viljakusele; muude füüsiliste kõrvaltoimete, sealhulgas kasvu ja südame-veresoonkonna funktsiooni võimalus; ja ravi lõpetamise viis, eriti kahetsusega.

Uuringute vähesust kajastav artikkel pole kaugeltki ainulaadne. Muud tavapärases lastekirjanduses avaldatud publikatsioonid kaebavad „üksmeele puudumise üle asjakohase sekkumise või isegi sobivate sekkumise eesmärkide osas“, „piiratud pikaajaliste andmete osas“, „vähestest arvudest ainult ühest kliinikust“, „randomiseeritud, kontrollitud uuringute puudumisest, mis pakuvad lõplikke soovitusi ravivõimaluste jaoks ”. Seega iseloomustatakse parimat olemasolevat tõendusmaterjali kui “ekspertarvamust”, mida mõjutavad valitsevad kultuurilised veendumussüsteemid ja “teoreetilised suundumused”.

Uuring 2: soolise düsfooriaga seotud psüühikahäire

Teise uuringu nimi on „Transsooliste ja sooliselt mittevastavate noorte vaimne tervis võrreldes nende eakaaslastega” ning selles käsitletakse ameerika lapsi vanuses kolm kuni seitseteist aastat, kellel terapeudid olid nende tervishoiuteenuse osutajate poolt diagnoosinud „transsoolised ja soolised suhted mittekinnitavaks” (TGNC). , Kaiser Permanente. Uuriti 1333i laste andmeid, kellest 251 oli vanuses kolm kuni üheksa ja 1082 vanus kümme kuni seitseteist.

Psüühikahaigus kinnitati väga levinuks. Kolme kuni üheksa lapse hulgast oli 31.7 protsenti saanud ametlikud diagnoosid vastavalt rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni üheksandale väljaandele (ICD-9). Kõige sagedamini kannatasid nad tähelepanu puudulikkuse häirete (umbes 15 protsenti), ärevuse (14 protsenti) ja käitumis- või häirimishäirete all. Transfemaalsetest lastest olid 5 protsenti autistid ja 11 protsenti naistest kannatas depressiooni all.

1082-i vanemate laste rühmas oli tohutul hulgal 73-i diagnoositud psüühikahäireid, alates ärevusest (umbes 38 protsenti), tähelepanu puudulikkusest (19.6 protsenti), depressioonihäiretest (56 protsenti) ja autismist (5 per senti). Franki psühhoosid olid diagnoositud 4.7 protsenti ja skisofreenia spektrid 1.6 protsenti. Kokkuvõttes oli 14.5 protsenti lastest psüühikahäired nii tugevalt mõjutanud, et nad pidid haiglasse viima.

Teadlased vältisid põhiküsimust: kumb tuli esimesena: psüühikahäire või sooline düsfooria? Kas nende dokumentide põhjal oleks võinud ajaline seos olla? Justkui vältides põhjuse ja tagajärje küsimust, on autorid kahetsusväärsed, väites, et „tähenduslikku soolise identiteedi tuge saavad lapsed ei pea tingimata kogema kõrgenenud depressiooni ja ärevust. Nad ei määratle sellist jaatavat sekkumist, vaid püüavad tagada, et selle järelmeetmed võimaldavad selle mõju uurida. Samal ajal on nad endiselt "märkimisväärses ebakindluses".

Samal ajal, kui nad jälgivad, kas soolise düsfooria katse saab olema edukas, võiks sünnipärase psüühikahäirega, näiteks autismiga lapse suunata kastratsiooni ja füüsilise tegevuse poole. vastassoost tunnused.

On palju teateid soolise düsfooria kohta Järel selle asemel, et eeldada psüühikahäire tekkimist. Näiteks Soome haiglatele alates 2011 kuni 2013 esitatud juhtumite ülevaates leiti, et 75 protsent oli “olnud või oli praegu laste ja noorukite psühhiaatrilises ravis muudel põhjustel kui sooline düsfooria, kui nad pöördusid saatesse”. 64 protsenti ravis depressiooni, 55 protsenti ärevushäirete korral, 53 protsenti enesetapu ja enesevigastava käitumise korral, 13 protsenti psühhootiliste sümptomite korral, 9 protsenti käitumishäirete korral, 4 protsenti ainete kuritarvitamiseks, 26 protsenti autismispektri häire ja 11 protsenti ADHD korral. Nendest lastest oli 68-iga protsent esmakordselt kokku puutunud psühhiaatriliste teenistustega muudel põhjustel peale soolise identiteedi.

Uuring 3: ohvriks langemine

Kolmas artikkel „LGBTQ noorte psühhosotsiaalsete tegelike olukordade lähem ülevaade” kinnitas kaasneva depressiooni kõrget määra, eriti sünnitajatel, mis jätkus seksuaalvähemuste nooreks täiskasvanueaks. Selles leiti, et perega rahulolu oli kannatanud lastel tavalisest madalam, küberkiusamine oli kõrgem, kuid eakaaslaste toetus oli võrreldav. Kuulutati, et on vaja rohkem uuringuid, eriti seoses mitteheteroseksuaalse identiteedi vanemate tagasilükkamise mõjuga.

Autorid tunnistavad, et nende uurimuse piiratus seisnes selles, et ei suudetud uurida depressiooni tekke ja düsfooria vahelist ajalist suhet. Kuid nende rõhuasetus vajadusele uurida täiendavalt vanemate tagasilükkamist ja küberkiusamist soodustab mõtteviisi, et psüühikahäire põhjuseks oli soolise voolavuse ohverdamine. Uuringu veel üheks nõrkuseks oli suutmatus teatada depressiooni mis tahes tavapärase ravi kasutamisest ja mõjust.

Kahjuks ei lugenud autorid kaugemale küberkiusamise ohvrisüüdistustest, vältides sotsiaalmeedia kalduvust peibutada ja värvata mittevastavale käitumisele. Isiklikud kontod veebisaidil 4thwave.com kajastavad transseksuaalide veebisaitide, näiteks Tumblri, jõupingutusi: julgust "välja tulla" ja seista vanemliku vastuseisu ees ning omada "tõelise mina" olemise tarkust. Kogu aeg on vastuvõtt sooja uude veebipõhisesse perekonda ning nõuanded blokaatorite ja suguhormoonide, rindkere sideainete, masteektoomiate ja soooperatsioonide ning enesevigastamise ohtude manipuleeriva jõu kohta. ja enesetapu vaht.

Üks nooruk selgitas mulle, kuidas ta veedab tunde perekonna moodustaval veebisaidil: tervitab, julgustab, toetab kriitiliselt kõiki alternatiivse soolise identiteedi uuringuid ja vastab kõigile intiimsetele küsimustele. Küberkiusamine tekkis alles siis, kui ta hakkas kahtlusi avaldama. Kui ta abordi kahtluse alla seadis, liikus kiusamine üldistest hingamisteedest tema e-posti aadressile, mida ta oli pidanud privaatseks. Pärast enda vabastamist kuulutas ta (võib-olla ikkagi natuke üllatunud): "Emal oli ju kõik korras."

Uuring 4: lapseea ebaõnnestumised

Neljandas uuringus „LGBTQ ja sooliselt mittevastavate noorukite erinevused” uuriti lesbide gei biseksuaalsete transseksuaalide ja küsitlevate noorukite (LGBTQ) lapseea ebaõnnestumisi, mis hõlmas vanema või eestkostja vanglas viibimist, probleemse jooja või narkomaaniaga elamist, psühholoogiat , füüsiline ja seksuaalne väärkohtlemine ning perevägivalla tunnistajad. Idee oli välja selgitada, milliseid ebaõnne või nende kombinatsioone seostati rohkem LGBTQ-ga olemisega. Pole üllatav, et uuring teatas kõrgemast ebaõnne tasemest mõnel LGBTQ-noorel ja mida suurem on see ebaõnn, seda suurem on mitteheteroseksuaalse vastavuse määr. Enamik LGBTQ noori teatas, et ebaõnnestumiste tase on madal.

Hoolimata kaalutud paljudest tormilistest kogemustest, millest üks võib eeldada lapse arengu haavamist, oli artikli peamine soovitus seksuaalvähemuste „täiendavateks uuringuteks vanemate tagasilükkamise” kohta. Rõhutades hüpoteesi, mille kohaselt vaimsete häirete peamiseks põhjuseks on vanemate suutmatus aktsepteerida soolist voolavust, näivad autorid soolise segaduse põhjustajana olevat vanemad, kui vanemad on füüsiliselt või vaimselt puuduvad. Nad tunnistavad, et "pole praegu selge, miks LGBTQ noorukitel on tõenäolisem ... vanem, kes on vangistatud või kuritarvitab narkootikume".

Selline tunnelinägemine eemaldab muud soolise düsfooria võimalikud põhjused: düsfooria edendamine vanemate emotsionaalse kasu saamiseks, mida volikiri tunneb Munchauseni tõve all; värbamine psühholoogilisse moehullusse, mille taga on sensatsiooniline meedia; õnnetute noorukite osadus reklaamisaitidel; põgeneda soovitavama soo poole pärast kokkupuudet raske pornograafia või seksuaalse väärkohtlemisega; soo eelistamine, mida ametnikud eeldavad eelistavat; psühhoos, nagu anorexia nervosa või isegi skisofreenia; ning lõpuks süvendab loomulik lapsepõlves küsitlemine meediat edendava koolide ja nn turvaliste programmide kaudu koolides.

Juhtkiri: inimelude päästmine jaatades

Kahele ettekandele lisatud juhtkiri väidab, et arstid peaksid ära tundma riskitegurid ja suutma pakkuda elupäästvat tuge, sealhulgas ka soolist mõju kinnitavat ravi. Seega tugevdab see manipuleerivat kontseptsiooni, mille kohaselt sooline düsfooria, Rep, põhjustab tõenäoliselt enesetappu. Teises artiklis kirjeldatakse enesevigastamise esinemissagedust, mis on suurem kui noorukite võrdlusrühma elanikkonnal, kuid ei käsitle tegevuse kavatsust. Kas see oli tähelepanu kindlustamiseks või oli see enesehävitamine? Kas see tekkis soolise düsfooria või eelneva psüühikahäire tõttu?

Kindlasti on kõrgem enesevigastamise ja enesetapu oht noorukitel, keda mõjutavad psüühikahäired, näiteks depressioon, millega sooline düsfooria on nii sageli seotud. Kõik lapsed, kelle tegelikkus on moonutatud, vajavad ülimat hoolt ja kaastunnet, sealhulgas ka need, kes pole kindlad, et nad on poisid või tüdrukud, kuid puuduvad teaduslikud tõendid, mis kinnitaksid soolise düsfooria ohtu, Rep, põhjustab enesetapp nii tõenäoliselt, et kannatanu peaks Madalmaade protokolli ulatuslikku sekkumist läbi viima. Tõepoolest, kuna Euroopa uuringud kinnitavad täiskasvanute transsooliste identiteetide kõrget enesetappude arvu, võib nooruslikke üleminekuid vältides rohkem inimelusid päästa, arvestades statistilisi ootusi sünnisugule orienteerumise osas puberteedieas.

Järeldus: kinnitamata jätmine on laste väärkohtlemine

Selle väite järeldusena, et kinnitus päästab inimelusid, on süüdistus, et kinnitamata jätmine kahjustab neid ja kujutab endast seetõttu laste väärkohtlemist. Austraalias tugevdab seda kontseptsiooni vanemate kasvav juriidiline haavatavus, kes ei ole veendunud oma lapse vastassoost üleminekul kuulutatud eelistest. Sarnaselt haavatavad on ka veendumata terapeudid.

2017i viktoriaanlaste tervisekaebuste seadus annab volinikule volitused uurida ja kohtu alla anda terapeute, kes ei kinnita mittenataalset soolist identiteeti. Inimõiguste hämmastavas ümberpööramises loetakse süüdistatavad süüdi seni, kuni nad on süütud.

Uus-Lõuna-Walesi haridusosakonna õpetajatele ja koolijuhtidele tuletati meelde nende kohustuslikku kohustust teatada ametiasutustele laste väärkohtlemisest ja õpetati, kuidas see võib hõlmata vanemate vastuseisu lapse suhtes, kes samastub mittesünnitajaga.

Austraalia Tööpartei selle aasta hiljem korraldatavaks rahvuskonverentsiks ette valmistatud platvormi kavand sisaldab esimest korda 10-i peatükis (“Tugev demokraatia ja tõhus valitsus”) erisätteid geide konversiooniteraapia kohta. Lõige 83 ütleb: „Tööjõud on LGBTIQ-inimeste vastu nn muutmis- ja reparatiivravi tavade vastu ja otsib [sic] kriminaliseerida need tavad. ”

Teatatud on, et ALP föderaalse tervishoiu pressiesindaja Catherine King teatas, et geide konversiooniteraapia lõpetamine oleks "isiklik prioriteet", kui Labor võidab järgmised valimised ". Konversiooniteraapia jaoks vanusepiirangut ei ole ja seetõttu tagaksid need uued seadused, et lastekaitseasutused tunnistaksid laste ja noorte soolise võrdõiguslikkuse küsitlemise katseid tõsiseks psühholoogiliseks väärkohtlemiseks ning tunnistaksid neid kahjusid perekonnas kannatamise korral. kui perevägivald lapse vastu ”.

„Muundusteraapia” on topeltkõne igasugune katse soolise düsfooria vähendamiseks, aidates lapsel saada oma sünnilises identiteedis mugavust ja mitte suunama last kinnistamise teele. Pelgalt puberteediea orienteeruvate mõjude ootamist võib pidada tegematajätmise patuks, mis väärib föderaalseadusega karistamist. Tulevikus võib lapsele soolise segaduse avaldamine muutuda väga ohtlikuks: keegi ei saa seda seaduslikult kaitsta riigi protokollide eest.

Iroonilisel kombel hakkavad mõned homoseksuaalid tajuma oma tulevast genotsiidi. "Mul on hea meel, et kasvasin üles varasemal ajastul," ütles üks mees, "vastasel juhul oleks minu eelistus pehmemate rõivaste, värvide ja mänguasjade ning naissoost laste seltskonna vastu võinud viia minu üleminekule!" Kui ta oleks üles kasvanud enne ajastut võinuks tema vanemaid süüdistada lapse väärkohtlemises selle eest, et ta ei olnud talle protokolle esitanud, ja vähemalt oleks võinud resistentse arsti registreerida.

Tõendite vähesus? Vaata loomi

Nendes hiljutistes artiklites ilmneb kõige selgemalt Madalmaade protokolli teadusliku aluse puudumine. Seetõttu tuleb seda protokolli kindlasti pidada eksperimentaalseks. Mis veelgi hullem, nagu esimese uuringu autorid paljastavad, pole praegusel eksperimendil alust eelnevaks eksperimenteerimiseks.

Esimeseks meditsiiniprintsiibiks oli “Ära tee kahju” ning arvestades kesk- ja perifeerse närvisüsteemi hormoonide ja neuronite keerulist koosmõju, võib eeldada, et meditsiinilise katkestamise mõju oleks saanud ülima tähelepanu. Kuid Hollandi protokolli kohaselt pole see nii laste kui noorukite puhul. Esimeses artiklis leiti ainult üks uuring, milles vaevalt vaadeldi isegi testosterooni toimet, ja ükski uuring ei uurinud progestiini, antiandrogeenide ja östrogeeni kognitiivset mõju. See on hämmastav teaduslik hooletussejätmine, arvestades, et tuhandetest lastest rivistatakse soolise düsfooria kliinikus kogu läänemaailmas ja seetõttu on neil oht hormonaalseks raviks.

Kui autorid oleksid laiendanud oma uurimist blokaatorite mõjust täiskasvanud inimeste ajule, aga ka labori- ja loomatöödele (mis muuseas olid uimastite reguleerimisel kohustuslikud), oleks neile premeeritud paljude viidetega sellele, et oleks neid hoiatanud, et blokeerijate mõju ei ole „ohutu” ja „pöörduv”, nagu väidavad Hollandi protokolli pooldajad.

Gonadotropiini vabastav hormoon (GnRH) sekreteeritakse hüpofüüsi läheduses olevate ajurakkude impulssides, et see nääre vabastaks teisi hormoone (gonadotropiine), mis rändavad veres sugunäärmetesse, et kutsuda esile nende suguhormoonide, östrogeeni ja testosterooni vabanemine. “Blokaatorid” on GnRH-ga väga sarnased kemikaalid, kuid need põhjustavad hüpofüüsi pidevat stimuleerimist (mitte pulseerivat) ja ammendavad selle nääre suutlikkust jätkata gonadotropiinide tootmist ja vabastamist. Kuna gonadotropiine ei stimuleerita, ei produtseeri sugunäärmed suguhormoone ja seetõttu on puberteet blokeeritud.

Kuna teatud meditsiinilisi probleeme võivad halvendada östrogeen (näiteks naistel endometrioos) ja testosteroon (meestel eesnäärmevähk), on nende sekretsiooni vähendamiseks kasutatud blokaatoreid. Kõrvaltoimetest on teatatud, kuid eristamine sellistest seotud teguritest nagu vananemine on olnud keeruline. Sellegipoolest on nende kasutamine olnud emotsionaalsete häirete ja aju vähendatud „täidesaatva funktsiooni“ keeruliseks. Viimasel ajal on nende kasutamist naistel seostatud sooleprobleemide ootamatu suurenemisega, mis on ilmselt põhjustatud peristaltikat põhjustavate närvirakkude degeneratsioonist. Need uuringud on näidanud, et GnRH roll lisaks hüpofüüsi spetsiifilisele stimuleerimisele on üldine vastutus närvirakkude säilitamise eest.

Varsti pärast GnRH avastamist, enam kui nelikümmend aastat tagasi, näitasid loomkatsed, et GnRH-d sekreteerivate ajurakkude harud ulatuvad ajuripatsi kaugemale aju piirkondadest, mis on seotud seksuaalsuse, tunnetuse, mälu, emotsioonide ja täidesaatva funktsiooniga. GnRH aktiivsust nendes piirkondades kinnitati selle sobivate retseptorite olemasolu leidmisega. See, et GnRH võib leida aju suplevas tserebro-seljaaju vedelikus, näitas, et vedelik võiks olla GnRH sekretoorsete rakkude tegelikust kohast kaugemale levimise keskkond.

Seejärel andis GnRH süstimine aju konkreetsetesse kohtadesse spetsiifilise toime. Täpsemalt leiti, et selle süstimine seksuaalsusega seotud piirkondadesse hõlbustas nii isas- kui emasloomade seksualiseeritud käitumist. Vastupidiselt, seksuaalsust vähendati, blokeerides GnRH mõju spetsiaalsete antikehade ja spetsiaalse inhibeeriva hormooni abil, mis arvatavalt vastutab loomade hooajalise seksikäitumise mõjutamise eest. Näib, et GnRH lülitab seksualiseerimise sisse ja selle blokeerimine lülitab selle välja.

GnRH üldisemat mõju seksuaalsele identiteedile ja käitumisele tekitas tõdemus, et vastassoost erinevad lõhnad (feromoonid) võivad stimuleerida GnRH vabanemist toimima nii aju kohalikes seksuaalkeskustes kui ka hüpofüüsi tekitamiseks sugunäärmehormoonide sekundaarne vabanemine koos nende täiendava seksuaalse toimega. Varsti leiti aga, et soolises identiteedis ja käitumises esinevad “sotsioseksuaalsed stiimulid” eksisteerivad “rikas ja keerulises sotsiaalses keskkonnas, mis on täis imetajate naabrite, semud ja järglaste vaatamisväärsusi, helisid ja lõhnu”. Seega võib lammastes vastassoost lõhnatu liikme olemasolu põhjustada GnRH viivitamatu vabanemise. Isegi jäära foto võib ute seksuaalsust esile kutsuda, nagu ka mära mask tema õe näol.

Need lammastega seotud uuringud osutasid halvasti mõistetavale mõistus, mälu ja meeli hõlmava, sotsioseksuaalse seksuaalsuse stimuleerimisele, mis mõjutab hormoone ja mida süvendab nende reageerimine, seda kõik kromosoomide algse komplemendi juhtimisel. Kuigi neid stiimuleid ei mõisteta, on nende jõud ilmne. Armastuse kirjeldus kui “ilus unistus koos näärmete tegevusega” on füsioloogiliselt kohane, kuid isegi Piibel ei mõista “neiuga mehe teed”, ehkki selle jõud on kõigile ilmne.

Lõppkokkuvõttes leiti GnRH-retseptorid kogu kehas ajust seljaaju, südame-veresoonkonna ja soolestiku ning sugunäärmeteni, kinnitades laialdase rolli tõenäosust. Ja kui mitte meditsiiniasutustes, siis kindlasti mõnes veterinaarkoolis, siis tõstatati küsimusi selle laialt levinud tegevuse blokeerimise tagajärgede kohta.

Nendele küsimustele hakati vastama üle kümne aasta tagasi rea uuringutega lammaste aju manustatavate blokaatorite, kuid ilma suguhormoonideta ajude kohta. Kinnitati ka hüpofüüsi välised mõjud. Glasgow ja Oslo ülikoolides tõestati, et blokaatorite manustamine lammastele põhjustab limbilise süsteemi amügdalakomponendi püsivat kahjustust, kuhu on tõestatud jõudvat GnRH-d tootvate rakkude harud. Limbiline süsteem integreerib tunnetuse, mälu ja emotsioonid ning viib vastava “täidesaatva funktsioonini”. Blokaatoritel hüpertroofeerus amügdala ja paljude selle komponendi geenide funktsioon oli muutunud. Haigestunud lammastel ilmnes mälu püsiv vähenemine ja emotsionaalse labiilsuse suurenemine.

Hiljuti on teistes laborites tehtud pinkide uuringud kinnitanud blokaatorite kahjulikku mõju hipokampusest, mis on limbilise süsteemi teine ​​osa, närvirakkude terviklikkusele. Võib-olla mõjutades nende rakkude õrnu ensüümide kaskaade, on blokaatoritega kokkupuude põhjustanud pisikeste pikenduste deformatsiooni, mille kaudu närvirakud omavahel suhtlevad ja lõppkokkuvõttes aju funktsioonile kaasa aitavad.

GnRH laialt levinud funktsiooni kohta on suur osa, tõsi küll, teadmata, kuid on piisavalt tõendeid laialdase neuronaalse funktsiooni säilitamise rolli kohta, et vaidlustada selle eksperimentaalne manustamine laste kasvavatele ajudele.

Kuidas saab blokeeritud noor aju aru seksuaalsest tulevikust?

Sooliskliinikud haldavad puberteediblokaatoreid väitega, et nad annavad noorele rohkem aega tulevase soolise identiteedi ja paljunemise paremaks arvestamiseks, vähendades samal ajal soovimatute seksuaalsete tunnuste provokatsiooni. Küsimus on selles, kuidas saab juba kümne ja poole aasta vanuses kastreeritud olekus lapselt oodata selliste asjade mõistmist, kui eitada looduslike hormoonide seksuaalset orienteeritust? Ja kuidas võib oodata, et laps mõtleks otse, kui eitada GnRH püsivat mõju aju erinevatele osadele, mis ühendavad mälu, tunnetuse ja emotsioonid ratsionaalseks tegevuseks?

Pingi ja veterinaariaalase kirjanduse kohaselt võib blokaatorite manustamine eeldada mitte ainult puberteedi väliste tunnuste blokeerimist, vaid ka:

• üldiste sotsioseksuaalsete stiimulite seksuaalselt orienteeruv ja energiat andev mõju ajule, mida vahendab GnRH sekretsioon;

• seksuaalse käitumise hõlbustamine GnRH spetsiifilise toimimisega aju kohalikele seksuaalkeskustele;

• testosterooni ja östrogeeni sekundaarsed mõjud nende vaikselt ootava pubestseeruva aju selektiivsel energiseerimisel, mida organismi kromosoomid on organiseerinud ja suunanud loote esimestest nädalatest alates.

• aju õigeaegne kokkupuude nende sugunäärmehormoonidega vastavalt puberteedi sümfoonia loomulikule korraldusele - on näidatud, et hiline kohalejõudmine vähendab nende mõju seksualiseerimisel;

• limbilise süsteemi võime integreerida tunnetus, mälu ja emotsioonid täielikult ning täita “täidesaatvat funktsiooni” liigi leviku soodustamiseks.

Kuigi soolise identiteedi tugevdamise loomulik protsess on blokeeritud, on parditud laps endiselt pideva üleminekusurve all, mida avaldavad tema peamised asutused: tema (peamiselt üksikvanem) vanem, õpetajad, arstid, terapeudid, nõustajad ja veebisaidid. Looduslike hormoonide orienteerituse eitamise ajal, kui nad on kokku puutunud selliste võimsate mõjudega, pole üllatav, et uuringud näitavad, et kui blokaatoritega alustati, jätkub meditsiiniline eskalatsioon teise sugupoole suhtes.

Aga suguhormoonide mõju ajule?

Üllatavalt on selgunud, et nii meeste kui ka naiste aju närvirakud toodavad naissuguhormooni östrogeeni, mida traditsiooniliselt peeti tootma ainult küpsetel naistel asuvate kaugemate sugunäärmete abil. On tõestatud, et see kohapeal toodetav östrogeen (tuntud kui neurosteroid) on neuronite funktsioneerimisel põhiline, seni teadmata viisil. Veel üllatavam on see, et testosterooni, mis kandub munanditest suurtes kogustes meeste ajurakkudesse ja väikestes kogustes neerupealiste näärmetes, metaboliseeritakse nendes rakkudes östrogeeniks, aidates kaasa selle kohalikule kontsentratsioonile.

Arvatakse, et östrogeen reguleerib neuronite ja neid toetavate rakkude diferentseerumist. See "genereerib soolisi erinevusi neuronite ahelates, mis kontrollivad ... paljunemist", samuti neuronite pikenduste lokaalset arengut ja viisi, kuidas nad tuhandetes üksteisega suhtlevad. Östrogeeni neuronaalse kontsentratsiooni katkemine põhjustab neuronite omavahel ühenduses olevate harude deformeerumist, sarnaselt puberteediblokaatorite täheldatud toimega neuronitele pinkide uuringutes. Võib-olla toetab GnRH närvirakke, säilitades testosterooni ja östrogeeni tasakaalu. Keegi ei tea.

Tekib küsimus: mis saab üksikute neuronite funktsioneerimisest ja nende ajusse summeerumisest, kui supelda suguhormoonide koguses, ilma et neil oleks neid, mida oli programmeeritud oodata? Jällegi, keegi ei tea. On teada, et suguhormoonide tasakaal vastutab varajase loote eristamise eest mees- või naissoost ning aju soospetsiifilise korralduse eest, mis jätkub varases lapsekingades, et oodata edasist arengut ja spetsiifilist suguhormoonide aktiveerimist puberteet. Kas kasvav nooruki aju saab kohaneda hormoonide kontsentratsioonidega, mille kromosoomset kujunemist ta ei oodanud?

Alguses ei soovitatud suguhormoone manustada enne kuueteistkümnendat eluaastat, kuid nüüd Austraalias vanusepiiri ei ole ja tundub, et varane manustamine on tõenäoline. Lõppude lõpuks läheb argument, kui laps on otsustanud sugu muuta, on see ebasoodsas olukorras kaaslaste kadestusväärsete seksuaalsete omaduste ilmnemisega. Seetõttu on pärast aasta või kaks mõlgutajaid blokeerijaid vaid humaanne julgustada valitud soo väliseid omadusi.

Kuni novembrini 2017 pidi Austraalia perekonnakohtu nõusolek olema risti-suguhormoonide manustamiseks alla kuueteistaastastele lastele, kuid kohus tühistas selle vastutuse lastekliinikute töötajate kõigi kinnituste kohaselt. Nüüd on nende ravimite manustamine ja mastektoomia tavade ees vastutavad ainult need, kes neid välja kirjutavad.

Millist mõju võib suguhormoonide manustamisel oodata kasvavale ajule? Vastavaid uuringuid ei ole, kuid täiskasvanud transsooliste ajude pildistamine on näidanud östrogeenidega kokkupuutuvate meeste aju kahanemist kümme korda kiiremini kui vananemist ning on näidanud testosterooniga kokkupuutuvate naiste ajude hüpertroofiat. Pingiuuringutes on täheldatud neuronaalset surma.

Kui palju lapsi on ohus?

Oma jaatavate küsimustike põhjal kinnitavad „jaatamise” pooldajad, et transsooliste hulgas on 1.4 ja 4 protsenti protsenti noortest, kuigi need on teadaolevalt ebausaldusväärsed, eriti noorukite puhul. Teine artikkel, milles käsitletakse levimust lastel ja noorukitel Kaiser Permanente hooldamisel, võib anda haruldase ülevaate tegeliku diagnoosi tulemustest. Selles teatati, et Kaiser Permanente määras 1333i lastele vanuses kolm kuni seitseteist aastat suguelundit mittetäidetava diagnoosi Põhja- ja Lõuna-California ning Gruusia geograafilistes piirkondades, kus organisatsiooni raamatutes on 8.8 miljonit inimest. Eeldades, et kogu Californias tervikuna on rahvastiku jaotus sarnane, esindaksid 1333i lapsed 0.078 protsenti kolme- kuni seitsateistkümneaastastest.

Nende lastega juhtunut ei paljastata, kuid väljaanded kinnitavad, et enamik soost segaduses olevaid lapsi suundub puberteedieas uuesti sünniks ja seksuaalsuseks. Ülejäänud andmetel orienteeruvad enamik nataalseksile, kuid homoseksuaalse orientatsiooniga. Seetõttu on püsivuse arv tõenäoliselt palju väiksem kui 0.078 protsent.

Lisaks sellele on Kaiser Permanente'i diagnoositud numbrid tõenäoliselt suurendanud värbamisi praegusesse epideemiasse, milleks on teismeliste tüdrukute äkiline, hiline haigus, düsfooria. Arvestades seetõttu selliste psühholoogiliste nähtuste hajutamise tendentsi, on püsivuse protsent tõenäoliselt endiselt väiksem: lähenedes täiskasvanute 0.005-i esinemissagedusele kuni 0.014 protsendini sünnitajatel ja 0.002 kuni 0.003 protsendini sünnitajatel, nagu avaldatud vaimse häire diagnostilise ja teadusliku käsiraamatu abil.

Tegeliku probleemi haruldus on vaid üks põhjus, miks Hollandi protokolli tungimise segadusse sattunud lapsi suunata suurele kitsendusele. Selle autori poolt läbi viidud kahekümne kaheksa lastearsti põhiküsitluses, millel oli 931-aastate kumulatiivne kogemus, tuletati meelde vaid kaksteist soolise segaduse juhtumit: kümme olid seotud vaimsete häiretega, kaks kestva seksuaalse väärkohtlemisega. Küsitlusest selgus, et iga seitsmekümne kuue aasta tagant võib oodata ühte juhtumit. Nüüd on teada, et igal aastal esindab Austraalias sadu. Hollandi protokoll on valmis muutma palju elusid.

