Katse meie lastega: arstid ei tea, kes on tõelised Trans lapsed

Juuni 12, 2017By Walt HeyerArstid ei oska praegu kuidagi ennustada, millised soolised düsfoorilised lapsed püsivad nende soolise düsfooria korral, ja siiski seavad nad pöördumatu hormoonravi ja operatsiooni miinimumvanuse võimalikult madalale.

Päeva tarkuse kohaselt tuleb soolise düsfooria all kannatavaid lapsi kohelda kinnitavalt võimalikult vara ja võimalikult radikaalselt. Praegu tuleb operatsiooni ja hormoonravi oodata kuueteistkümnenda eluaastani. Kuid enne seda võidakse noorukitele välja kirjutada puberteediblokaatorid ja isegi nooremaid lapsi julgustatakse üleminekuks „sotsiaalselt“, võttes omaks eelistatud soo nime, riietuse ja manitsused.

Kõik see hoolimata asjaolust, et laste soolise düsfooria korral on püsivuse määr väga madal - vastavalt 2.2% kuni 30% meestel ja 12% kuni 50% naistel, vastavalt DSM-5. Nagu ütles Washingtoni ülikooli teaduspsühholoog dr Kristina Olson: “Meil lihtsalt pole ühel või teisel viisil lõplikke andmeid.” Tõde on see, et keegi ei oska ennustada, kas sooline düsforiline laps tunneb sama viis aastat hiljem. Seetõttu juhib Olson uuring 300 trans laste kohta mis jälgib tulemusi kahekümne aasta jooksul. "Et saaksime loodetavasti vastata, millised lapsed peaksid või ei peaks üleminekut tegema," sõnas ta. Vahepeal julgustatakse paljusid neist lastest teaduslikust teadmatusest lähtuvalt edasi minema ja tegema elu muutvaid meditsiinilisi otsuseid.

Standardid muutuvad leebemaks, mitte rangemaks

Tavapärane meditsiiniline ja sotsiaalne vastus soolisele düsfooriale on lapse enesediagnostika julgustamine ja kinnitamine ning hormoonravi ning ebavajalike sotsiaalsete ja meditsiiniliste sooliste üleminekute pakkumine, uurimata põhjalikult alternatiivseid tõhusaid raviplaane.

Tegelikult on rahvusvaheliste arstide meeskond seotud endokriinsete seltside, laste endokriinsete ühingute ja transsooliste inimeste tervise professionaalse ühinguga - neid kõiki peetakse selle meditsiini valdkonnas lugupidavaks -on ravijuhiste ümberkirjutamine nii et isegi noorematele kui kuueteistkümnele lapsele võib soovitada meditsiiniliselt põhjustatud soovahetust. See kujutab endast suurt kõrvalekaldumist juba leebetest juhistest nende laste kohtlemiseks, kes tunnevad end olevat vales soos.

Siiani soovitasid juhised anda enneaegsetel lastel puberteedi blokaatoritele rohkem aega, et otsustada invasiivsema ravi jätkamise üle. Kuid uute juhiste kohaselt soovitatakse noorematele kui kuueteistkümneaastastele sugupoolte hormoonide invasiivsemat ravi. Paljud hormoonide füüsikalised mõjud, näiteks vähenenud luutihedus ja vähenenud viljakus, on pöördumatud. Muid riske pole üldse uuritud.

Teadliku otsuse tegemine on võimatu

Hiljuti saabus minu postkasti e-kiri teemal „Ma soovin, et ma sind kuulaksin“ noormehelt, kes kahetseb suguhormoonide võtmist ja operatsiooni.

Ma olen alles [kahekümnendate aastate] keskel. Muutsin teismeeas ja tehti operatsioon. Olin [liiga] noor, et sellist otsust teha. Olen vajunud nii sügavasse kahetsusse. Ma ei tunne end enam isegi transsoolisena. Tunnen end nagu oma vana mina. Olen rahul naissoost välimusega, kuid see on kõik, mida tegelikult vajan. Mulle tundub, et transseksuaalide tegevuskava ja soolise normi ootused pesevad mind aju. Ma teeksin ükskõik mida, et mul oleks peenis tagasi. Mu tunded olid segased ja arvasin, et need ei kao kunagi. Ma olen lihtsalt tüüp, kes on tõesti minu naiseliku poolega kontaktis. Ma ei suuda uskuda, mida ma oma eluga teinud olen. Ja nüüd pole mul muud valikut, kui võtta hormoone igavesti. Ma ei tea, mida teha. Mul on tunne, et kaotan oma mõtte. Ainus, mida ma oleksin pidanud tegema, oleks minu hormoonide katkestamine ja kõik oleks olnud korras. Tunnen ausalt, et 100% on normaalne ja korras. . . kui ainult mul poleks seda operatsiooni kunagi olnud.