Mis veel ohus on?

Soolise paindlikkuse ideoloogia on väljakutse põhilistele inimõigustele. Ilma igasuguse ilmse protestita on viktoriaanlaste tervisekaebuste seadus tühistanud traditsioonilise süütuse presumptsiooni, nagu on öeldud rahvusvahelise inimõiguste deklaratsiooni artiklis 11.

Kui Tööpartei on järgmistel föderaalsetel valimistel võidukas, tõotab nimetatud deklaratsiooni artiklis 19 väljendatud „õigust arvamuse ja sõnavabadusele… ning teabe ja ideede otsimisele, vastuvõtmisele ja levitamisele mis tahes meedia vahendusel”. nn konversiooniteraapia keeld. Kui kaua lubatakse artiklite küsitlemisel avaldada sektor?

Näib, et isegi Nürnbergi koodeksis nii valusalt väljendatud inimõigus kaitsele eksperimenteerimisel on lapseea soolise düsfooria ravis kahe silma vahele jäetud, mis ei tunnista tõepoolest tavapäraseid norme. See juhend loodi selleks, et kaitsta inimsubjekte niinimetatud teadusuuringute jämedate kuritarvituste eest, mis olid toime pandud Natsi-Saksamaal.

Ma ei süüdista Austraalia sookliinikute terapeute sellistes küünilistes väärkohtlemistes. Tunnistan nii soolise düsfooriaga laste kannatusi kui ka töötajate kaastundlikku otsusekindlust seda kannatust leevendada. Sellest hoolimata on haiguslugu kinnitanud põhjendamatute sekkumiste ohtusid, hoolimata kogu maailma heast tahtest. Nürnbergi koodeksi nõuanded on rõhutavad:

• Vajadus katsealuste “mõistmiseks nõusoleku saamiseks”. Kuid kas blokeeritud lapsed saavad aru oma seksuaalsest tulevikust? Kas vaimuhaiged lapsed saavad sellisest tulevikust aru?

• Vajadus efekti järele, mida ei saa muul viisil saavutada. Kuid enamik lapsi naaseb sünniseksi juurde ja puudub usaldusväärne viis määrata, kes seda ei tee. Kes oskab ennustada, et “kaastundlik, toetav vaatamine ja ootamine” ei ole tõhus?

• See katse põhineb eelnevatel teadmistel, sealhulgas loomkatsetel. Kuid seoses laste soolise düsfooriaga puuduvad praktiliselt varasemad teadmised ja loomkatseid, mis peaksid olema hoiatavad, eiratakse.

• Katse riskid ei tohiks ületada oodatavat kasu. Kuid loomuuringud kinnitavad ajukahjustuste riski. Ja vastupidi, puuduvad pikaajalised tõendid selle kohta, et düsfoorilisi lapsi saaks jaatavalt soodustada. Ja on olemas pikaajalisi tõendeid selle kohta, et transsooliste täiskasvanute enesetappude arv on liiga suur.

• personalil peab olema täielik kvalifikatsioon. Kuid hiljutine lapseea soolise düsfooria tsunami tähendab, et väga vähestel terapeutidel on pikaajalised korporatiivsed teadmised. Inimesed õpivad, nagu lähevad.

• Meditsiinitöötajad peavad katse katkestama, kui nad täheldavad, et katse on ohtlik. Kuid arvestades traditsioonilise õppekujunduse puudumist, kuidas saavad töötajad teada, kui asjad on valesti läinud? Selliste standardsete katsetuste puudumisel teostati frontaallobotoomiad pikka aega entusiastlikult kümnete tuhandete sekkumiste hinnaga.

• Katsealustel peaks olema võimalus uuringust igal ajal lahkuda. Milline laps aga suudab uuest identiteedist, narkootikumide veenmisest ja võimuesindajate pühendumisest eemale jalutada?

Nürnbergi koodeksis ei mainita meditsiinitöötajate vabadust eksperimendis mitte osaleda. Kuid kui Tööparteil on oma tee, tagab riik, et ühelgi arstil ei ole vabadust last Hollandi protokolli mitte saata.

Dr John Whitehall on Lääne-Sydney ülikooli pediaatriaprofessor. Tema artikkel “Lapsepõlves esinev sooline düsfooria ja kohtute vastutus” ilmus mai 2017 numbris ja “Perekohus peab kaitsma soolisi düsfoorilisi lapsi” novembri 2017 numbris.

Hits: 10002