Selle noormehe keha on püsivalt kahjustatud, kuna arstid, kellel pole lõplikku ettekujutust selle kohta, kes püsib soolise düsfooria all, soovitavad pöördumatuid ravimeetodeid noortele, kes tunnevad soolist konflikti. Kuid nagu see noormees teada sai, muutuvad isegi tugevalt hoitud tunded.

Minu enda lugu oli sarnane: olin translaps ja pärast täiskasvanuks saamise ootamist tehti mulle soo muutmise operatsioon. Elades suurema osa oma elust püsimatus soolises segaduses ja otsides lahendust, võtsin ette üleminekutee, mida mulle soo parimad arstid soovitasid. Ma usaldasin nende juhendamist. Kuid see ei takistanud järgnevat kahetsuse lainet.

Sellised esmaklassilised kontod kinnitavad empiirilisi andmeid: keegi ei tea, kes peaks üle minema või mis vanuses, kui keegi peaks seda kunagi tegema. Arvestades meie suutmatust ennustada laste düsfooria tulevikku, jätab iga arst, kes manustab aktiivselt hormooniblokaatoreid, lähtudes lapse tunnetest, bioloogilisi fakte või jätab need vallandamata ja teeskleb teadmisi, millel tal ei saa olla. Teaduse eiramine on väärkäitumine ja seab lapsed ja vanemad elukestva sügava kahetsuse ohtu tarbetute protseduuridega nõustumise eest.

Väikesed lapsed teevad selle "otsuse" põhinevad tunnetel, mitte kontrollitavatel laborikatsetel, kuid lapsed on sellise elumuutva ja tõenäoliselt kahetsusväärse otsuse tegemiseks liiga noored. Lapsed ja vanemad peavad saama usaldada, et arstid ei mängi oma eluga vene ruletti.

Ühiskondlik üleminek pole ka kahjutu

Isegi kui pole mõistlik teha hormonaalseid ja kirurgilisi sekkumisi soolise düsfoorilisusega laste ellu, kas pole hea mõte aidata neil sotsiaalset üleminekut, kui nad täiskasvanuna tahavad aastaid hiljem liikuda? Ei: ka see tava ei sisalda tõsiseid riske.

Nagu märgib geneetik ja laste riikliku tervishoiusüsteemi geneetilise meditsiini uuringute keskuse juht Eric Vilain, võib sotsiaalne üleminek mõjutada laste mõtlemist. "Kui lapsi surutakse sellesse usku, on neil palju raskem sellest veendumusest välja tulla, sest kõik on selles väga-väga varakult kokku leppinud," Dr Vilain ütleb. Üks asi on kasvada segaduses oma soo pärast; see on teine ​​asi, et suureks kasvada öeldakse, et üks kuulub trans-laste erirühma.

Kuid see, et kõik - vanemad, õed-vennad, kaasõpilased - lepiksid kokku, et noor poiss on tüdruk, ei muuda seda ja see ei muuda empiirilist tõsiasja, et keegi ei suuda ennustada, millised sooline düsofoorsed lapsed jäävad sooks düsforiline, mida aeg edasi. See ei tähenda isegi küsimust, kas need, kes püsivad endiselt oma soolises düsfoorias, leiavad üleminekuga soovitud kergenduse. Ometi suunatakse sotsiaalselt üleminekuks julgustatud lapsed "teele, millel on palju meditsiinilisi ja kirurgilisi tagajärgi", ja nad võtavad seda tõenäolisemalt pöördumatuid samme, kuna neile on kogu oma elu öeldud, et nad on " trans ”, et nad on„ tõesti ”soost, mida nad arvavad olevat.

Kuid - vastavalt uusimatele teaduslikele tõenditele lapsepõlves esineva soolise düsfooria püsimise kohta - oleksid paljud neist lastest iseseisvalt välja kasvanud oma soolisest düsfooriast. Operatsiooni alampiiri alandamine suurendab ainult võimalust, et lapsed nõustuvad protseduuriga, mida nad sügavalt kahetsevad.

Transsoolisi lapsi ei tohiks suunata tarbetuid ja pöördumatuid meditsiinilisi sekkumisi, mis hõlmavad sugupoolte hormoone ja keha muutvaid operatsioone. Teadusringkonnad lihtsalt ei ole pikaajalist tõhusust tõestanud ega uurinud tekitatavaid riske ja kahjusid.

Vahepeal ärge laske sellel teemal ümbritseval retoorikal end tõsiasjast eemale juhtida: teeme oma laste peal eksperimendi. Saame kahekümne aasta pärast teada, kui dr Olsoni uuring on lõppenud, kas arstid eksisid. Nii et me ootame.

Teave Autor

Walt Heyer

Walt Heyer on osav autor ja avalik esineja. Oma veebisaidi SexChangeRegret.com ja oma ajaveebi WaltHeyer.com kaudu suurendab Heyer avalikkuse teadlikkust kahetsuse esinemissagedusest ja traagilistest tagajärgedest, mis on põhjustatud ebavajaliku soovahetusoperatsiooni tagajärjel.

%d bloggers nagu see: